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有膽結(jié)石和膽囊腫有手術(shù)指征的建議先處理過后再備孕。妊娠期的膽囊炎是由于懷孕期間孕激素的作用，而導(dǎo)致膽囊平滑期的蠕動變慢，排空變差，所以，容易導(dǎo)致膽汁淤積，所以有可能原來的膽結(jié)石是二點幾公分，有可能會增大或發(fā)生炎癥。建議孕婦及時到肝膽外科科去看一下，它是否具有手術(shù)的指征，如果有手術(shù)指征的情況下，建議先處理過后再備孕，不要等到懷孕過后，等到出問題才解決。我們在臨床上面遇的比較多，很棘手，早期時要擔(dān)心藥物對孩子的影響，到中晚期時就是發(fā)病會不會出現(xiàn)早產(chǎn)，所以，都是我們需要考慮的問題。
有膽結(jié)石和膽囊腫有手術(shù)指征的建議先處理過后再備孕。妊娠期的膽囊炎是由于懷孕期間孕激素的作用，而導(dǎo)致膽囊平滑期的蠕動變慢，排空變差，所以，容易導(dǎo)致膽汁淤積，所以有可能原來的膽結(jié)石是二點幾公分，有可能會增大或發(fā)生炎癥。建議孕婦及時到肝膽外科科去看一下，它是否具有手術(shù)的指征，如果有手術(shù)指征的情況下，建議先處理過后再備孕，不要等到懷孕過后，等到出問題才解決。我們在臨床上面遇的比較多，很棘手，早期時要擔(dān)心藥物對孩子的影響，到中晚期時就是發(fā)病會不會出現(xiàn)早產(chǎn)，所以，都是我們需要考慮的問題。
對于膽囊結(jié)石患者最佳治療，就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，切除膽囊后，再不會有膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的可能。因為膽囊已經(jīng)不存在，所以不存在結(jié)石復(fù)發(fā)的可能，治療效果確切，療效肯定是非常好的手術(shù)方式。 還有一種治療方式就是保膽取石手術(shù)治療，就是單純的去除結(jié)石而不切除膽囊，這種情況雖然保留了膽囊的功能，因為膽囊本身存在形成結(jié)石的因素，所以術(shù)后很容易再次形成結(jié)石，導(dǎo)致腹部疼痛。因此對于膽囊結(jié)石患者還是不建議保膽取石，建議腹腔鏡切除膽囊。
膽息肉可能會自愈。 部分炎性的膽囊息肉患者，隨著炎癥的消退，有可能出現(xiàn)息肉體積變小或消失。但對于大部分膽囊息肉的患者，多考慮為膽固醇性息肉，隨著病情發(fā)展，有可能出現(xiàn)息肉體積增大。另外對于部分腺瘤性膽囊息肉患者，也會隨著病情的發(fā)展而出現(xiàn)膽囊息肉體積的增加。 所以膽息肉患者應(yīng)每隔一年進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查，以觀察患者膽囊內(nèi)息肉的大小，如其息肉的直徑超過1厘米，需要考慮早期的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，并且在手術(shù)后將膽囊送病理科，與染色、切片檢查、觀察息肉的具體性質(zhì)，另外觀察膽囊內(nèi)有無腫瘤性病變存在的可能。
膽囊癌和膽結(jié)石的關(guān)系如下： 1、從醫(yī)學(xué)的臨床統(tǒng)計來講，膽囊癌患者80%患有膽囊結(jié)石。 2、從我們臨床上醫(yī)務(wù)工作者來看，急性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽囊癌沒有太大的關(guān)系，但是慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉就和膽囊癌有一定因果關(guān)系，由于膽囊結(jié)石長期慢性刺激，膽囊黏膜會導(dǎo)致局部的組織惡變。 3、膽囊息肉一般分為兩種，一種是膽囊膽固醇結(jié)晶附壁，這種是不會導(dǎo)致癌變的，還有一種是腺瘤樣息肉，它分為窄體的、寬體的，其中寬體的惡變可能性更大。
首先，要讓大家了解一下膽道和胰腺的解剖。膽道是由于肝內(nèi)的膽管到肝外以后形成左右肝管，然后形成匯合成肝總管，肝總管和膽囊管匯合成膽總管，那么膽總管在膽道的下端和胰管共同匯合我們叫瓦特氏壺腹，它周圍有一個肌肉包裹叫奧狄氏括約肌。 也就是說，膽道和胰管在膽道下端是共同開口于十二指腸，然它倆的疾病是息息相關(guān)的。一旦膽總管的結(jié)石嵌頓到膽管下端，也就是嵌頓到膽管和胰管共同開口以后。那么膽汁就可以反流到胰管，進(jìn)入胰管以后和胰酶的接觸就造成胰酶的激活，胰酶激活以后，就造成胰腺的自身消化，就很容易引起急性胰腺炎。
對于準(zhǔn)備生育的女性來說，得了巧克力囊腫之后，只要瘤塊不大于五個公分，或者是沒有什么明顯的癥狀，備孕半年之內(nèi)懷孕了，對巧克力囊腫是有一定幫助的。如果她沒有懷上孕，建議她要做腹腔鏡手術(shù)，把巧克力囊腫剝離掉，然后對腹腔其他的內(nèi)膜異位癥病灶，做一定的處理，然后術(shù)后，對于想懷孕的女性，這個時候就建議她趕緊去懷孕。
