長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)有哪些危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)有以下幾方面的危害:
第一、可能導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,這在臨床非常常見(jiàn),原則上一般的機(jī)械通氣超過(guò)五天就會(huì)有呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的高危因素;
第二、呼吸相關(guān)的肌肉廢用性萎縮,使用呼吸機(jī)后相關(guān)肌肉得不到鍛煉,長(zhǎng)期就會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮;
第三、呼吸機(jī)的依賴,長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)后患者對(duì)呼吸機(jī)可能會(huì)產(chǎn)生依賴,使脫機(jī)非常困難。
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長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)有以下幾方面的危害:
第一、可能導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,這在臨床非常常見(jiàn),原則上一般的機(jī)械通氣超過(guò)五天就會(huì)有呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的高危因素;
第二、呼吸相關(guān)的肌肉廢用性萎縮,使用呼吸機(jī)后相關(guān)肌肉得不到鍛煉,長(zhǎng)期就會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮;
第三、呼吸機(jī)的依賴,長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)后患者對(duì)呼吸機(jī)可能會(huì)產(chǎn)生依賴,使脫機(jī)非常困難。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害如下:
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是手足小關(guān)節(jié),首先破壞滑膜,然后滑膜病變引起關(guān)節(jié)腫大,呈梭型腫。
2、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到軟骨破壞到骨質(zhì),中期晚期就可出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位。
3、如果侵犯到膝關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻的畸形,嚴(yán)重的可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,可能需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、如果侵犯髖關(guān)節(jié)可引起髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,如屈膝后伸,內(nèi)收外展等活動(dòng)受限,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄,這樣的情況下只能考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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如果無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的支持力度,不能夠滿足你的要求,也就是說(shuō)不能夠改善你二氧化碳分壓高和低氧的癥狀的時(shí)候,就會(huì)向家屬建議進(jìn)行有創(chuàng)呼吸機(jī)。有創(chuàng)呼吸機(jī),由于有氣管插管,所以都要用鎮(zhèn)靜劑把意識(shí)打掉,否則的話他耐受不了氣管插管。所以我們一般要把病人進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療以后,病人肯定意識(shí)就沒(méi)有,也不能吃飯,也不能喝水,所以這個(gè)時(shí)候,病人的痛苦比較大,所以創(chuàng)傷也比較大,所以我們是留在最后對(duì)于最危重的病人來(lái)進(jìn)行治療的。有創(chuàng)呼吸機(jī)實(shí)際上它的風(fēng)險(xiǎn)也是很高的,因?yàn)樗坏骞?,還要跟呼吸機(jī)連接,而且呼吸機(jī)還有后期的相關(guān)性的感染,因?yàn)槟愕臍怏w,整個(gè)所有的呼吸都要通過(guò)管路來(lái)進(jìn)行完成,所以叫呼吸機(jī)相關(guān)性的感染,時(shí)間長(zhǎng)了,管路就會(huì)受到感染,這種情況下,在醫(yī)院特別是科室當(dāng)中是非常多見(jiàn)的。
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孕婦痔瘡隨著孕周增加,痔瘡可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。比如:可能中晚期時(shí),就一點(diǎn)點(diǎn)痔瘡,到晚期后痔瘡可能會(huì)越來(lái)越大,它的危害就是影響媽媽的大便,只要不出血,它不會(huì)影響寶寶,也不會(huì)影響媽媽的貧血,所以對(duì)寶寶影響是不大的,對(duì)媽媽的影響就是她的感受性就很差了。因?yàn)橛兄摊徍懿皇娣緛?lái)就便秘再加上痔瘡,更不愿意去大便,所以這個(gè)大便就會(huì)時(shí)間便秘,就會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),所以對(duì)媽媽的這種感受不好,既然一直在便秘又吃不好 媽媽就影響食欲,所以她的飲食也會(huì)受到影響,所以對(duì)媽媽是有影響的,對(duì)寶寶的影響是較小的,痔瘡還需要去治的,不治的話感受性也不好,又影響了食欲,久而久之也會(huì)影響胎兒的發(fā)育。
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很多病人來(lái)的時(shí)候意識(shí)不清楚,必須上有創(chuàng)呼吸機(jī)。因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),它也是有缺點(diǎn)的。雖然無(wú)創(chuàng)很簡(jiǎn)單,沒(méi)有創(chuàng)傷,但是它的支持力度很低,你有的時(shí)候一天無(wú)創(chuàng),它的效果都不好,甚至越吹越高,病人耐受不了。對(duì)于昏迷的病人,不建議上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),因?yàn)樗颜麄€(gè)的口鼻都罩上了,一旦病人昏迷以后出現(xiàn)嘔吐的話,他不知道把罩子摘下來(lái),所以很多病人會(huì)出現(xiàn)誤吸的情況。一旦出現(xiàn)昏迷,有呼吸衰竭的情況,都建議上有創(chuàng)呼吸機(jī)。因?yàn)橛袆?chuàng)呼吸機(jī),它可以把氣道保護(hù)住,即使吐了以后,它也吸不到肺里去,減少了后期的治療的一些麻煩。每一種疾病的狀態(tài)不同,決定了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)的使用也是不一樣的。
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長(zhǎng)期使用激素類眼藥水有可能會(huì)有患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。有一位患者是過(guò)敏性結(jié)膜炎,曾經(jīng)用了激素的眼藥,沒(méi)有及時(shí)的復(fù)查,自己用了很長(zhǎng)的時(shí)間,導(dǎo)致患上青光眼,本來(lái)是1.5的視力,他最后來(lái)到這兒的時(shí)候視力只剩下0.3的視力。