局部特別大，較固定的結(jié)腸癌病人可能需要做放療。
大腸癌分為直腸癌和結(jié)腸癌，一般結(jié)腸癌很少需要做放療，除非局部特別大，較固定的腫瘤可能需要做放療。但直腸癌相對來說做放療的病人較多，直腸癌通過磁共振這些電子計算機斷層掃描，經(jīng)過嚴格的分析后，如果局部腫瘤較大，周圍的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，如果通過手術(shù)切除不能把它切干凈的情況下，或切干凈有困難的情況下，就要做手術(shù)前的放療。
局部特別大，較固定的結(jié)腸癌病人可能需要做放療。 大腸癌分為直腸癌和結(jié)腸癌，一般結(jié)腸癌很少需要做放療，除非局部特別大，較固定的腫瘤可能需要做放療。但直腸癌相對來說做放療的病人較多，直腸癌通過磁共振這些電子計算機斷層掃描，經(jīng)過嚴格的分析后，如果局部腫瘤較大，周圍的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，如果通過手術(shù)切除不能把它切干凈的情況下，或切干凈有困難的情況下，就要做手術(shù)前的放療。
喉癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，有一部分患者需要考慮放射治療。第1種類型就是對于早期喉癌患者來說，不愿意手術(shù)就可以做根治性的放射治療，總體來說治療效果比較好。大部分患者都是能夠獲得與手術(shù)相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?。?個方面，對于中晚期喉癌的患者來說，做完手術(shù)以后，還需要進行放療，這樣就有助于降低術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率。第3個方面，對于有一部分晚期喉癌的患者來說，已經(jīng)喪失手術(shù)機會，或者是身體狀況不能耐受手術(shù)的，這種情況也需要考慮放射治療。還有可能需要結(jié)合放療?？傮w來說，通過綜合性的治療以后，很多喉癌的患者還是能夠獲得比較好的治療效果。
需要放療的喉癌病人有以下幾種： 一、單純的放療主要適用于早期的喉癌患者，特別是聲門型喉癌患者。因為這些患者的五年生存率與開放性手術(shù)的五年生存率沒有差異。 二、放射治療主要適用于全身情況比較差的患者和不能耐受手術(shù)的患者，以及腫瘤比較晚期，做手術(shù)不能完全切除干凈的患者。 三、術(shù)前放療主要適合于腫瘤范圍比較大，而且分化比較差，還想要保留喉部功能的患者，放療以后的2-3周可做喉部切除手術(shù)。 四、術(shù)后放療主要適用于腫瘤范圍比較大，手術(shù)不一定切干凈，腫瘤已經(jīng)穿透到喉外侵犯到頸部軟組織，以及有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。
在結(jié)腸癌的治療當(dāng)中，放療的角色是不確定的。因為我們腸道的正常組織的損傷，是限制我們放療在結(jié)腸癌的一個治療領(lǐng)域。但是我們做了一些具體的探索，就是在結(jié)腸癌里面應(yīng)用我們的放射治療。主要的適應(yīng)人群還是我們T4B的患者，也就是腫瘤外侵，以周圍的正常組織或者正常器官有嚴重的侵犯的，局部比較固定的。手術(shù)難以根治性切除的患者，我們給予局部的放療，希望通過放療的這種治療，縮小腫瘤降期，然后使我們的根治性手術(shù)完整性得到保障。相當(dāng)于實際上在這一塊的話是放射治療，為我們手術(shù)創(chuàng)造一個安全的邊界。
結(jié)腸癌術(shù)前準(zhǔn)備如下： 第一、腸道準(zhǔn)備，腸道準(zhǔn)備病人要求手術(shù)頭兩天，主張吃半流食，就是稀飯、面條易消化，食物，在手術(shù)前一天，主張喝湯、吃無渣飲食； 第二、手術(shù)前的晚上主張口服一些瀉劑，盡量讓腸道干凈一些，當(dāng)然現(xiàn)在的快速康復(fù)通道有些人認為可不做腸道準(zhǔn)備直接手術(shù)，但實際上研究檢查，基本上可90%的病人都主張要做腸道準(zhǔn)備，因為如腸道準(zhǔn)備做了后，還可以減少術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生。
結(jié)腸癌術(shù)后需要多少次的化療，首先對于早期的結(jié)腸癌而言，我們是不贊成使用術(shù)后輔助化療的。但是對于2期或3期的結(jié)腸癌患者術(shù)后輔助化療，它的價值是比較公認的。但是近兩年我們針對3期的結(jié)腸癌究竟需要化療多少個療程？多長時間？有了比較大的爭議。而爭議的焦點實際上就是我們在真實世界的數(shù)據(jù)里面，我們看有一部分3期的患者，他沒有完成既定的六個月的化療，但是他的生存仍然時間比較長。因此我們在探索是否是還應(yīng)該更為細分？有哪一些患者我們有意識的有目的的減少術(shù)后輔助化療的次數(shù)。就目前而言，對于3期患者，我們經(jīng)過仔細的篩選以后，可能認為其中一部分患者可以從我們?nèi)齻€月的化療里面就已經(jīng)足夠了。而對于預(yù)后比較差，高危因素比較多的患者，三個月仍然是不足以使患者生存獲益的，他是要差于我們六個月的一個化療的。
