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王風云副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
聊城市人民醫(yī)院
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短暫性腦缺血發(fā)作的危害

收聽:1.12k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

短暫性腦缺血發(fā)作為慢性反復發(fā)作性臨床綜合癥,發(fā)作期間可以出現(xiàn)明顯的局灶性,腦功能障礙的表現(xiàn),從而影響患者的生活質(zhì)量和工作能力,不同程度的削弱患者的社會適應能力,未經(jīng)治療的短暫性腦缺血發(fā)作,最終發(fā)展成為腦梗死。
患短暫性腦缺血發(fā)作后,患者對疾病的愈后表現(xiàn)極為擔心,從而導致焦慮,多疑,抑郁,等情感障礙,負性的情緒可以影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),加重心理狀態(tài)的改變,從而導致其他的一些疾病,尤其是后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作,是后循環(huán)腦梗死早期的常見表現(xiàn),后循環(huán)腦梗死的臨床癥狀非常嚴重,很多會危及到生命,短暫性腦缺血發(fā)作時往往是疾病的一個早期的表現(xiàn),這時如積極治療會阻止出現(xiàn)嚴重腦梗死的表現(xiàn)。

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    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 短暫性腦缺血發(fā)作的原因 收聽:1.21k

    短暫性腦缺血發(fā)作的原因主要有以下5點: 第一,栓塞是頸部或顱內(nèi)大動脈管壁粥樣硬化斑塊,腹壁血栓或心臟的微栓子脫落,隨血流流入腦中,引起顱內(nèi)供血動脈閉塞產(chǎn)生臨床癥狀,當微栓子崩解,或者向血管遠端移動,局部的血流恢復時,癥狀會消失; 第二,腦血管痙攣,狹窄或受壓,腦動脈粥樣硬化,導致血管腔狹窄,或腦血管受各種刺激,出現(xiàn)血管痙攣時,可以引起腦缺血發(fā)作,頸椎骨折,骨質(zhì)增生,壓迫椎動脈,導致椎基底動脈缺血發(fā)作; 第三,血流動力學改變,頸部動脈狹窄超過90時,會影響腦血流量,休克和心律失常等發(fā)生時,也會引起血壓突然降低,發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作,尤其是椎基底動脈狹窄時更加,明顯; 第四,嚴重貧血,紅細胞增多癥,血小板增多癥,可以影響血氧的含量以及血液的粘滯度,因此也可能成為短暫性腦缺血,發(fā)作的一個觸發(fā)因素; 第五,顱內(nèi)血管炎或腦盜血綜合征也會引起一過性腦缺血發(fā)作。

    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:11
  • 短暫性腦缺血發(fā)作的危害,其實它就是缺血性腦中風的紅色預警,或者是發(fā)作的緊急前奏的表現(xiàn),所以一旦接收到這個信號一定要前來就醫(yī)。因為大概有13%到30%左右的短暫性腦缺血發(fā)作的病人,會轉(zhuǎn)為腦梗死,所以要緊急進行提早預防,緊急的干預,防止她進展為腦梗死。什么病人容易進展為腦梗死,在臨床上面是有一個分級的,就是ABCD2來進行分級,它滿分是6分 ,大于等于4分他是高危人群。A就是年齡超過65歲以上,B就是血壓超過140毫米汞柱。C它是一側(cè)偏癱,一側(cè)偏癱是含有沒有偏癱的言語障礙。第一就是糖尿病,另一個就是持續(xù)的時間,持續(xù)時間超過60分鐘它都算一分。分數(shù)越高,腦梗死的發(fā)生率也越高。

    王改青主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    短暫性腦缺血主要分為兩大類型: 1.是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作,最常見的癥狀是感覺障礙、失語、單眼視力障礙等,也可出現(xiàn)同向性偏盲等癥狀,其中單眼突然出現(xiàn)一過性黑蒙是頸內(nèi)動脈分支眼動脈缺血的特征性癥狀,短暫的精神癥狀和意識障礙,也可偶爾發(fā)現(xiàn)。 2.椎基底動脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作,主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血神經(jīng)缺損癥狀,最常見的癥狀是一過性眩暈、站立或行走不穩(wěn),一過性視物成雙或視野缺損等,一過性吞咽障礙飲水嗆咳、語言不清或聲音嘶啞,也可表現(xiàn)為一過性單肢或雙側(cè)肢體無力、感覺異常,一過性聽力下降、交叉性癱瘓、雙側(cè)輕度癱瘓,少數(shù)患者可有意識障礙及突然的暈倒發(fā)作。

    王風云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:56
  • 短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)有多種形式,最常見的情況是突然發(fā)生一側(cè)肢體麻木或者說乏力,也可以表現(xiàn)為突然發(fā)生的言語的障礙,比如說吐字不清、說話不利索或者說語言表達和理解的問題。發(fā)生往往是沒有什么先兆的,突然發(fā)生之后,癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘到十幾分鐘,一般說不超過一個小時,患者的癥狀能夠得到迅速的緩解或者說消失,除了上述的癥狀以外,如果患者出現(xiàn)發(fā)作性的單眼視物黑矇、活動不利索或者說活動協(xié)調(diào)的障礙,走路向一側(cè)偏斜或者說突發(fā)的眩暈,那么也需要引起足夠的重視。特別是上述癥狀,兩個及兩個以上同時出現(xiàn),那么就高度提示短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生,雖然短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)生非常迅速,緩解也非常迅速,但是仍應該引起大家足夠的重視,因為有研究表明,短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)生的患者中出現(xiàn)嚴重中風的概率非常的高,所以說應該引起大家足夠的重視。

    李琦副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:02
  • 短暫性腦缺血發(fā)作一般是多見于中老年人,像這類人群都伴有短暫性腦缺血發(fā)作的一個危險因素,比如說高血壓、糖尿病,甚至于是心臟疾病、肥胖,大量抽煙喝酒,甚至有些人出現(xiàn)顱內(nèi)外大血管嚴重狹窄,針對于這種危險因素進行積極的干預。另外如果很嚴重的大血管狹窄我們可以考慮血管介入治療的方法,這樣的話就可能會盡量的避免發(fā)生這種短暫性腦缺血發(fā)作。