首頁 > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
一旦出現(xiàn)呼吸衰竭，一定要第一時(shí)間盡快去醫(yī)院治療，千萬不能在家里耽誤了寶貴的救治時(shí)機(jī)，因?yàn)楹粑ソ叻浅ＮｋU(xiǎn)，越早去醫(yī)院，則后期病人的愈后就會(huì)越好，如果拖的時(shí)間越久，可能后期救治過來的成功率就會(huì)更低。所以一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)了呼吸衰竭，要盡可能快地打120到醫(yī)院就醫(yī)。
一旦出現(xiàn)呼吸衰竭，一定要第一時(shí)間盡快去醫(yī)院治療，千萬不能在家里耽誤了寶貴的救治時(shí)機(jī)，因?yàn)楹粑ソ叻浅ＮｋU(xiǎn)，越早去醫(yī)院，則后期病人的愈后就會(huì)越好，如果拖的時(shí)間越久，可能后期救治過來的成功率就會(huì)更低。所以一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)了呼吸衰竭，要盡可能快地打120到醫(yī)院就醫(yī)。
出現(xiàn)呼吸衰竭的最佳搶救時(shí)機(jī)是在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)采取搶救措施，防止和緩解嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，保護(hù)神經(jīng)、循環(huán)、腎等重要臟器的功能。 首先清除口、咽、喉及下呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，以保障充分通氣，一旦突發(fā)因素引起呼吸停止，應(yīng)立即在現(xiàn)場(chǎng)清理口腔分泌物，在呼吸道通暢條件下，做間歇口對(duì)口的人工呼吸?；颊吲盘倒δ苋越∪珪r(shí)可咳嗽幫助排痰，當(dāng)排痰功能喪失時(shí)則通過人工吸引的方式來排除，對(duì)于深部大量分泌物積聚不易排除者，可用纖維支氣管鏡吸取。 如有條件作帶氣囊導(dǎo)管的口腔插管，可手控簡(jiǎn)易呼吸囊進(jìn)行人工通氣。如發(fā)生心臟驟停，還應(yīng)采取有效的體外心臟按壓等有關(guān)心肺復(fù)蘇的搶救措施。隨后再調(diào)用呼吸機(jī)進(jìn)行合理的機(jī)械通氣。
它的最佳實(shí)際就是十七八歲，初期的時(shí)候最關(guān)鍵，要把它及早的穩(wěn)定住，功能沒有明顯的障礙的時(shí)候把它穩(wěn)定住。積極去醫(yī)院查看，它有特定性，化驗(yàn)它急性期可能血項(xiàng)有些高，血沉有些塊，C反應(yīng)蛋白有些快，有的個(gè)別的類風(fēng)濕因子也高點(diǎn)，最主要的是HLB27是比較準(zhǔn)確的，所以確診不難。
斜視的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)：是根據(jù)孩子的發(fā)育情況而定，理論上是越早越有利于恢復(fù)雙眼視，但是由于現(xiàn)實(shí)中孩子大多數(shù)不配合，所以對(duì)于術(shù)前斜視度的測(cè)量就會(huì)大打折扣，影響手術(shù)的效果。目前遵循以下兩個(gè)方案：一個(gè)是六個(gè)月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)斜視的屬于先天性的斜視，需要早做手術(shù)；二是要看斜視出現(xiàn)之后，如果斜視是偶爾出現(xiàn)，就不要著急去做，到持續(xù)的時(shí)間每天有一半以上，甚至成為恒定，就需要早期手術(shù)。
闌尾炎一經(jīng)診斷，一般外科醫(yī)生都建議急診手術(shù)治療，一般診斷為闌尾炎后72小時(shí)內(nèi)是手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。72小時(shí)內(nèi)的闌尾炎相對(duì)比較局限，闌尾的手術(shù)操作相對(duì)比較容易，一旦超過三天的時(shí)間，那么闌尾腔就有可能穿破，然后引起腹膜炎，甚至有可能包裹或炎癥擴(kuò)散，給手術(shù)造成了風(fēng)險(xiǎn)。所以，我們建議闌尾炎癥在診斷三天之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療是最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，而這個(gè)手術(shù)時(shí)機(jī)也讓醫(yī)生的壓力比較小，手術(shù)操作簡(jiǎn)潔、安全，也使病人沒有風(fēng)險(xiǎn)，更安全。
手術(shù)是肝癌的首選治療方案。肝癌的治療以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療為原則，腫瘤發(fā)現(xiàn)越早，腫瘤病灶越小，手術(shù)治療效果越好。早期肝癌積極手術(shù)可以達(dá)到治愈；腫瘤越大，越有可能侵犯血管，剩余肝臟越小，手術(shù)難度越大，腫瘤難以切除，術(shù)后發(fā)生肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)越大。如門靜脈存在癌栓或腫瘤侵犯第一肝門、第二肝門時(shí)手術(shù)的機(jī)會(huì)就越??；如術(shù)前評(píng)估剩余肝臟組織不夠機(jī)體使用時(shí)會(huì)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。如果腫瘤進(jìn)展出現(xiàn)腹水或肝功能下降時(shí)也會(huì)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。
