腹水是臨床比較常見(jiàn)的一種體征，分肝硬化低蛋白血癥可以導(dǎo)致腹水，結(jié)核可以導(dǎo)致惡性腫瘤也可以導(dǎo)致腹水，另外來(lái)自腎病的腎功能衰竭，那么小便量少也可能出現(xiàn)腹水，血管外科還有一種比較先天性發(fā)育異常的疾病，就布加綜合癥也可以導(dǎo)致大量的腹水，所以腹水的原因很多的。
腹水是臨床比較常見(jiàn)的一種體征，分肝硬化低蛋白血癥可以導(dǎo)致腹水，結(jié)核可以導(dǎo)致惡性腫瘤也可以導(dǎo)致腹水，另外來(lái)自腎病的腎功能衰竭，那么小便量少也可能出現(xiàn)腹水，血管外科還有一種比較先天性發(fā)育異常的疾病，就布加綜合癥也可以導(dǎo)致大量的腹水，所以腹水的原因很多的。
腹水的產(chǎn)生主要有幾個(gè)方面，一個(gè)方面就是因?yàn)檠獫{的膠體不夠它會(huì)產(chǎn)生腹水，比如營(yíng)養(yǎng)的嚴(yán)重不良。另外就是低蛋白血癥它也會(huì)產(chǎn)生腹水，那我們胃癌腹水的產(chǎn)生就是因?yàn)槲赴┑酵砥诘臅r(shí)候，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的，因?yàn)樗荒苓M(jìn)食然后腫瘤的消耗，造成嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良也就造成低蛋白血癥，也是他產(chǎn)生腹水的另外一個(gè)因素，胃癌的晚期的腹水的產(chǎn)生更主要的原因還是因?yàn)槲赴┑酵砥跁?huì)發(fā)生一個(gè)，胃癌的腫瘤細(xì)胞脫落至腹腔內(nèi)引起腹腔內(nèi)的廣泛的組織轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的腹水。因此胃癌的晚期腹水的產(chǎn)生是多因素的，它的治療因此也需要我們綜合的治療，要補(bǔ)充他的營(yíng)養(yǎng)，然后治療腫瘤細(xì)胞。
肝源性腹水產(chǎn)生的主要原因是門(mén)脈壓力增高導(dǎo)致的。 1、門(mén)靜脈是進(jìn)入肝臟的一條主要的血管，主要給肝臟供血，門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟之后，經(jīng)過(guò)肝竇的過(guò)濾，濾過(guò)之后在輸往肝靜脈，從而排出肝臟。如果出現(xiàn)門(mén)脈壓力過(guò)高，進(jìn)入肝臟的水管壓力很大，液體有可能就會(huì)在小血管中承受不住，從小血管中直接滲出來(lái)。 2、淋巴管路在身體當(dāng)中和血管是伴行的，隨著門(mén)脈壓力的增高，有一部分淋巴管回流不暢，也會(huì)加重這個(gè)情況。 3、肝臟是合成蛋白的主要場(chǎng)所，肝臟合成蛋白出現(xiàn)異常的情況下，人體內(nèi)的白蛋白就會(huì)迅速的減低。由于白蛋白是影響血管內(nèi)滲透壓的主要物質(zhì)，如果白蛋白減少必然會(huì)帶來(lái)血管內(nèi)滲透壓的減低，水就從血管內(nèi)滲透到血管外進(jìn)入組織間隙和腹腔。
腹腔內(nèi)的一級(jí)級(jí)距超過(guò)300毫升稱為腹水。腹水最常見(jiàn)的病因是鋼化門(mén)脈高壓，所造成的腹水要占70%以上。要與如下疾病進(jìn)行鑒別：第一、與腹腔格斯綜合征進(jìn)行鑒別；第二要和腹瀉肥胖進(jìn)行鑒別；第三要與腹腔占位性病變進(jìn)行鑒別，比如逆流卵巢的巨大囊腫。
懷孕以后，妊娠對(duì)甲狀腺功能的影響也是主要包括以下幾個(gè)方面。一個(gè)還是要區(qū)分這個(gè)病人之前的甲狀腺功能是不是正常。比如說(shuō)甲亢，甲亢就是突眼癥，有的人出現(xiàn)心慌，手抖、眼睛突叫突眼癥，叫Graves病。這部分甲亢的人，合并妊娠以后，一定要?？拼蠓蚝蛢?nèi)分泌大夫，產(chǎn)科大夫一同管理，因?yàn)檫@部分人甲狀腺功能在早期，中期和晚期是不一樣的。比如懷孕早期，胎盤(pán)產(chǎn)生的一種激素叫SCT，它會(huì)讓你的甲狀腺功能變得TSH很低，會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似甲狀腺甲亢的癥狀，會(huì)讓原有的甲亢會(huì)更嚴(yán)重，那這個(gè)時(shí)候可能早期要把藥物加量，到中期癥狀緩解了，可能這個(gè)藥又要減量，所以甲亢它治療起來(lái)就更復(fù)雜。
腹水是指腹腔內(nèi)游離液體的過(guò)量積聚，是體征而并非一種疾病。任何病理狀態(tài)下，導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體體量超過(guò)200ml，我們就稱為腹水。產(chǎn)生腹水的原因很多，比較常見(jiàn)的有心血管疾病、肝臟疾病、腹膜疾病、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病、卵巢腫瘤、結(jié)締組織等。腹水定量診斷，除影響學(xué)外主要依據(jù)腹部扣診法。
