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復發(fā)性流產(chǎn)需要檢查哪些項目

收聽:2.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

復發(fā)性流產(chǎn)有七大方面的原因,需要針對病因進行檢查,如下:
1、針對遺傳因素,要檢查染色體基因有無問題。
2、針對內(nèi)分泌因素,要查內(nèi)分泌系統(tǒng)有無問題,比如甲狀腺功能、性激素等。
3、針對免疫因素,會查免疫功能,包括自身免疫性疾病、固有免疫功能有沒有紊亂等。
4、針對感染因素,需要檢查有沒有陰道炎,有沒有婦科的疾病。
5、針對解剖學因素,要明確有沒有子宮畸形,有沒有宮腔粘連,有沒有子宮肌瘤等。
6、針對社會學心理因素,有些孕婦非常緊張,因為她經(jīng)歷過幾次胎停或流產(chǎn),因此她一旦懷孕,就特別焦慮、失眠,她的社會心理因素這方面也需要排查。
7、易栓癥,就是血栓前狀態(tài)、抗磷脂抗體綜合征,這方面也需要檢查。

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  • 復發(fā)性流產(chǎn)需要根據(jù)病因進行檢查,如下: 1、解剖學方面的檢查,需要做彩超看子宮、卵巢的發(fā)育有沒有畸形,有沒有解剖學結(jié)構(gòu)的變化。還要做婦科檢查,看有沒有陰道、宮頸的畸形,有沒有炎癥,有沒有淋病等。 2、內(nèi)分泌方面的檢查,要做甲狀腺功能和性激素的檢查。 3、染色體檢查,因為女性的染色體異常,會影響到胚胎染色體異常,進而引起復發(fā)性流產(chǎn)。 4、免疫學方面的檢查,需要抽血化驗查一系列的抗體,比如抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗核抗體等。

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  • 針對復發(fā)性流產(chǎn)的常見病因,主要是通過血常規(guī)、B超、宮腔鏡、分泌物檢查完成。 具體需要檢查的因素如下: 第一、遺傳因素檢查:進行雙方染色體和有條件行胚胎染色體的檢查; 第二、解剖因素檢查:行三維彩超,宮腔鏡檢查,排除生殖道畸形如雙角子宮,縱隔子宮,宮腔粘連,子宮內(nèi)膜異常增生,宮頸管機能不全等; 第三、內(nèi)分泌因素檢查:查性激素,甲狀腺功能,泌乳素,糖耐量實驗和胰島素釋放實驗等,血栓前狀態(tài)查易栓指標同型半胱氨酸,抗磷脂綜合征抗體譜,易栓三項,D二聚體等; 第四、免疫因素檢查:主要查自身抗體譜,抗磷脂抗體譜,免疫細胞分群等; 第五、感染指標檢查:主要查白帶常規(guī),支原體,衣原體,淋球菌等。

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  • 復發(fā)性流產(chǎn)需做一系列檢查明確病因,檢查主要分為以下幾個方面: 1、若能得到流產(chǎn)物組織,可將流產(chǎn)胎兒送檢,明確是否是因為胎兒染色體異常導致的流產(chǎn); 2、夫妻雙方抽血行染色體檢查,明確雙方是否有染色體異常,比如平衡易位等,這些會導致胚胎染色體異常,從而引起流產(chǎn); 3、女方行免疫因素檢查,如抗心磷脂抗體、抗核抗體譜、甲狀腺抗體等,這些抗體會導致絨毛或胎盤異常引起流產(chǎn); 4、內(nèi)分泌因素檢查:如血糖因素、甲狀腺異常等; 5、凝血因素檢查:如是否存在血栓前狀態(tài); 6、男方行精液檢查,特別是精液形態(tài)學等檢查等。

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  • 做一個最基本的體格的檢查,常規(guī)來說會看一下全身的狀況,比如肥胖、多毛;會檢查甲狀腺的腫大,乳房有沒有溢乳;對于盆腔的檢查,會做一個常規(guī)婦科的檢查。除了體格的檢查,還需要輔助的檢查,比如說常規(guī)在初診的時候,會做三維的陰超,了解子宮的大小、發(fā)育,先天的發(fā)育有沒有單角子宮、雙角子宮、子宮縱隔的存在。也可以了解一下卵巢的情況,有沒有多囊卵巢的表現(xiàn),另外會常規(guī)要抽血,查雙方染色體;在月經(jīng)的初期,查一個基礎(chǔ)的內(nèi)分泌監(jiān)測。另外會查一下甲狀腺的激素和抗體,以及有沒有胰島素抵抗的發(fā)生,除此之外,也會新加一些免疫的檢查,比如說抗心磷脂抗體綜合征、狼瘡抗體、抗β2糖蛋白抗體以及同型半胱氨酸、蛋白S 蛋白C 這些易栓癥的檢查。另外血小板聚集率、雙方的血型的檢查以及卵巢儲備、男方精液的檢查也是非常重要。

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  • 復發(fā)性流產(chǎn)怎么辦 收聽:549

    復發(fā)性流產(chǎn)需要先查找原因,查出了原因才能明確該怎么治療。 對女性,要做解剖學方面的檢查,即做彩超看她有沒有子宮、卵巢、宮頸等的畸形。做婦科檢查看有沒有陰道的畸形。還要做內(nèi)分泌方面的檢查,在月經(jīng)來潮后2~4天做甲狀腺功能、性激素的檢查,同時最好也做染色體的檢查,因為母親的染色體如果異常,會導致胚胎的染色體異常,從而容易發(fā)生復發(fā)性流產(chǎn)。如果是免疫性的因素引起的,要抽血檢查一系列的抗體。 總之,復發(fā)性流產(chǎn)要找專業(yè)的醫(yī)生做相應(yīng)的檢查,才能明確怎么治療。

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    山西省兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科
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