近視眼激光手術(shù)前應(yīng)該做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
激光手術(shù)以前會(huì)做以下檢查：
一、確定正確的屈光度數(shù)，反復(fù)驗(yàn)光，確定下來要做多少度數(shù)的鏡子。有些人戴300度的近視眼鏡，實(shí)際上可能是320度或者275度，所以需要做很精確的驗(yàn)光確定屈光度數(shù)。
二、要做眼睛表面的檢查，因?yàn)榻暭す馐中g(shù)是在眼睛的角膜上面做手術(shù)。要檢查內(nèi)膜是不是完整，內(nèi)膜是不是干燥。
三、激光所作用的部位角膜，角膜有沒有疤痕，角膜厚度是不是適合做近視激光手術(shù)。角膜如果太薄或者疤痕比較明顯，這些人也不是很適合做近視激光手術(shù)。
四、還要查一下眼底，因?yàn)檠鄣拙拖裱劬Φ恼障鄼C(jī)底片一樣，有些病人在準(zhǔn)分子或者全飛秒手術(shù)以前的常規(guī)檢查中，發(fā)現(xiàn)眼壓高、青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，眼底的變薄需要治療。
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激光手術(shù)以前會(huì)做以下檢查：
一、確定正確的屈光度數(shù)，反復(fù)驗(yàn)光，確定下來要做多少度數(shù)的鏡子。有些人戴300度的近視眼鏡，實(shí)際上可能是320度或者275度，所以需要做很精確的驗(yàn)光確定屈光度數(shù)。
二、要做眼睛表面的檢查，因?yàn)榻暭す馐中g(shù)是在眼睛的角膜上面做手術(shù)。要檢查內(nèi)膜是不是完整，內(nèi)膜是不是干燥。
三、激光所作用的部位角膜，角膜有沒有疤痕，角膜厚度是不是適合做近視激光手術(shù)。角膜如果太薄或者疤痕比較明顯，這些人也不是很適合做近視激光手術(shù)。
四、還要查一下眼底，因?yàn)檠鄣拙拖裱劬Φ恼障鄼C(jī)底片一樣，有些病人在準(zhǔn)分子或者全飛秒手術(shù)以前的常規(guī)檢查中，發(fā)現(xiàn)眼壓高、青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，眼底的變薄需要治療。
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激光術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備：
如果戴隱形眼鏡要把隱形眼鏡摘掉，至少一周不能戴隱形眼鏡，因?yàn)榇髁穗[形眼鏡以后，角膜厚度測(cè)量不準(zhǔn)確，角膜表面的眼淚，戴隱形眼鏡的時(shí)候也是會(huì)受到干擾，淚液就是不穩(wěn)定，所以要停戴隱形眼鏡。
如果平時(shí)用眼很多，熬夜，那么在做準(zhǔn)分子或者做全非手術(shù)以前，要好好休息。眼睛表面有一層內(nèi)膜，內(nèi)膜的質(zhì)量比較好，對(duì)手術(shù)的質(zhì)量和手術(shù)以后的恢復(fù)都是比較關(guān)鍵。
如果眼睛有炎癥，比如眼睛充血，眼屎比較多也不適合做，可能需要點(diǎn)一些消炎的藥，讓眼睛接恢復(fù)到接近正常的水平，才能做激光全飛秒手術(shù) 。
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我們白內(nèi)障術(shù)前，常規(guī)會(huì)做視力的檢查，包括裸眼視力、矯正視力。然后還要做一個(gè)眼壓的檢測(cè)，排除你是否有眼壓升高，青光眼等等疾患。我們常規(guī)還會(huì)做裂隙燈的檢查，判斷你白內(nèi)障的類型，是否有晶狀體的脫位等等。有沒有活動(dòng)性的炎癥，還必須做的白內(nèi)障術(shù)前檢查，還包括角膜地形圖。判斷你是否有散光、角膜內(nèi)皮、內(nèi)皮鏡的計(jì)數(shù)。晶狀體的照相，眼睛的A超、眼睛的B超、視網(wǎng)膜的檢查。比如說黃斑的OCT，還有一些視網(wǎng)膜電圖，視神經(jīng)的電生理檢查，VP檢查等等。包括一些全身的檢查，比如說血常規(guī)，空腹血糖以及一些傳染病的篩查，還要做常規(guī)的心電圖檢查。
