首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的運動，如果急性期病人疼痛很明顯以休息為主，開始緩解后就要運動，最主要的是保持關(guān)節(jié)的功能。比如手很容易受累，所以在不痛的時候，鍛煉手的功能，肌肉的力量。
如果膝關(guān)節(jié)比較嚴(yán)重，在關(guān)節(jié)炎癥控制的時候，可以適當(dāng)行走。如果不能行走，需要按摩，讓肌肉保持功能。有的病人關(guān)節(jié)破壞，但是功能還能夠使用，如果病人平時痛的時候，千萬不要為了不痛，老是把膝關(guān)節(jié)彎著。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的運動，如果急性期病人疼痛很明顯以休息為主，開始緩解后就要運動，最主要的是保持關(guān)節(jié)的功能。比如手很容易受累，所以在不痛的時候，鍛煉手的功能，肌肉的力量。 如果膝關(guān)節(jié)比較嚴(yán)重，在關(guān)節(jié)炎癥控制的時候，可以適當(dāng)行走。如果不能行走，需要按摩，讓肌肉保持功能。有的病人關(guān)節(jié)破壞，但是功能還能夠使用，如果病人平時痛的時候，千萬不要為了不痛，老是把膝關(guān)節(jié)彎著。
由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情時好時壞，目前并無根治方法只能控制暫時病況，所以在飲食和生活上就要特別注意保健，以下幾點就是針對飲食和運動來作些建議：一、飲食上應(yīng)選擇容易消化的食物，烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則，少吃辛辣，油膩的食物。二、多吃開胃的食物如大棗，薏仁等，尤其薏仁具有去濕祛風(fēng)的作用，煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。三、盡可能的減少脂肪的攝取，熱量來源要以醣類和蛋白質(zhì)為主，若是體重超過標(biāo)準(zhǔn)，要逐漸減輕體重。四、身體若屬熱性，應(yīng)多吃綠豆，西瓜等食物；若屬寒性，則應(yīng)吃羊或牛肉等，不過攝取量不宜過多。五、若有服用阿司匹林，一定要在飯后才能服藥，因為此藥容易對胃造成傷害，并且容易造成缺鐵性的貧血。六、適當(dāng)補足維他命A，C，D，E或含鈣，鐵，銅，鋅，硒等礦物質(zhì)食物，以增強組免疫力及預(yù)防組織氧化或貧血。七、若有服用類固醇容易造成食欲大增，鈉滯留和骨質(zhì)疏松癥，因此需要控制食物的攝取，以免體重急遽上升，而含鹽量高的調(diào)味料和加工食品盡量減少食用，多攝取含鈣食物如脫脂牛奶，傳統(tǒng)豆腐等。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)防方式包括 一、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者居住環(huán)境要避免陰冷潮濕的地方，最好選擇溫暖、干燥、朝陽等環(huán)境； 二、避免著涼、受寒、受濕等，比如干家務(wù)時使用溫水或戴手套等； 三、有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史的，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，越早就診越好。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)防，需要做到以下幾點： 一、類風(fēng)關(guān)有一點遺傳傾向，家族里面有人得類風(fēng)關(guān)或者有人得紅斑狼瘡、干燥綜合征，如果你出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，要注意可能自己得類風(fēng)關(guān)。 二、平時在生活中，發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛，尤其是小關(guān)節(jié)，比如指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，出現(xiàn)這種癥狀，需要及時去檢查。 從預(yù)防的角度來說，病毒是跟免疫性疾病是相關(guān)的，因此需要增強體質(zhì)，平時適當(dāng)?shù)募訙p衣物，不要感冒。吸煙也是跟類風(fēng)關(guān)有關(guān)，如果你是一個抽煙的人，最好戒煙，戒煙也能夠減少類風(fēng)關(guān)的發(fā)病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期發(fā)現(xiàn)，非常的重要，現(xiàn)在的總的原來叫，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期發(fā)現(xiàn)主要從以下這幾個方面來著手，第一個就是家族史，如果你的家里邊，父母、兄弟、姊妹，或者說表兄弟堂兄弟有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話，你要有這種警惕性，如果你又出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，尤其是手部的關(guān)節(jié)的腫脹疼痛的話，那你就要及早的來醫(yī)院進(jìn)行檢查，診斷是不是得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 。第二個就是早期指標(biāo)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它有早期診斷指標(biāo)，比如說CCP，也就是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，它可以在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病之前十年它就會出現(xiàn)陽性升高，所以在這種情況下呢，如果你有這樣家族史，早一點到醫(yī)院來做一個CCP，也就是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體的檢查，如果你升高了陽性了，你就可以在亞臨床階段，也就是沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，關(guān)節(jié)炎的癥狀之前，就可以早期診斷。另外還有一些早期的指標(biāo)，比如說抗角蛋白抗體，抗核周因子這些，也就是AK APF，還有類風(fēng)濕因子33抗體，也就是RA33抗體，這些呢都叫類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期指標(biāo)，化驗這些早期指標(biāo)，就可以在血里邊早期發(fā)現(xiàn)你得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在沒有關(guān)節(jié)炎癥狀之前，你就可以診斷出來，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病程很長，所以療程也很長，一般我們在臨床上采用的就是，醫(yī)院治療與家庭康復(fù)相結(jié)合的方法，也就是說少部分的時間在醫(yī)院進(jìn)行治療，比如說一年住1到2次，2到3次，進(jìn)行治療，而大部分的時間，需要病人自己在家里進(jìn)行康復(fù)，在這個過程中，家人的護理非常的重要，主要有以下這幾點。第一個就是病人居住的環(huán)境不要太陰冷潮濕，如果這個病人長期在陰冷潮濕的這個環(huán)境里面，就容易導(dǎo)致這個病情的加重反復(fù)，所以病人住的環(huán)境要溫暖、陽光、空氣流通，這是第一個。第二個呢，類風(fēng)濕性的病人，由于肢體的疼痛功能的障礙，所以容易摔倒跌倒，所以對類風(fēng)濕的病人，在護理的時候，要比如說床鋪不要太高，凳子沙發(fā)等等，都要有扶手，廁所里邊比如說解手，病人下蹲站起都很困難，最好給他在前面做一個拉手，讓病人借力，這樣既可以減輕對關(guān)節(jié)的刺激，又可以防止關(guān)節(jié)疼痛導(dǎo)致他走路的時候，不小心滑倒摔傷等等。當(dāng)然情緒的調(diào)暢也很重要，病人可能會出現(xiàn)焦慮抑郁，家人要多鼓勵。
