為什么會得膽囊結(jié)石
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
最常見的就是膽囊結(jié)石,那么為什么會長膽囊結(jié)石,就是說很明顯的一個(gè)點(diǎn),就是說生活水平提高了 ,吃得好了。如果在大概是解放前的話,或者以前,膽囊炎,膽囊結(jié)石發(fā)病率,只有0.1% 這概率很低了,現(xiàn)在已經(jīng),就是現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到7%到9%的這個(gè)水平了,那么原因很簡單,就是說生活水平提高了,大量這種高糖高脂 ,油膩性東西的攝入,有可能是造成這個(gè)膽囊結(jié)石,又發(fā)作的原因的首要的原因。
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第一、就是肥胖、高脂血癥這些容易產(chǎn)生,第二、就是不吃早餐,因?yàn)槲覀兠刻煲玛惔x,晚上大量的膽汁儲存在我們膽囊里,第二天一吃東西就把膽汁經(jīng)常性的更換,那么就不至于沉淀下來,因?yàn)槟懼怯谐煞值?,那么不吃早飯的人是容易產(chǎn)生膽石癥的毛病,那么是不是所以的膽囊結(jié)石都需要去處理和治療的,到目前為止還沒有一個(gè)很好的溶石劑,很多人一輩子帶著石頭也沒有任何的表現(xiàn),那我們也不需要去處理,病人是必須去處理的有非常嚴(yán)格的手術(shù)指針,第一、膽囊頸部卡住了,第二、膽囊充滿性結(jié)石,第三、膽囊息肉長期慢性的炎癥形成增厚表現(xiàn),增厚就會產(chǎn)生異形就會癌變。
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最常見的就是膽囊結(jié)石,那么為什么會長膽囊結(jié)石,就是說很明顯的一個(gè)點(diǎn),就是說生活水平提高了 ,吃得好了。如果在大概是解放前的話,或者以前,膽囊炎,膽囊結(jié)石發(fā)病率,只有0.1% 這概率很低了,現(xiàn)在已經(jīng),就是現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到7%到9%的這個(gè)水平了,那么原因很簡單,就是說生活水平提高了,大量這種高糖高脂 ,油膩性東西的攝入,有可能是造成這個(gè)膽囊結(jié)石,又發(fā)作的原因的首要的原因。
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引起膽囊結(jié)石的因素非常的多,最為常見的原因是,我們膽汁中膽固醇和膽汁酸的濃度的變化,另外膽道的阻滯都是引起膽囊結(jié)石的因素,膽囊結(jié)石的發(fā)病在我國某些地區(qū)已經(jīng)超過10%,可以說已經(jīng)是我們最為常見的一種外科性疾病,對于女性患者發(fā)病率是男性的三倍以上,是因?yàn)榕约に鼗蛘唢嬍沉?xí)慣,或者肥胖等因素都是膽囊結(jié)石的高發(fā)因素,另外膽道的阻滯都是引起膽囊結(jié)石的因素。在我國經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的城市和西北地區(qū),膽囊結(jié)石的發(fā)病率較高,在我國90%以上的急性膽囊炎都是膽囊結(jié)石引起的,因?yàn)槟懩医Y(jié)石會引起膽囊出口的梗阻,梗阻是感染的一個(gè)危險(xiǎn)因素會引起膽囊內(nèi)的感染 出現(xiàn)急性的膽囊炎。一般來說,膽囊結(jié)石和膽囊炎是互為因果的關(guān)系,膽囊的炎癥會出現(xiàn)結(jié)石,膽囊的結(jié)石也會引起膽囊的炎癥,女性激素、妊娠、肥胖、高脂飲食、高脂血癥都是膽囊結(jié)石的誘發(fā)因素。
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膽囊結(jié)石不能碎石治療,有以下幾個(gè)原因:
一、膽汁的成分發(fā)生改變,如果采取碎石的治療方法,不改變膽汁的成分,目前的臨床上,沒有很好的藥,能夠開采取改變,吃一顆藥就可以改變,或者吃一個(gè)月的藥,就可以改變。改變膽汁酸、膽鹽和膽固醇的比例,但是吃的膽汁酸鹽的話,終生吃這個(gè)膽固醇里面的含量不發(fā)生改變,同樣可以引起結(jié)石。
二、膽囊結(jié)石碎了之后,膽囊結(jié)石順著膽囊管,Oddi括約肌排入十二指腸,這是理想的通路。但是排石過程中,膽囊是比較大,Oddi括約肌是很小可能通不過。如果在這種情況下,在Oddi括約肌引起梗阻,它就可以引起急性膽管炎和膽源性胰腺炎,這種情況下可以是可以危及生命。
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膽囊結(jié)石的病人當(dāng)發(fā)生膽囊結(jié)石之后,它長期刺激膽囊壁,所以說在石頭的刺激下,膽囊壁會經(jīng)常發(fā)生慢性炎癥的一些表現(xiàn),同時(shí)如果結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,造成了膽汁的排泄,出現(xiàn)異常、出現(xiàn)梗阻又會導(dǎo)致急性膽囊炎的發(fā)生,這是膽囊結(jié)石引起膽囊炎,同時(shí)膽囊炎發(fā)生之后,又會引起膽汁的代謝出現(xiàn)紊亂,膽汁炎也會沉積,從而加重膽囊結(jié)石。所以它們之間是一個(gè)相互影響,相互促進(jìn)的兩個(gè)疾病,但是同時(shí)表現(xiàn)在一個(gè)病人的身上,所以說膽囊結(jié)石的病人 同時(shí)會合并。
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膽囊結(jié)石需要切除膽囊有以下幾個(gè)原因:
可以引起膽囊壁的慢性炎癥,如果膽囊壁很厚就可以出現(xiàn)癌變,特別是大于0.4公分。
如果膽囊里面的膽汁成分改變,膽固醇吸收,膽汁酸減少,這種情況下也是引起膽囊結(jié)石的原因。如果不能改變成分,不切除膽囊也解決不了問題。
膽囊的排空出現(xiàn)問題,膽囊和周圍有粘連,膽囊管有梗阻,這種情況不切除膽囊,留下病態(tài)的膽囊,它也可以再長結(jié)石,甚至出現(xiàn)癌變。國際上的肝膽胰組織都是主張膽囊結(jié)石首選的方法仍然是膽囊切除術(shù)。