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近視眼手術(shù)前要做哪些檢查呢。首先你要做一個(gè)小瞳孔的驗(yàn)光，就是沒有散瞳的時(shí)候的驗(yàn)光。然后還要再做一個(gè)散瞳，散大瞳孔以后的驗(yàn)光，來區(qū)分他真性和假性度數(shù)，這是第一個(gè)。第二個(gè)，病人要做一些眼壓的檢查，眼壓檢查的目的，是看看這個(gè)病人，是不是有青光眼的可能。第三個(gè)還要進(jìn)行裂隙燈，和眼底鏡的檢查，裂隙燈主要是看一下，角膜有一些感染沒有，結(jié)膜有一些炎癥沒有，有沒有這種風(fēng)險(xiǎn)，眼底鏡就要篩查一下，有沒有一些眼底的潛在的病變。你比如做手術(shù)之前，那可能很多高度近視的人，已經(jīng)有眼底的并發(fā)癥了，那他可能就不太建議，則做近視眼手術(shù)了。還要進(jìn)行一些角膜形態(tài)的，血液檢查，角膜形態(tài)，有一些角膜形態(tài)就不太正常。那他不能做近視眼手術(shù)，還要進(jìn)行角膜厚度的檢查，來決定他這個(gè)度數(shù)，是不是靠激光能夠完全去掉。因?yàn)樵蹅儾豢赡軣o限制地，讓角膜變薄，角膜厚度的檢查，還要進(jìn)行一些角膜曲率的檢查，就是對(duì)于它的弧度的檢查。因?yàn)檫@些弧度的一些值，我們要輸?shù)酱蚣す獾臋C(jī)器，機(jī)器的話要根據(jù)這些值，來測(cè)算出具體打多少量，打多少激光，角膜弧度的檢查，我們科做近視眼手術(shù)。還要進(jìn)行一些，比如說眼底神經(jīng)纖維層的檢查，就是給病人做一個(gè)眼底的OCT，看看這個(gè)病人，有沒有視神經(jīng)的問題，主要就這些。甚至做一些B超的檢查，還有一些少見的，你比如說有青光眼，這潛在風(fēng)險(xiǎn)的，可能還要做視野的檢查，大大小小檢查吧。
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檢查我們分成兩部分，第一部分從患者整體情況來講，因?yàn)橛幸恍┦滞鈧颊?，他可能往往合并有?yán)重的內(nèi)科病，比方糖尿病、心臟病、高血壓，這時(shí)候我們可能會(huì)做一些化驗(yàn)，我們?nèi)ゲ橐幌滤男碾妶D，我們可能拍一個(gè)胸片。除了問病史以外，我們要做一些必須的檢查，有沒有血液系統(tǒng)的疾病。第二個(gè)對(duì)于手外傷本身來講，我們可能最基本的要拍X線片，我們要看看有沒有骨折，有沒有脫位，手外傷里面有沒有金屬異物，或者其他異物等等，這些檢查我覺得都是必須的。我們進(jìn)行了手術(shù)治療或者相應(yīng)的治療，我們做完以后，也要做一些檢查。這些檢查包括去查他的血常規(guī)，看看有沒有感染，炎癥的指標(biāo)。另一個(gè)我們要拍片子，看看他的骨折和固定的情況，看看脫位有沒有糾正。另外還有一些要看看，他的神經(jīng)有沒有恢復(fù)，他的供血情況怎么樣，這些檢查可能就是，我們醫(yī)生所做的臨床檢查。總的來說就是說我們要做化驗(yàn)、要拍片子，可能還有一個(gè)查體。
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賁門癌手術(shù)前做的準(zhǔn)備，簡(jiǎn)單的檢查，住院以后要做一些相應(yīng)的一些檢查，比如腹部的CT，胸腹部的CT，心肺功能，肝腎功能，腹部，和頸部的彩超來判斷賁門癌的早晚，沒有轉(zhuǎn)移這些方面，最重要的還要做一個(gè)胃鏡。
