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羅紅主任醫(yī)師
眼科
湖北省婦幼保健院
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什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變

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糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn),是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重并發(fā)證之一。
隨著糖尿病患者帶病年限的延長,相應的發(fā)病率就會逐步增高,一旦確診了糖尿病,一般要求一年來做一次眼底檢查,眼底檢查通過了,就可以繼續(xù)在隔一年,如查出來有問題,醫(yī)生就會給你縮短時間,半年甚至三個月。
如監(jiān)測到眼底出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)了微血管瘤出血灶的表現(xiàn),就需要進一步的做眼底血管造影、血流OCT等檢查,如檢查有問題就需要進一步干預,如發(fā)展到玻璃體積血了,就需要做玻璃體切割手術,如視網(wǎng)膜脫離了,就需要做視網(wǎng)膜的復位手術,更嚴重的就會發(fā)展成新生血管性青光眼,沒有視力的情況下眼睛還會痛,就會存在眼球能不能保住的問題。
所以,糖尿病性視網(wǎng)膜病變是危害非常大的眼病,糖尿病如帶病時間長的患者,一定要定期到眼科進行監(jiān)測,在早期把它控制住。

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  • 糖尿病性視網(wǎng)膜病變就是患者有糖尿病。 糖尿病最基本的病理基礎在毛細血管的病變,累積到大血管還有累積神經(jīng)。對于毛血管的病變,就是在眼底上出現(xiàn)了毛細血管內皮細胞的增殖,基底膜的增厚,這些導致毛細血管閉塞,引起了眼底的缺血、缺氧等等繼發(fā)的一系列的病理變化。 在眼底上可以導致眼底的視網(wǎng)膜得出血、滲出、缺血,有心血管等等一系列的變化,叫糖尿病的視網(wǎng)膜病變。 如果血糖控制不好,有時候病毒達到10多年的時候就會出現(xiàn)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。當然有人可能出現(xiàn)的更早一些,一型糖尿病也可以出現(xiàn)。

    賈志旸主任醫(yī)師
    河北省人民醫(yī)院眼科
    01:25
  • 糖尿病腎病它是糖尿病患者嚴重的微循環(huán)病變,是眼部的嚴重的并發(fā)癥之一,那么增殖性糖尿病變,它主要是看是否有視網(wǎng)膜新生血管的形成,沒有視網(wǎng)膜新生血管形成,稱之為非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,有新生血管形成的稱之為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變它的臨床表現(xiàn)包括三個方面,第一個視網(wǎng)膜新生血管的形成;第二個玻璃體的積血;第三個是視網(wǎng)膜的前出血。

  • 糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn),是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重并發(fā)證之一。 隨著糖尿病患者帶病年限的延長,相應的發(fā)病率就會逐步增高,一旦確診了糖尿病,一般要求一年來做一次眼底檢查,眼底檢查通過了,就可以繼續(xù)在隔一年,如查出來有問題,醫(yī)生就會給你縮短時間,半年甚至三個月。 如監(jiān)測到眼底出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)了微血管瘤出血灶的表現(xiàn),就需要進一步的做眼底血管造影、血流OCT等檢查,如檢查有問題就需要進一步干預,如發(fā)展到玻璃體積血了,就需要做玻璃體切割手術,如視網(wǎng)膜脫離了,就需要做視網(wǎng)膜的復位手術,更嚴重的就會發(fā)展成新生血管性青光眼,沒有視力的情況下眼睛還會痛,就會存在眼球能不能保住的問題。 所以,糖尿病性視網(wǎng)膜病變是危害非常大的眼病,糖尿病如帶病時間長的患者,一定要定期到眼科進行監(jiān)測,在早期把它控制住。

    羅紅主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院眼科
    01:59
  • 什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變 收聽:4.30w

    糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一,糖尿病患者就是微血管病變,表現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管發(fā)生病變,會導致玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、眼睛視力下降一系列的病變,這就叫糖尿病視網(wǎng)膜病變。隨著生活質量的提高,糖尿病患者明顯增加,糖尿病視網(wǎng)膜病變也成為我國主要的致盲性眼病之一。

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    糖尿病視網(wǎng)膜病變實際上是糖尿病的并發(fā)癥,它引起了視網(wǎng)膜的微血管的異常,出現(xiàn)了一些影響視力的嚴重并發(fā)癥,如果患者糖尿病時間比較長,或者血糖控制得不夠好,加上血壓血脂以及個體的差異沒有得到良好的控制,就容易發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變實際上是糖尿病嚴重的并發(fā)癥,主要是引起了眼底的微血管的異常和糖尿病的腎病,糖尿病的心腦血管病以及糖尿病的其他的微循環(huán)的異常是一樣的,如果嚴重會嚴重影響視力,甚至導致失明,對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,糖尿病的患者患病時間的長短以及血糖血壓血脂控制的良好程度不同,發(fā)生的時間不一樣,程度也不一樣。

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    顧名思義,糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病導致的視網(wǎng)膜眼底的一個病變。它是由于血糖升高,導致一些循環(huán)的一些障礙,最后出現(xiàn)眼底的一些特征性的改變。比方說眼底的出血、微血管瘤,還有微血管的一些病變、滲出,這棉絮斑,到最后引起眼底的新生血管,以及眼底機化膜,導致玻璃體出血,到最后最嚴重的一個狀況就是視網(wǎng)膜脫離這么一個病變。它是跟糖尿病密切相關的,這些眼底病變的出現(xiàn),是跟糖尿病的病程相關,跟血糖的控制、控制不好相關,還跟全身的其他的,比方說一些危險因素,高血壓、高血脂等等,這些血管硬化等等。