首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
這個房間隔缺損的封堵主要是麻醉有兩種情況：第一、小孩很大，七八歲八九歲以上的小孩有很好的自制力也能夠很好的和醫(yī)生溝通，這種患兒就直接可以做局麻，因?yàn)檫@種是一個很微創(chuàng)的只需要在股靜脈穿一根針就進(jìn)去了，這種手術(shù)之前基本上可以不用做準(zhǔn)備，早上也可以吃飯那些；第二、小孩很小的小孩兩三歲三四歲，這種沒有自制力，不能夠和醫(yī)生溝通這種這種小孩就需要全麻手術(shù)，晚飯吃了過后就不能吃飯，還要經(jīng)過什么還有灌腸，還有全身麻醉的一些準(zhǔn)備。
這個房間隔缺損的封堵主要是麻醉有兩種情況：第一、小孩很大，七八歲八九歲以上的小孩有很好的自制力也能夠很好的和醫(yī)生溝通，這種患兒就直接可以做局麻，因?yàn)檫@種是一個很微創(chuàng)的只需要在股靜脈穿一根針就進(jìn)去了，這種手術(shù)之前基本上可以不用做準(zhǔn)備，早上也可以吃飯那些；第二、小孩很小的小孩兩三歲三四歲，這種沒有自制力，不能夠和醫(yī)生溝通這種這種小孩就需要全麻手術(shù)，晚飯吃了過后就不能吃飯，還要經(jīng)過什么還有灌腸，還有全身麻醉的一些準(zhǔn)備。
房間隔缺損封堵術(shù)呢是房間隔缺損的一種治療的一個手段，是目前治療房間隔缺損的一種最微創(chuàng)的一種手術(shù)方式，房間隔缺損就是在心臟的左房右房有一個缺損就叫做房間隔缺損，這個缺損也是會引起血流的左向右的分流，房間隔缺損封堵術(shù)就是用一個封堵器就把這個缺損兩邊都堵住，這個就叫房間的缺損封堵封堵術(shù)。
房間隔缺損封堵術(shù)的原理就是封堵器，它是個啞鈴狀的，左邊有一個盤子，右邊一個盤子，中間一個腰部，中間一個腰部在釋放前是收在一個導(dǎo)管里面的，然后這個導(dǎo)管通過血管，通過心房然后放到缺損的位置后，在X光機(jī)和在超聲雙重定位下，在幫這個封堵器一下打開，先打開左房盤，然后把缺損堵住，堵住了后再釋放右房盤，就把房間隔缺損夾在兩個盤子中間，這樣就把缺損堵住。所以，這個手術(shù)方式叫做房間隔缺損封堵。
房間隔缺損在醫(yī)學(xué)上分為兩大類。第一、繼發(fā)孔缺損，繼發(fā)孔缺損是在胎兒心臟發(fā)育的時候的一個分類，繼發(fā)孔缺損和原發(fā)孔缺損，最常見的是繼發(fā)孔缺損，包括我們說的大部分的封堵都是繼發(fā)孔缺損。第二、原發(fā)孔缺損，大部分原發(fā)孔缺損合并有二尖瓣和三尖瓣的畸形。所以，原發(fā)孔缺損是很少能夠用封堵的方法來解決的，所以絕大多數(shù)原發(fā)孔的房間隔缺損都需要手術(shù)來解決。
房間隔缺損的封堵有兩個禁忌癥：第一、肺動脈高壓，肺動脈壓力高到一定程度了一旦封堵了心臟受不了；第二、距離二尖瓣的邊緣、距離肺靜脈口的邊緣、距離上腔的邊緣、距離下腔的邊緣不夠五個毫米的，如果一旦封堵了，這個封堵器的盤，也就是封堵器，這個封堵器是一個金屬的，這個封堵器就會影響到二尖瓣，會產(chǎn)生嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全，一旦放了封堵器就會產(chǎn)生嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全，這種是不能放封堵器的，也就是不能封堵的，這種也是房間隔缺損封堵的禁忌癥。
房間和缺損封堵術(shù)一旦得了房間隔缺損，大夫要求盡早的能夠通過手術(shù)，能夠把這個房間隔缺損修補(bǔ)或者是封堵住，封堵住哪一類的房間隔缺損適合做封堵了也是一樣的，房間隔缺損周圍也有很多組織，這個啞鈴狀的封堵器的邊緣是要超過這個缺損的五個毫米的，反過來因?yàn)樾呐K內(nèi)有很多結(jié)構(gòu)，這個房間隔缺損的周圍必須要有五個毫米以上的邊緣，不能有其他的重要的組織才能夠封堵。
