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慢阻肺疾病的外科治療方式

收聽:971 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性阻塞性肺疾病外科治療方式有手術(shù)摘除、中晚期的時候肺移植。
慢性阻塞性肺疾病本身是內(nèi)科治療性疾病,除了內(nèi)科的藥物治療和康復(fù)治療以外,它也存在其它治療,比如現(xiàn)在內(nèi)科的經(jīng)支氣管鏡的介入治療。慢阻肺持續(xù)的氣流受限,在解剖上存在肺氣腫、肺大泡,可以用活塞針對肺氣腫、肺大泡治療,也可以尋求外科的方法,把肺大泡結(jié)扎、摘除。
中晚期慢阻肺的纖維化比較嚴重,整個肺就像絲瓜瓤子一樣,這種情況下,患者癥狀也比較重,經(jīng)濟也比較允許,可以尋求肺移植。

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    魏俊副主任醫(yī)師
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    慢性阻塞性肺疾病分期,分為急性加重期和穩(wěn)定緩解期,根據(jù)這兩種不同的時期癥狀,給予不同的治療。 急性加重期稱之為AECOPD,首先對于這個病人,要去評判輕重度,適合在哪里治療。如果進行評判完以后,普通病房急性加重慢阻肺的病人,可能面臨通過血氣和指脈氧來評判,是否需要氧療。如果病人存在低氧,甚至是一型呼衰,那么就需要氧療。 氧療可以是低流量的吸氧,合適的氧療有利于緩解慢阻肺急性期。

    魏俊副主任醫(yī)師
    武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    慢性阻塞性肺疾病簡稱COPD,它是可以治療、可以預(yù)防的疾病,它臨床上主要表現(xiàn)為持續(xù)性的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限,很多情況下是由于接觸了大量的有毒顆粒和或化學(xué)物質(zhì)而引發(fā)的支氣管和肺泡異常的一組疾病,它的易患因素包括:先天因素和后天因素,絕大部分情況與吸煙、感染和職業(yè)粉塵接觸有關(guān)。

    高勇主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 慢阻肺的穩(wěn)定期治療方式包括心里疏導(dǎo)、家庭氧療。 首先要讓患者對慢阻肺了解,以便預(yù)估心理預(yù)期值。那么再一個就是,評判在穩(wěn)定期里面,病情的嚴重程度,稱之為ABCD的分組。還有就是根據(jù)平時對氧的需求量,以及監(jiān)測到指脈氧的氧飽和度情況,決定是否需要家庭氧療。 穩(wěn)定期治療里面,存在長效?受體激動劑和長效M受體阻滯劑的應(yīng)用,稱之為干粉吸入制劑。對于慢阻肺穩(wěn)定期的患者,因為他存在持續(xù)的氣道炎癥和氣流受限情況,那么它也就存在持續(xù)的支氣管擴張劑,甚至是持續(xù)的吸入性激素的長期應(yīng)用。

    魏俊副主任醫(yī)師
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    慢阻肺的疾病分為四級,一級是輕度 一般不影響生活與工作。二級是中度 ,發(fā)病患者應(yīng)休息治療,可以干一些輕度體力或家務(wù)活,發(fā)病的癥狀反應(yīng)較強。三度它是出現(xiàn)重度發(fā)病的患者比較痛苦異常,無法活動,心臟功能低下。四級癥狀的他就屬于重度,重度伴有顯著的并發(fā)癥,并發(fā)癥中有活動受限、呼吸困難、伴隨有指干的現(xiàn)象。

  • 慢阻肺患者的發(fā)病與接觸到的有毒有害的氣體和顆粒,對氣道的刺激是密切相關(guān)的,那么這個時候我們就推薦患者就不要再進行室外的活動,如果必須要去室外的話建議佩戴口罩。根據(jù)不同的室外污染水平選擇不同規(guī)格的這種口罩。特別注意慢阻肺患者本身這個呼吸功能就是有減退的。

    金哲主治醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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