診斷椎間盤突出必須要癥狀、體征和輔助檢查三者統(tǒng)一，才能夠診斷椎間盤突出。
第一要有這個(gè)癥狀，病人一定會(huì)有腰痛、腰骶部疼痛、臀部疼痛腿痛，走不了路這些癥狀。第二個(gè)重要的體征，就是醫(yī)生要給病人檢查，腰骶部有沒(méi)有確切的壓痛，椎間隙椎旁有沒(méi)有壓痛，臀部有沒(méi)有壓痛，腿上神經(jīng)分布區(qū)域有沒(méi)有壓痛 ，還有就是神經(jīng)分布區(qū)有沒(méi)有感覺(jué)的減弱、麻木、痛覺(jué)下降等重要的體征。第三就是要結(jié)合輔助檢查，主要是X光片、CT片、磁共振片有這幾樣的檢查印證有沒(méi)有椎間盤突出。
腰椎間盤突出的診斷首先要從幾個(gè)方面，比如臨床癥狀就是腰疼腿疼，而且這種疼痛腿上的放射性的疼痛，一定要超過(guò)膝關(guān)節(jié)，沒(méi)有超過(guò)膝關(guān)節(jié)這種腿上的疼痛，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤突出可能性不是很大。然后下肢的麻木，包括下肢的肌肉萎縮，肌肉力量的下降，甚至還有一些大小便功能的異常，這些都是腰椎間盤突出的一些表現(xiàn)，從體征上面來(lái)看就是比較典型的動(dòng)作就是直腿抬高試驗(yàn)，在床上把一條腿打直往上抬，正常情況下超過(guò)七十度，如果是四十度左右就明顯感覺(jué)整個(gè)一條腿后方牽拉樣，這種疼痛就要高度懷疑有沒(méi)有腰椎間盤突出可能。 要確診就要通過(guò)CT或者磁共振來(lái)確診。專家提示：如何確診腰椎間盤突出？一是臨床癥狀。腰疼、腿疼、腿上放射性疼痛超過(guò)膝關(guān)節(jié)，下肢麻木，下肢肌肉萎縮，肌肉力量下降；二是大小便功能異常；三是直腿抬高試驗(yàn)。一條腿打直往上抬，四十度左右明顯感覺(jué)整個(gè)一條腿后方牽拉樣疼痛，高度懷疑腰椎間盤突出；四是CT或者磁共振。
腰間盤突出首先一條，在我們沒(méi)有做X光或者磁共振影像檢查的時(shí)候，首先真正的間盤突出，病人首先表現(xiàn)在腿下肢的這種疼痛放射性的疼痛、麻木，我們考慮一定是腰出問(wèn)題了一定是間盤突出，如果說(shuō)腰部疼痛雖然你疼痛難忍，活動(dòng)功能受限，但如果下肢沒(méi)有癥狀也不能確診為腰間盤突出，所以腰間盤突出下肢首先出現(xiàn)癥狀，間盤突出本身沒(méi)什么并發(fā)癥，它主要以下肢的疼痛麻木為主，如果嚴(yán)重的間盤突出會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮，這種行動(dòng)的困難影響你的生活。
診斷椎間盤突出必須要癥狀、體征和輔助檢查三者統(tǒng)一，才能夠診斷椎間盤突出。 第一要有這個(gè)癥狀，病人一定會(huì)有腰痛、腰骶部疼痛、臀部疼痛腿痛，走不了路這些癥狀。第二個(gè)重要的體征，就是醫(yī)生要給病人檢查，腰骶部有沒(méi)有確切的壓痛，椎間隙椎旁有沒(méi)有壓痛，臀部有沒(méi)有壓痛，腿上神經(jīng)分布區(qū)域有沒(méi)有壓痛 ，還有就是神經(jīng)分布區(qū)有沒(méi)有感覺(jué)的減弱、麻木、痛覺(jué)下降等重要的體征。第三就是要結(jié)合輔助檢查，主要是X光片、CT片、磁共振片有這幾樣的檢查印證有沒(méi)有椎間盤突出。
確診卵巢癌通過(guò)以下三點(diǎn)： 1.卵巢癌的確診肯定是以病理組織類型，最終決定它是個(gè)卵巢癌。那么怎么能來(lái)知道是不是卵巢癌呢，最經(jīng)典的辦法當(dāng)然是做手術(shù)把包塊切下來(lái)做化驗(yàn)，肯定是明確診斷卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn)，要么就是做腹腔鏡或穿刺來(lái)取得包塊一部分的組織，然后做病檢化驗(yàn) 2.如果病人有腹水、胸水，也可以通過(guò)把水取一部分出來(lái)，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查， 3.通過(guò)血液檢測(cè)，卵巢癌有個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)然不同的病理類型分泌的血液腫瘤指標(biāo)是不同的，但它都具有一個(gè)特點(diǎn)，就是腫瘤會(huì)分泌一點(diǎn)點(diǎn)的物質(zhì)，然后進(jìn)入血液后就會(huì)成一個(gè)信號(hào)的放大，那么上皮癌就是釋放ca125，生殖細(xì)胞腫瘤是釋放甲胎蛋白，它跟類型有點(diǎn)關(guān)系，但總體來(lái)說(shuō)都叫血清的腫瘤標(biāo)志物，在這種情況下也可以抽血去做化驗(yàn)，但做化驗(yàn)只是看數(shù)值有沒(méi)有升高，但并不能完全的確定是不是惡性腫瘤，是不是卵巢癌，只能說(shuō)給臨床大夫60%~80%的參考，具有很重要的參考價(jià)值還談不上完全確診，主要就是通過(guò)這三個(gè)方面來(lái)判斷卵巢腫瘤是個(gè)良性包塊，還是惡性包塊。
腰椎間盤通過(guò)癥狀、體征、合并影像學(xué)進(jìn)行檢查共同診斷腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)主要有：1、腰痛。2、坐骨神經(jīng)痛。少部分人的骨神經(jīng)痛。大腿前疼痛、馬尾神經(jīng)痛（大小便功能障礙）腰椎分為5節(jié)，包括椎體、附件錐弓、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根。
一般確診椎間盤突出也是通過(guò)三方面，一方面就是患者的病史比如他的受傷或者是說(shuō)外傷史或者是職業(yè)史的追溯，另外就是患者的臨床的主要的主訴，就是它的他可能來(lái)的時(shí)候就是腰痛或者是伴有下肢的麻木或者疼痛，這樣的臨床的表現(xiàn)。第二個(gè)就是通過(guò)醫(yī)生的查體，可以通過(guò)常見(jiàn)的查體的手段，比如說(shuō)通過(guò)這種直腿抬高試驗(yàn)、直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、骨神經(jīng)的根臀實(shí)驗(yàn)這樣的手段，來(lái)去通過(guò)體征來(lái)判斷是不是具有這種椎間盤突出的問(wèn)題。另外也可以通過(guò)下肢的力量的檢查感覺(jué)的檢查來(lái)間接的來(lái)判斷，神經(jīng)功能受損的程度。第三個(gè)就是實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，像我們可以通過(guò)X光然后來(lái)判斷腰椎，他有沒(méi)有腰椎的不穩(wěn)有沒(méi)有關(guān)節(jié)的增生，有沒(méi)有腰椎的骨質(zhì)增生和曲肢的異常，也可以通過(guò)CT或者核磁來(lái)很直觀的看到，我們的椎間盤有沒(méi)有突出、神經(jīng)有沒(méi)有受壓，然后結(jié)合這三方面，就可以對(duì)椎間盤突出癥做很好的臨床的診斷。
