首頁 > 音頻 > 外科 > 心血管外科

做完人工瓣膜置換術(shù)后可以做哪些運動

收聽:4.51k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

人工瓣膜置換術(shù)后運動種類沒有明確的界定:
1.手術(shù)近期三個月以內(nèi),鼓勵患者以下肢運動為主,避免上肢的受力,因為三個月以內(nèi)胸骨需要逐漸愈合,避免上肢肌肉的牽拉會影響到胸骨的完全愈合。
2.三個月以后的運動,遵循的原則是循序漸進,但對于運動種類沒有明確的界定,運動強度會有循序漸進的過程,運動種類以相對不激烈或避免猛烈沖撞,但也不要不做任何運動,因為只要沒有激烈的碰撞,就不會有太大的心臟瓣膜問題。

相關(guān)音頻推薦
  • 人工瓣膜置換術(shù)后運動種類沒有明確的界定: 1.手術(shù)近期三個月以內(nèi),鼓勵患者以下肢運動為主,避免上肢的受力,因為三個月以內(nèi)胸骨需要逐漸愈合,避免上肢肌肉的牽拉會影響到胸骨的完全愈合。 2.三個月以后的運動,遵循的原則是循序漸進,但對于運動種類沒有明確的界定,運動強度會有循序漸進的過程,運動種類以相對不激烈或避免猛烈沖撞,但也不要不做任何運動,因為只要沒有激烈的碰撞,就不會有太大的心臟瓣膜問題。

  • 什么是人工瓣膜置換 收聽:2.78k

    人工瓣膜置換指的是正常人的心臟瓣膜發(fā)生病變時,用一個人工材料來替換掉原來的瓣膜,這種手術(shù)就叫瓣膜置換手術(shù)。 瓣膜置換手術(shù)已經(jīng)開展了很多年,技術(shù)會很成熟,瓣膜置換里也分很多類型,比如:機械性瓣膜、生物瓣膜,除了瓣膜置換外,還有一種技術(shù)叫瓣膜修復(fù),就是自身瓣膜還能用的情況下,通過外科技術(shù)進行修復(fù),使它能夠繼續(xù)使用,對于中國人來說人工瓣膜置換主要是用于風(fēng)濕性疾病,理論上來說手術(shù)效果會非常確實,但問題在于術(shù)后有些藥物治療。

  • 如果在懷孕前就必須要接受心臟瓣膜置換手術(shù),首選心臟瓣膜的成型手術(shù)或必要情況下會選擇一些生物材料的瓣膜來替代機械性瓣膜,這樣在育齡期可以正常懷孕,也就是說進行一個瓣膜修復(fù)或者生物瓣膜的置換,不需要口服華法林的前提之下是可以正常懷孕的。 如果沒有這個條件,只能進行一些機械瓣膜的置換,那么就需要終身口服華法林治療,終身口服華法林治療懷孕期間口服華法林會帶來一個,5%到10%的胎兒致畸率,也就是有可能生一個畸形胎兒。

  • 人工瓣膜置換的并發(fā)癥如下: 第一、在瓣膜置換的過程中,我們把冠狀動脈,尤其是回旋支動脈,意外的損傷了,這樣會造成病人的心功能,心肌受到嚴(yán)重的缺血性損害; 第二、在手術(shù)過程中,把心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷了,會造成心臟的傳導(dǎo)阻滯,這種情況嚴(yán)重時需要給病人裝永久的心臟起搏器; 第三、在手術(shù)過程中不當(dāng)操作會造成病人的心室破裂,這是有時候?qū)Σ∪耸侵旅缘模?第四、術(shù)后遠期的并發(fā)癥主要是機械瓣膜之后的華法林口服治療過程中的抗凝過度,輕者會造成胃出血,重者會造成會顱內(nèi)出血。

  • 心臟瓣膜包括機械性瓣膜和生物瓣膜,都是完全可以進行核磁共振檢查的,唯一的問題就是在以前接受手術(shù)時,胸骨鋼絲會對核磁有一定的影響,而且有部分核磁會對鋼絲產(chǎn)生熱效應(yīng)。 現(xiàn)在隨著技術(shù)的進步,有部分病人是接受的是鈦鋼絲的治療,也就是它的材料不是鋼了,是鈦了,這種鈦鋼絲是完全可以接受核磁檢查的。所以這個不用太擔(dān)心,必要時可在檢查前,把鋼絲取掉。

  • 過去我們認為,換瓣術(shù)后的育齡婦女不適宜妊娠,理由是強加于母體與胎兒的危險因素,除與心功能狀態(tài)有關(guān)外,主要的原因是香豆素類抗凝藥物,有導(dǎo)致胎兒畸形的可能,增加宮內(nèi)出血或胎兒死亡的風(fēng)險。近年來由于人工瓣膜的改進,外科技術(shù)的進步以及抗凝處理的不斷改善,主要嚴(yán)格掌握指征妊娠期給予嚴(yán)密監(jiān)護,母嬰的并發(fā)癥發(fā)病率已明顯減少。所以換瓣膜手術(shù)以后的婦女,最好避免妊娠與生育。如有生育要求的婦女,在換瓣術(shù)后至少1年,通常一般2-3年,血流動力學(xué)和心功能明顯的得到了改善,全身的狀態(tài)非常良好的情況下,可在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下和監(jiān)控下方可妊娠。