卵巢腫瘤什么時候應該手術治療
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
如是急性下腹痛，發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤可能是腫瘤出現(xiàn)了感染，破裂扭轉的情況，需要急癥手術治療。其次如果病程已經有一段時間，比如腹痛、腹脹等，一定要做相關的檢查，來查血清的標志物，如CA125和影像學檢查，排除惡性的可能。因為惡性腫瘤的手術需要做的范圍很大，所以術前要大致明確腫瘤的性質，做好腸道的準備，因為術中可能會傷及到腸道或者需要切除部分的腸管，以達到盡可能的腫瘤減滅。
腫瘤的大小不是決定手術的標準，而是質地。如B超或核磁共振發(fā)現(xiàn)卵巢有實性成分，即使再小也需要手術探查，另外如絕經后女性查體時發(fā)現(xiàn)有不能解釋的盆腔積液，一定要做穿刺進行細胞學檢查，甚至需要拍CT，一定不能遺漏或忽視卵巢的病變。卵巢腫瘤至少有40多種，它的性質只能通過病理切片來確定。
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腫瘤的大小不是決定手術的標準，而是質地。如B超或核磁共振發(fā)現(xiàn)卵巢有實性成分，即使再小也需要手術探查，另外如絕經后女性查體時發(fā)現(xiàn)有不能解釋的盆腔積液，一定要做穿刺進行細胞學檢查，甚至需要拍CT，一定不能遺漏或忽視卵巢的病變。卵巢腫瘤至少有40多種，它的性質只能通過病理切片來確定。
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如是良性的卵巢腫瘤，可以進行囊腫的剝除，最大限度去保留卵巢，因為卵巢對婦產科醫(yī)生來說，尤其對婦科來說是非常寶貴的器官，它維持著女性的激素水平，內分泌的系統(tǒng)的穩(wěn)定，如切除卵巢可能會干擾女性的內分泌系統(tǒng)，甚至導致患者絕經期提早。所以，卵巢是婦科醫(yī)生最為關注的器官，因此如果一般卵巢囊腫，婦科醫(yī)生盡量是進行卵巢囊腫的剝除，最大限度的保留卵巢。
如是惡性的卵巢腫瘤，有點可惜，可能就需要進行切除，甚至兩邊的卵巢，都要切除掉，因此對于，廣大育齡期婦女來說，每年做一次B超，提早的發(fā)現(xiàn)，都是非常有必要的，，卵巢腫瘤的手術治療，專家提示：，卵巢腫瘤如果是良性的，我們就去切除腫瘤，最大限度的保留卵巢。如果卵巢腫瘤是惡性的，就可能需要對兩邊的卵巢進行切除。，，
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需要手術治療的卵巢腫瘤如下：
1、卵巢腫瘤一經發(fā)現(xiàn)，或者是高度懷疑是卵巢的真性腫瘤，一般這種情況下應該選擇手術治療。
2、如果懷疑是生理性卵巢囊腫的情況下，可以給它短期觀察，根據(jù)病人的年齡、生育要求、對側卵巢情況來決手術范圍，若是一個良性交界性的腫瘤，患者也有生育要求，則可以把這個腫瘤切除，保留她另外一側好的，以保留患者的生育功能。
3、如果懷疑是惡性腫瘤，就應該盡早的做剖腹探查，對于可見的腫瘤都盡量去做切除，即使是晚期的病人，我們也盡量建議她不要放棄治療，在盡可能的情況下要做手術切除。
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卵巢腫瘤的治療措施如下：
1、對于生理性的卵巢囊腫，我們只需動態(tài)觀察，不需要做各種的治療，一般需要觀察2-3個周期，看他是不是發(fā)生了消失或變小。
2、如果是持續(xù)存在的卵巢囊腫，或者是卵巢實質性的腫瘤，又或者是不均質的腫瘤，那么我們首先考慮的治療是手術治療。根據(jù)手術來確定它的良性和惡性，同時還可以讓惡性病變進行分期，以判斷卵巢的嚴重程度，然后根據(jù)卵巢腫瘤的組織學類型、年齡、腫瘤大小等考慮是否要保留卵巢。
3、有些病人做了手術之后，還要增加化療。
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懷孕期間患上卵巢腫瘤的處理措施如下：
1、在妊娠12周以后可以接受手術，以免引起流產。
2、如果是妊娠晚期發(fā)現(xiàn)的卵巢腫瘤，也可以等到妊娠足月即剖腹產，同時切除腫瘤。
3、如果在妊娠期間發(fā)現(xiàn)的是惡性腫瘤，那就應該盡早手術，處理的原則與非孕期的卵巢惡性腫瘤是相同的。
妊娠合并卵巢腫瘤是比較常見的，大概不超過1%的病人是惡性的腫瘤，妊娠合并良性腫瘤以成熟囊性畸胎瘤，即漿液性囊性瘤比較多，它占妊娠合并腫瘤的90%。
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卵巢腫瘤扭轉需要手術治療。卵巢腫瘤扭轉是比較常見的并發(fā)癥，如果是自己知道有卵巢腫瘤，在觀察隨訪的期間一定要注意，出現(xiàn)腹痛一定要去醫(yī)院進行檢查，如果你是體位變動后急性發(fā)病，要想到扭轉的可能，一旦懷疑有扭轉的可能要盡快手術。早期手術是非常有益的，如果是扭轉的幅度不大，卵巢血運良好的話，可以將卵巢復位，單純玻璃囊囊腫即可。如果扭轉時間長了，或者是扭轉的幅度比較大，卵巢缺血壞死形成血栓，那就不能復位了，也就不能保留卵巢了，因為出現(xiàn)了血栓，血栓一旦脫落的話，會形成肺栓塞，帶來致死的風險。所以為了給卵巢一線生機，應該果斷進行手術，手術方式以腹腔鏡為好。
