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藥流當(dāng)天清宮還是隔幾天好

收聽:4.16k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

對于藥流后存在流產(chǎn)不全的患者,才需要行清宮治療。如果在服藥后,明確有妊娠組織排出,復(fù)查B超沒有看到妊娠囊,可以診斷已經(jīng)流產(chǎn)完全,則不需要行清宮治療。
如果孕囊不完整,容易有胚胎組織殘留,在使用流產(chǎn)藥物后宮頸口擴(kuò)張,就需要當(dāng)天行清宮術(shù),以防藥流不干凈。如果B超看見宮腔內(nèi)高回聲組織,可以繼續(xù)觀察或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下再次使用藥物,促進(jìn)子宮收縮以及殘留組織排出。如果服藥后沒有看到妊娠組織排出,陰道流血量多,伴有下腹疼痛,復(fù)查B超宮腔內(nèi)仍然可見妊娠囊,則考慮流產(chǎn)不全,需要盡快行清宮手術(shù),清除殘留胚胎組織。

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  • 剖腹產(chǎn)4個月又懷孕了可以選擇藥物流產(chǎn),藥流血干凈后,可以在宮腔鏡下行清宮術(shù)。因為剖腹產(chǎn)才4個月,如果直接行清宮是很危險的,剖腹產(chǎn)子宮的瘢痕很容易發(fā)生穿孔,導(dǎo)致子宮破裂等風(fēng)險,所以可以選擇藥流,藥流后血流干凈,可以復(fù)查B超。 如果宮內(nèi)有殘留的話,可以行宮腔鏡下清宮術(shù),宮腔鏡下清宮會比較安全,可以看到具體的殘留物的位置,也不容易導(dǎo)致子宮穿孔。一般剖宮產(chǎn)術(shù)后建議嚴(yán)格避孕兩年以上,以防發(fā)生意外懷孕。

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