嚴重精神分裂癥有哪些表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
精神分裂癥臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜,除意識障礙、智能障礙不常見外,可出現(xiàn)各種精神癥狀,一般分為兩個期,前驅(qū)期癥狀和典型精神病癥狀。
前驅(qū)期癥狀,由于變化比較緩慢,可持續(xù)幾個月甚至數(shù)年,或者這些變化不太引人注目,一般沒有馬上被看作是病態(tài)的變化,有時在回溯病史時才被發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)有情緒的變化,比如焦慮、抑郁、認知功能的改變。
典型的癥狀期,也就是精神癥狀特別明顯期,主要有思維聯(lián)想障礙,包括思維松散、思維破裂、病理性思維、邏輯倒錯性思維、內(nèi)向性思維、思維中斷 、思維插入、思維云集、思維貧乏等。再一個就是思維內(nèi)容障礙,主要以妄想為主,這種妄想都是原發(fā)性妄想,可突然出現(xiàn),與患者的既往經(jīng)歷、現(xiàn)實環(huán)境,以及當時的心理活動無關(guān),也可住院形成或者是基于幻覺,內(nèi)感不實及被動體驗等,最多見的妄想就是被害妄想、關(guān)系妄想、釋義妄想、鐘情妄想、非血統(tǒng)妄想等。再一個就是意志行為障礙,主要患者表現(xiàn)活動減少,缺乏主動性、行為孤僻、被動、退縮、幼稚的作態(tài)行為。
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精神分裂癥臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜,除意識障礙、智能障礙不常見外,可出現(xiàn)各種精神癥狀,一般分為兩個期,前驅(qū)期癥狀和典型精神病癥狀。
前驅(qū)期癥狀,由于變化比較緩慢,可持續(xù)幾個月甚至數(shù)年,或者這些變化不太引人注目,一般沒有馬上被看作是病態(tài)的變化,有時在回溯病史時才被發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)有情緒的變化,比如焦慮、抑郁、認知功能的改變。
典型的癥狀期,也就是精神癥狀特別明顯期,主要有思維聯(lián)想障礙,包括思維松散、思維破裂、病理性思維、邏輯倒錯性思維、內(nèi)向性思維、思維中斷 、思維插入、思維云集、思維貧乏等。再一個就是思維內(nèi)容障礙,主要以妄想為主,這種妄想都是原發(fā)性妄想,可突然出現(xiàn),與患者的既往經(jīng)歷、現(xiàn)實環(huán)境,以及當時的心理活動無關(guān),也可住院形成或者是基于幻覺,內(nèi)感不實及被動體驗等,最多見的妄想就是被害妄想、關(guān)系妄想、釋義妄想、鐘情妄想、非血統(tǒng)妄想等。再一個就是意志行為障礙,主要患者表現(xiàn)活動減少,缺乏主動性、行為孤僻、被動、退縮、幼稚的作態(tài)行為。
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精神分裂癥的臨床表現(xiàn)非常多,我們一般把它分為感知覺障礙、思維以及思維聯(lián)想障礙、情感障礙,以及抑制與行為障礙四個方面。但是我們現(xiàn)在用的比較多的癥狀把它列為是一級癥狀,一級癥狀主要包括:1、爭論性幻聽,2、評論性幻聽,3、思維冥想或思維回想,4、思維被擴散,5、思維被撤走。6、思維堵塞,7、思維插入,8、軀體的被動體驗,9、情感的被動體驗,10、沖動被動體驗以及妄想的知覺。但是這10個一級癥狀也并不是精神分裂癥患者特異性癥狀,其他一些精神障礙,像雙向情感障礙或者是腦器質(zhì)性精神障礙患者也可能會表現(xiàn)出這樣的表現(xiàn)。
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嚴重精神分裂癥的危害,不僅對自身產(chǎn)生危害,對周邊的親屬生命安全,也構(gòu)成一定的威脅。甚至對社會也構(gòu)成威脅和影響。
生活中很多悲劇,均由精神分裂癥引起,而嚴重的妄想病人把自己的思想上,認為的東西當成真實情況,無論是否真實存在,他認為就是真實存在,即妄想。
較好的情況是自己逃避、害怕、恐慌等負性情緒,將自己迷失在半真半假的世界,較壞的情況,病人把其他人妄想成要對自己不利,或當成自己仇恨的人,對其進行攻擊傷害,以此來保護自己,這樣很容易發(fā)生悲劇。嚴重的患者,對幻覺絕對服從,叫他去自殺,毫不猶豫去做,而且因為幻覺的突然性,病人的行為是沒有征兆,他的行為無法預(yù)料。精神分裂癥是慢性長期的疾病,對家庭經(jīng)濟帶來較大負擔,全家生活質(zhì)量下降,精神狀況堪憂,甚至家人身體、生命,可能遭受傷害。
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精神分裂癥在典型的癥狀出現(xiàn)之前,會有持續(xù)一段時間的不典型的癥狀,就是不典型的精神和行為的改變,表現(xiàn)為工作的積極性下降,工作能力下降,學生的學習成績下降,對人的冷淡,與人的疏遠,對人不關(guān)心,對外界事物不感興趣,生活懶散或者變得比較敏感、猜疑,或者容易發(fā)脾氣,有的病人還會發(fā)現(xiàn)頭疼、頭暈、失眠,這些軀體不適的癥狀,個別的病人也有急性起病的,突然發(fā)病的情況,一般都出現(xiàn)沖動、興奮、言語凌亂和行為紊亂這些情況。
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精神分裂癥的初期表現(xiàn)如下:
患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁、易激惹等情緒改變,也有部分患者出現(xiàn)古怪和異常的觀念和想法。對自身和外界的感知發(fā)生改變。有些患者出現(xiàn)社交退縮或喪失興趣,還有就是行為的改變。有些患者還可出現(xiàn)新的愛好,如某種抽象的概念,哲學和宗教迷信的問題等。
還有一部分患者會出現(xiàn)軀體方面的癥狀,如頭痛、背痛、消化道的癥狀,部分青少年患者會出現(xiàn)強迫癥狀。這些情況會根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合分析,再做出初步的判斷。
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精神分裂癥主要是病人在認知、情感、意志行為方面的紊亂。
精神分裂癥的臨床表現(xiàn)非常多種多樣,病人可能會出現(xiàn)敏感、多疑、覺得不安全,有人議論、跟蹤自己,有人要害自己。有的病人會覺得自己的事情不悅別人都知道,自己沒有隱私了,甚至覺得有外界的力量控制自己,有高科技影響自己。有的病人也會憑空聽到有聲音跟自己說話,聲音會議論自己的行為,指揮自己。
所以,病人可能會表現(xiàn)為自言自語、自笑的表現(xiàn)。而有精神分裂癥的病人會有陰性的癥狀,就是懶散、思維貧乏、不跟外界交流、被動,以這種為表現(xiàn)。