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如患者沒有生育要求，對于良性子宮肌瘤來講，是否有生育要求及年齡是決定是否切除子宮的關鍵。年齡大于45歲，子宮肌瘤是多發(fā)性的或單發(fā)性肌瘤大于5個厘米可考慮切除子宮。
但要考慮病人的意愿，如患者不愿意切除還是可以保留的，即使是多發(fā)性肌瘤也可以進行肌瘤挖除術，肌瘤數(shù)量不是切除子宮的關鍵因素，挖除幾百個肌瘤也是有可能的。
另外如患者家族有肌瘤多發(fā)病史或已做過挖除手術而又出現(xiàn)復發(fā)，這種情況還是建議切除子宮較妥當，當然也要考慮到年齡因素，切除子宮一定要和病人做有效的溝通，避免出現(xiàn)術后的一些不良反應，尤其是更年期癥狀。
如患者沒有生育要求，對于良性子宮肌瘤來講，是否有生育要求及年齡是決定是否切除子宮的關鍵。年齡大于45歲，子宮肌瘤是多發(fā)性的或單發(fā)性肌瘤大于5個厘米可考慮切除子宮。 但要考慮病人的意愿，如患者不愿意切除還是可以保留的，即使是多發(fā)性肌瘤也可以進行肌瘤挖除術，肌瘤數(shù)量不是切除子宮的關鍵因素，挖除幾百個肌瘤也是有可能的。 另外如患者家族有肌瘤多發(fā)病史或已做過挖除手術而又出現(xiàn)復發(fā)，這種情況還是建議切除子宮較妥當，當然也要考慮到年齡因素，切除子宮一定要和病人做有效的溝通，避免出現(xiàn)術后的一些不良反應，尤其是更年期癥狀。
要根據(jù)患者的年齡患者的癥狀，對不同的治療方案效果以及她生育要求等綜合來評價。并沒有一個絕對的指征，肌瘤多大了就一定要切除子宮，多大的現(xiàn)在從手術技巧來說，無論你多大的肌瘤，無論你有多少個，我們都可以做保守性的手術，就是剔除肌瘤保留子宮。但是比如這個人她反復因為肌瘤已經(jīng)做過多次手術，藥物治療也沒有效果，年齡也偏大了，她也沒有生育要求，這樣的你保留子宮，可能對她個人來說，產(chǎn)生的危害更大，以導致她后期的反復多次手術。這樣的就可以做全子宮的切除，但是因為現(xiàn)在大家對生活質量要求越來越高。它畢竟是女性的一個很重要的一個器官，即使是沒有生育要求的女性，現(xiàn)在也會根據(jù)患者的要求來決定是否保留子宮。
子宮肌瘤在什么情況下需要切除子宮，這個我們要根據(jù)個體情況來決定。比方說她未婚者或者是未生育者，我們盡量給她保留子宮，但是有的人肌瘤一個是太多，一個是影響她的身體健康，盡管肌瘤不是特別大它長在粘膜下影響她的月經(jīng)、失血過多 、貧血月經(jīng)老是淋漓不干凈，在她沒有生育的要求后，我們是建議她子宮切除。
首先我們要知道，子宮它的目的就是兩個，一是來月經(jīng)，二是分娩胎兒。那么如果對于45歲以上的女性沒有生育要求了，而且他又有子宮肌瘤，比較大的情況下，還是建議切除子宮的。那么還有一個，為什么會要選擇切除子宮。那么因為子宮肌瘤比較大造成了陰道出血量多，而且不能控制，而且患者出現(xiàn)了貧血比較嚴重的情況下，那么還是建議切除子宮的。那么還有一個，就是對于懷疑子宮肌瘤癌變的情況下，還是要建議切除子宮的。最后還想強調一點的是什么，就是說對于子宮肌瘤的患者來說，如果不是出現(xiàn)了，懷疑癌變的情況下，還是不要建議切除子宮的。為什么這樣說，因為子宮對于女性來說，還是一個很重要的器官，不論是從女性的生理情況來說，還是從心理狀態(tài)上來說，子宮對于女性來說，都是非常重要的，所以能不切除子宮的情況下還是不要切除子宮，要根據(jù)患者個人的具體情況來由大夫來跟患者交流，再做決定方案。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，一般是見于30到50歲的婦女。子宮肌瘤切除的適應癥，月經(jīng)量過多導致貧血然后藥物治療無效，或者有壓迫癥狀，壓迫膀胱引起尿頻、尿急，壓迫直腸引起便秘。肌瘤蒂扭轉的可以引起腹痛，肌瘤變性的也可能會引起腹痛。再一個肌瘤體積特別大，肌瘤可能引起不孕或者引起流產(chǎn)，肌瘤可能有惡變的就需要切除子宮肌瘤?；颊弑旧砬谐訉m肌瘤是為了治療疾病，手術切除肌瘤就是要權衡利弊，肌瘤影響你生活了有手術指征了，就需要切除。切除以后就是治療你原來表現(xiàn)為月經(jīng)過多、腹痛、不孕、流產(chǎn)這些癥狀。切完肌瘤以后子宮上會有斑痕，就是切肌瘤那個部位會有斑痕，這個斑痕對于沒有生育要求的婦女沒有什么影響。
子宮肌瘤多吃一些五谷雜糧，如玉米、豆類，也要經(jīng)常吃一些富含的干果類食物，如花生、芝麻、瓜子等。另外要防止暴飲暴食。子宮肌瘤患者飲食宜清淡，最好不要吃羊肉、狗肉、蝦蟹、咸魚、墨魚等發(fā)物，要多吃一些海藻類食物，如紫菜、海帶、海白菜、海藻含礦物質最多的為 鈣、鐵、鈉、鎂、碘等常食海藻類食物，能有效的調節(jié)血液，酸堿度，避免體內堿性元素因酸性中和而被過度消耗，要維持低脂肪食物，多吃瘦肉、雞肉、雞蛋、甲魚、白菜、萵筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、水果、海帶等蔬菜及水果。即使辣椒、麻椒、生姜、生蔥等刺激性食物及飲料。
