腰椎間盤突出壓迫腿疼痛怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼的治療方式如下：
主要分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。
非手術(shù)療法包括：絕對臥床休息、牽引治療、理療、推拿、按摩、支持治療、皮質(zhì)激素硬膜外注射、髓核化學(xué)溶解法、經(jīng)皮髓還切息訴髓核激光氣化術(shù)。
術(shù)治療的適應(yīng)癥：首先，病程超過三個月，且嚴(yán)格保守治療無效，或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重；其次，首次發(fā)作但疼痛劇烈，且由于下肢癥狀明顯，使患者難以行動和入眠，或處于強迫體位；再者，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)；另外，出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹，并伴有肌肉萎縮、肌力下降合并椎管狹窄等。主要術(shù)式有，經(jīng)后路腰背部切口部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎間隙或椎間盤切除。
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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼的治療方式如下：
主要分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。
非手術(shù)療法包括：絕對臥床休息、牽引治療、理療、推拿、按摩、支持治療、皮質(zhì)激素硬膜外注射、髓核化學(xué)溶解法、經(jīng)皮髓還切息訴髓核激光氣化術(shù)。
術(shù)治療的適應(yīng)癥：首先，病程超過三個月，且嚴(yán)格保守治療無效，或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重；其次，首次發(fā)作但疼痛劇烈，且由于下肢癥狀明顯，使患者難以行動和入眠，或處于強迫體位；再者，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)；另外，出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹，并伴有肌肉萎縮、肌力下降合并椎管狹窄等。主要術(shù)式有，經(jīng)后路腰背部切口部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎間隙或椎間盤切除。
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腰椎間盤突出壓迫腿麻木，可以采用牽引按摩、針灸等方式來改善。除此之外，健身、跑步等運動也可以有效的改善腰椎間盤突出帶來的腿部麻木。
可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。如果下肢麻木不利等癥狀嚴(yán)重，那么首先要做到臥床休息，可有效的緩解麻木的癥狀?？紤]下肢麻木是因為神經(jīng)水腫引起的，除了以上方法還可以服用一些減輕水腫的藥物，同時配合熱敷來緩解癥狀。
最重要的是在緩解下肢麻木癥狀的同時，要積極的治療腰椎間盤突出，這樣才能有效的改善下肢的麻木。
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突出的椎間盤位置的不同，方位的不同，可能引起的腰腿痛的位置也不同。比如最常見的就是坐骨神經(jīng)痛，其實通常是由腰三四、四五椎間盤突出而引起的。在腰神經(jīng)穿出脊柱的神經(jīng)根受到了壓迫、炎性水腫引起坐骨神經(jīng)痛。腰三四、四五、腰五骶一這三節(jié)是最常見的突出類型，能占到腰椎間盤突出癥的一多半，其實坐骨神經(jīng)痛如果排除了干性的坐骨神經(jīng)痛，通常是腰椎間盤突出癥引起的，所以要想緩解坐骨神經(jīng)痛，其實就是治療腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出癥如果壓住了坐骨神經(jīng)，首先讓醫(yī)生做一個嚴(yán)格的體格檢查，看它壓迫的程度。如果直腿抬高試驗是一個很有效的一個檢測手段，如果他抬高低于30度，這說明神經(jīng)受卡壓了，這時候我們單純的一些保守治療效果都不太理想，需要我們從根上解決這個壓迫。解除壓迫，現(xiàn)在常見的有微創(chuàng)，像椎間孔鏡為代表、還有一些介入像臭氧 射頻 膠原酶；如果是直腿抬高試驗超過了30度低于60度，這時候都可以用常見的一些針灸推拿，還有一些理療。理療里面有一種新的療法叫微發(fā)光，這是德國一個產(chǎn)品，它可以把咱們的紅外線里面摘除掉，保留一些生成的光消除炎癥；如果直腿抬高試驗超過60度，這個更輕了，只是說坐骨神經(jīng)偶爾發(fā)痛了，這時候可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍├懑煚恳屗憻?，像倒著走、拔單杠、擺動，甚至游泳，這個對于我們恢復(fù)還是比較有效的。還有一些如果壓迫神經(jīng)出現(xiàn)麻木癥狀時候，一定要吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像維生素B1 甲鈷胺，當(dāng)然還有一些神經(jīng)妥樂平神經(jīng)調(diào)節(jié)營養(yǎng)劑，這對麻木特別有效。假如壓迫神經(jīng)剛得疼痛劇烈。但是不麻木，這時候可以輸一些液體，像咱說甘露醇，七葉皂苷鈉通過脫水讓我們神經(jīng)根變細(xì)，壓迫也會緩解也會減輕，再輔之于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，像氯氯諾昔康針，打上去以后讓提高患者通淤，減輕疼痛這是我們的一個特點。
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腰椎間盤突出癥通常引起的癥狀就是腰腿痛。通常因為腰椎五節(jié)突出的節(jié)段不一樣，引起的腰腿痛的部位可能有所不一樣，最常見的就是腰四五，腰五骶一的椎間盤，它通常會引起坐骨神經(jīng)痛，腿的后外側(cè)。如果要是持續(xù)的加重，病人會不僅腰腿痛，而且會伴有逐步的麻木疼痛，范圍就會擴展。如果已經(jīng)腰腿痛，應(yīng)該去醫(yī)院具體地診斷一下，是不是腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛，如果是腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛也需要具體的診斷，看是哪一節(jié)突出，具體的位置，這樣可能就比較有效。腰腿痛最常見的原因是腰椎間盤突出癥引起的，但是也不完全是腰椎間盤突出。比如下肢的血管有問題，比如有些脈管炎或者是內(nèi)科的糖尿病，糖尿病長期治療控制不太好，繼發(fā)性糖尿病周圍神經(jīng)炎也會伴有腿部的麻痛，所以當(dāng)腰腿痛的時候要明確診斷。尤其腰腿痛病因比較多，在腰部的疼痛有時候還會伴一些內(nèi)臟的疾病，比如腎臟、腎結(jié)石、泌尿管結(jié)石或者是腹膜后的腫瘤，或者是炎癥都會引起腰臀部，以至于腰腿的疼痛。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己腰腿痛的時候，應(yīng)該到醫(yī)院找?？漆t(yī)生去做精細(xì)的診斷，看看引起你腰腿痛的原因，不要覺得腰腿痛就是腰椎間盤突出引起的，精確的診斷才能有效的治療。
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腰突壓迫神經(jīng)這是肯定的，因為腰椎間盤突出癥這個病的診斷，是要在壓迫神經(jīng)的基礎(chǔ)上，引起的腰痛，下肢的一個放射痛。
所以說腰椎間盤突出癥，這個診斷如果是明確了，那就意味著肯定是有腰椎間盤突出壓迫到一側(cè)或者雙側(cè)的坐骨神經(jīng)或者是股神經(jīng)。
