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姜啟寧副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科

聲音嘶啞是怎么回事

收聽:3.23k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

聲音嘶啞簡稱聲嘶,是指發(fā)音時失去了正常圓潤清亮的音質(zhì),變得毛沙啞絲。常見于以下疾病:聲帶息肉、聲帶小結(jié)、慢性喉炎等,患者多有過度發(fā)音,如:長時間講話、高聲喊叫、長時間啼哭的病史,或有用聲不當(dāng)就會出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶。
聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為:持續(xù)性的聲嘶,伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長時間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳,伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能,咽喉部的異物感,伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣,也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。

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    姜啟寧副主任醫(yī)師
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    聲音嘶啞,要是一般情況的炎癥,想要達(dá)到快速治療的目的還是有一定的辦法。但是對一些新生物,如長息肉,長小結(jié)或者惡性腫瘤可以進(jìn)行手術(shù),對于快速的喉炎,患者可以用一些激素類的藥物來治療。并且偶爾的一次激素治療對身體是沒有大的傷害的。

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    如果是比較小的孩子,在急性期一兩天之內(nèi)突然間聲音嘶啞,或者是出現(xiàn)呼吸困難,這就是急性喉炎的癥狀,這也是五官科比較常見的一個急診病,一般出現(xiàn)了常規(guī)的都要住院治療。 因為急性喉炎這個聲音啞會引起喉水腫呼吸困難,常規(guī)要住院進(jìn)行霧化治療、消炎治療。如果是比較大的孩子,長期的聲音嘶啞有可能是慢性咽炎、咽喉炎或者是聲帶小結(jié)引起的。常規(guī)要先做電子喉鏡檢查,看聲帶情況進(jìn)行處理。

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    耳鼻咽喉頭頸科
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    對于小孩來說聲音嘶啞最常見的就是長期的用嗓過度,孩子啊興奮起來大聲的一嚷嚷,時間長了之后就會雙側(cè)聲帶小結(jié),小孩這種情況一般是用不著做手術(shù)的,只需要讓孩子學(xué)會要盡量的正常的聲音去交流,千萬不要用嗓過度自己就能好,對于成人來說聲音嘶啞一定要就診,因為成人有可能會發(fā)生局部的病變,那個時候呢早期治療效果最好損傷也是最小的,還有一種人群出現(xiàn)聲音嘶啞了一定要格外重視就是吸煙這一類人群,因為煙很容易刺激局部的這個聲帶使聲帶發(fā)生病變。

    龍海珊副主任醫(yī)師
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    第一個病史問診,比如說聲音嘶啞說話費力有異物感沒有,還有就是說痰中帶血絲嗎這種情況。然后就是說問他的職業(yè),他是不是職業(yè)上就是說教師,還有就是我們的音樂學(xué)院的學(xué)生,還有就是唱歌的。他們職業(yè)上嗓音疲勞這種情況,我們就要注意一個疾病,就是我們說的聲帶息肉聲帶小結(jié)。

    周維主任醫(yī)師
    耳鼻咽喉頭頸科
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  • 聲音嘶啞應(yīng)該來講是食管癌患者已經(jīng)相對晚期的一個表現(xiàn),我們這個聲音嘶啞道理是正常人講話靠聲帶支配,之所以出現(xiàn)聲音嘶啞,因為支配聲帶的一側(cè)喉反神經(jīng)受到了損傷會聲音嘶啞,如果兩側(cè)都損傷了就講不出來話了,為什么食管癌會影響到喉反神經(jīng),因為食管腫瘤發(fā)生一段時間會發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,重大的淋巴結(jié)往往在胸腔內(nèi)壓迫喉反神經(jīng),就是喉反神經(jīng)受到腫瘤的侵犯和壓迫以后造成聲音嘶啞,嚴(yán)重的喉反神經(jīng)完全被腫瘤侵蝕以后,聲音嘶啞完全發(fā)不出來聲音,還有發(fā)現(xiàn)有一些食管癌患者在手術(shù)后發(fā)生聲音嘶啞,這個因為手術(shù)當(dāng)中損傷了喉反神經(jīng),同樣導(dǎo)致聲帶麻痹、聲音嘶啞。

    魏東山副主任醫(yī)師
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