一、需要醫(yī)生給病人做體格檢查，肩周炎往往是有幾個明確的壓痛點，一個就是在肩關(guān)節(jié)的前方靠上，醫(yī)學上叫弘二頭肌長頭，腱鞘處上這個點上有明確的壓痛點，還有肩關(guān)節(jié)的外側(cè)壓痛點，還有岡上肌的壓痛點，岡下肌的壓痛點。同時通過體格檢查可明確發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動受限范圍，以及它的功能影響程度。
二、影像學檢查，我們可以照一個肩關(guān)節(jié)的X光片，看有沒有肩關(guān)節(jié)、肱骨頭和肩關(guān)節(jié)的距離有沒有變窄，可以排除一下骨頭有沒有其他的疾病。
一、需要醫(yī)生給病人做體格檢查，肩周炎往往是有幾個明確的壓痛點，一個就是在肩關(guān)節(jié)的前方靠上，醫(yī)學上叫弘二頭肌長頭，腱鞘處上這個點上有明確的壓痛點，還有肩關(guān)節(jié)的外側(cè)壓痛點，還有岡上肌的壓痛點，岡下肌的壓痛點。同時通過體格檢查可明確發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動受限范圍，以及它的功能影響程度。 二、影像學檢查，我們可以照一個肩關(guān)節(jié)的X光片，看有沒有肩關(guān)節(jié)、肱骨頭和肩關(guān)節(jié)的距離有沒有變窄，可以排除一下骨頭有沒有其他的疾病。
肩周炎在臨床當中可供檢查的項目比較少，如果想確診是否患有肩周炎，首先需要判斷患者自身的臨床癥狀是不是符合肩周炎的臨床表現(xiàn)。 一般會建議患者行磁共振檢查，明確肩關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶是否有蛻變、鈣化以及肩關(guān)節(jié)囊的營養(yǎng)狀態(tài)，同時判斷肩關(guān)節(jié)囊有沒有積液。通過影像學的檢查可以明確是否有肩周炎，當然還需要判斷患者的臨床癥狀。如果結(jié)合影像學的基礎(chǔ)之上，患者伴有肩關(guān)節(jié)的疼痛，屈伸活動不利，外展活動不利等臨床表現(xiàn)，加之患者處于中老年這個年齡階段，是可以確診患者有肩周炎的。
肩周炎的患者需要做的檢查項目還是比較多的，比如需要拍普通的X線光片來明確局部是否存在有骨質(zhì)增生退行性變的情況，需要做肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查，排除存在有肩袖損傷，從而確診肩周炎的診斷。 肩周炎的患者需要注意休息保護，減少對局部的刺激，過度的勞損反而會使得病人臨床癥狀加重，還要遠離于受涼受潮的環(huán)境，堅持每天局部應(yīng)用熱水袋或者鹽袋進行熱敷， 并且局部還可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進行治療，并積極的配合針灸、烤電、拔罐等理療的辦法。平時需要做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度。
肩周炎患者的檢查，最重要的是體格檢查。一般在臨床上叫做查體。這里面包括肩關(guān)節(jié)的功能位的活動，判斷患者有沒有運動范圍的減少。另外醫(yī)生讓患者做被動的肩關(guān)節(jié)的運動，來觀察患者的各方向運動幅度有沒有減少，從而判斷患者的運動活動受限是由于疼痛產(chǎn)生的，還是由于黏連產(chǎn)生的。一般情況下，肩關(guān)節(jié)周圍炎患者不需要做影像學檢查，如果有外傷導致肩關(guān)節(jié)疼痛和運動活動的受限，需要進行影像學檢查，以判斷有沒有骨折等其他原因。
懷疑心絞痛需要做的檢查，除外一些心腦血管病的風險，比如說胸片，心電圖，運動實驗，跑個平板這個是初步的檢查，如果比方說的他有糖尿病的人，或者是他年齡偏大，又有高血壓，又有高血脂，這時候他這個心絞痛，我們要根據(jù)他心絞痛的特點做檢查，我們除了做心電圖以外，那我們還建議他查個心肌酶，還可以給他做一個冠脈CTA或者是冠脈造影，如果懷疑他有病的時候，我們就要做高級的一些檢查。
懷疑淋巴瘤的時候，在臨床上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或者反復發(fā)熱。淋巴結(jié)腫大和發(fā)燒要考慮炎癥 、腫瘤、淋巴瘤及自身免疫性疾病，通常的檢查包括血沉、抗核抗體譜、乳酸脫氫酶的水平。另外根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)去選擇血液常規(guī)、肝腎功能檢查、B超和胸部CT。
