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鄭振江副主任醫(yī)師
普通外科
成都市第三人民醫(yī)院
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為什么會得膽囊炎

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首先我們應該明確一個解剖上的概念,就是膽囊的血供的問題,膽囊血供主要是依靠膽囊動脈來進行供血,然后膽囊靜脈進行回血,膽囊動脈它是一個終末動脈,終末動脈是沒有其他動脈和他進行交通,在膽囊因為結石或者其他原因導致的病變的時候,可能會引起膽囊動脈血管的閉塞,加上他沒有側枝的循環(huán),所以容易造成膽囊的一個缺血壞死,這些比較嚴重的炎癥的表現(xiàn)。第二個原因,因為膽囊的功能是儲存膽汁和濃縮膽汁的功能,它和膽汁的接觸的時間是比較多的,并且在膽囊里面的膽汁它就和水塘里面的水一樣,它不是流動性的,所以說細菌很容易在里面繁殖生長,這又進一步加重了膽囊發(fā)生膽囊炎的問題。

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    鄭振江副主任醫(yī)師
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    最常見的就是膽囊結石,那么為什么會長膽囊結石,就是說很明顯的一個點,就是說生活水平提高了 ,吃得好了。如果在大概是解放前的話,或者以前,膽囊炎,膽囊結石發(fā)病率,只有0.1% 這概率很低了,現(xiàn)在已經,就是現(xiàn)在已經達到7%到9%的這個水平了,那么原因很簡單,就是說生活水平提高了,大量這種高糖高脂 ,油膩性東西的攝入,有可能是造成這個膽囊結石,又發(fā)作的原因的首要的原因。

  • 膽囊炎為吃了東西會痛,分為以下兩種情況。 結石性膽囊炎吃了油脂性的食物或者吃了食物之后,食物進入十二指腸就可以有神經遞質的調整,在神經的調節(jié)和體液的調節(jié)雙重條件下引起膽囊的收縮。 如果膽囊一旦收縮,膽囊內的膽結石就可以發(fā)生改變,甚至出現(xiàn)在膽囊的出口部分引起梗阻,膽汁就不能進入食物里面。Oddi括約肌進入十二指腸,腸道消化這種情況下,它就可以引起疼痛。還有一種情況就是非結石性膽囊炎的病人,由于膽囊壁的增厚或者是非結石性的慢性膽囊炎,膽囊的排空出現(xiàn)了問題,它也可以引起收縮功能出現(xiàn)問題導致疼痛。

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    痛風屬代謝性風濕病,是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良,而導致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜,滑囊,軟骨及其他組織中,引起的反復發(fā)作性炎性疾病,它是由于單鈉尿酸鹽結晶或尿酸,在細胞外液形成超飽和狀態(tài),使其晶體在組織中沉積,而造成的一組異源性疾病,痛風以關節(jié)液和痛風石中,可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結晶為其特點,其臨床特征為,高尿酸血癥及尿酸鹽結晶沉積,所致的特征性急性關節(jié)炎,慢性關節(jié)炎,痛風石,間質性腎炎,嚴重者可見關節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結石。

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    甲狀腺癌是惡性腫瘤的一種,惡性腫瘤發(fā)病原因目前不是十分清楚,原因復雜多種多樣,至于甲狀腺癌,目前有可能的原因是這個輻射,在少年青少年時期,這個輻射影響以及成年世界甲狀腺癌發(fā)病率提高,比如說在核污染地區(qū),這個兒童多少年以后到成年以后,甲狀腺癌發(fā)病率會大幅度提高,其他有自然因素,比如說火山爆發(fā)環(huán)境污染,也有社會因素,比如說發(fā)生飲食習慣改變,另外還有自身因素,比如說肥胖等其它相關疾病,有可能在癌變過程中,影響這個癌變發(fā)生,所以說甲狀腺癌發(fā)病原因復雜,目前原因不是非常清楚。

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    牛皮癬目前在醫(yī)學上的病因不是很清楚,但是目前的研究結構充分表明牛皮癬它是一種和個人體質有關的自身的皮膚免疫紊亂,所導致的一種慢性的炎癥,它和體淋巴細胞的功能異常有關系,得牛皮癬它和以下幾個方面有關系,第一就是特異特質這種體質可能來自于遺傳,也可以來自于后天的原因導致自身皮膚的,體淋巴細胞功能出現(xiàn)異常,但是具體我們沒有辦法再給大家說更多,因為還在進一步的研究過程當中,第二就是對于牛皮癬來講感染會導致一部分患者新發(fā)作或者是原有的牛皮癬復發(fā)或者是加重,我們應該盡量的避免感染這樣的情況發(fā)生,第三個問題就是部分患者的焦慮狀態(tài),心情不好工作壓力過大也可能會導致牛皮癬的發(fā)作復發(fā)或者是加重,所有這些情況我們在日常生活當中都應該注意,而特異性的體質可能我們已經作為一個成人沒有辦法避免,我們能做的就是盡量保持心情的愉快包括各種各樣的興趣愛好,減少壓力和焦慮的狀態(tài)盡量避免少感冒,尤其是有銀屑病或者牛皮癬這樣一些家族史的患者盡量注意到這些因素。