腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師,北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)博士,美國賓夕法尼亞大學(xué)牙學(xué)院高級(jí)訪問學(xué)者。
肺癌消融手術(shù)以后,它是一個(gè)局部治療。相對(duì)而言的話,它的主要的并發(fā)癥,那么是在百分之五以下,包括大出血呀,以及死亡等。相對(duì)是比較安全的,對(duì)于輕微的并發(fā)癥的話,包括氣胸等。那么它的發(fā)生率相對(duì)高一點(diǎn),氣胸的發(fā)生率,可能要在百分之五十左右。那么適合生存的話,它需要依據(jù)腫瘤所在的部位,患者的年齡,以及消融的效果,這些很多的因素,來充分的來進(jìn)行,這些因素來決定他的消融的存活的時(shí)間。
腫瘤灌注化療栓塞術(shù)是腫瘤介入治療中一種常用的治療手段。腫瘤剛剛生長(zhǎng)到五個(gè)毫米或者是不到一公分的時(shí)候,腫瘤滋養(yǎng)血管,深入到腫瘤內(nèi)部,為它提供營(yíng)養(yǎng)和氧份。每個(gè)腫瘤都有一根滋養(yǎng)血管,我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下將導(dǎo)管送到滋養(yǎng)血管,進(jìn)行藥物灌注,同時(shí)打入栓塞劑,阻斷腫瘤血液供應(yīng),使腫瘤組織壞死。
碘125粒子植治療肺癌,它的優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)了一個(gè)精準(zhǔn)微創(chuàng)治療和有效治療。有些患者做外放射治療,但是腫瘤沒有得到有效的控制。不是因?yàn)樯渚€對(duì)腫瘤不能殺傷,而是因?yàn)樯渚€的劑量不夠。碘125粒子植治療肺癌它的優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)了一個(gè)精準(zhǔn)微創(chuàng)治療和有效治療,它能提升到瘤體所需的射線劑量,而且減少對(duì)周圍組織的傷害。
對(duì)于肺癌而言,它的大小比較適合。它是一個(gè)團(tuán)塊,位于流體的周邊,比較適合碘125粒子植入治療。相對(duì)于消融而言,如果說瘤體大于三厘米,消融就很難一次局部完全消融,而粒子的話,如果說瘤體在七公分以下,都有可能通過一次粒子植入,那么在局部實(shí)現(xiàn)一個(gè),滿意的控制。
對(duì)于非小細(xì)胞肺癌而言,碘125粒子由于它的低劑量,持續(xù)照射的特點(diǎn),往往可以在局部達(dá)到一個(gè)很好的控制效果。因?yàn)榈?25粒子作用的特點(diǎn),它是把射線緩慢地釋放出來,同時(shí)在瘤體里面,能夠?qū)崿F(xiàn)高劑量。而周圍的危機(jī)器官重要器官能夠很少或是沒有射線的照射,因此碘125在肺部的腫瘤能夠?qū)崿F(xiàn)一個(gè)很好的治療效果。