手術的指針不太一樣小兒腦積水有一些是先天性的要看它的頭圍徑性的增大而且有這種落日征前囟的膨隆這個時候動態(tài)觀察一下。假如說頭圍有進行性增大的時候就應該采取治療了。半歲以前的腦積水小孩可以暫時保守其實這是錯誤的。重度的腦積水喪失了治療的最佳時機，腦積水是一個進展比較快的時候就要進行腦脊液引流，使他的腦室包括頭圍恢復到一個正常的狀態(tài)下。待患兒年齡大一些，適合于進行分流的時候再進行最后的一個分流手術。
成人的腦積水有明顯的頭疼 嘔吐已經影響到生活了還有一些人有這種行走不穩(wěn)等等癥狀的時候就應該考慮手術的治療效果還是非常好的。
手術的指針不太一樣小兒腦積水有一些是先天性的要看它的頭圍徑性的增大而且有這種落日征前囟的膨隆這個時候動態(tài)觀察一下。假如說頭圍有進行性增大的時候就應該采取治療了。半歲以前的腦積水小孩可以暫時保守其實這是錯誤的。重度的腦積水喪失了治療的最佳時機，腦積水是一個進展比較快的時候就要進行腦脊液引流，使他的腦室包括頭圍恢復到一個正常的狀態(tài)下。待患兒年齡大一些，適合于進行分流的時候再進行最后的一個分流手術。 成人的腦積水有明顯的頭疼 嘔吐已經影響到生活了還有一些人有這種行走不穩(wěn)等等癥狀的時候就應該考慮手術的治療效果還是非常好的。
冠心病在一些情況下，通過藥物就能很好地控制癥狀，而且也沒有發(fā)生心梗的風險的病人，藥物治療就完全可以了，沒必要所有的人都要去放支架或者搭橋。 確實有病人的血管病變非常重，而且單純地靠藥物治療沒法緩解他的癥狀，心梗的風險非常高，可能血管里存在很多不穩(wěn)定斑塊，這種情況單靠藥物治療還同樣面臨著很大的風險，或者面臨著每天發(fā)作的癥狀，這種情況下要選擇做血運重建的治療了，不管是放支架、搭橋，都叫血運重建的治療。
胃潰瘍患者需要手術治療的情況有： 1、當病人出現(xiàn)消化道大出血，經過保守治療，內鏡下止血治療或者是血管的介入治療，都不能使?jié)冎寡臅r候。 2、如果病人出現(xiàn)嚴重的穿孔以后，出現(xiàn)腹膜炎的體征的時候。 3、當胃潰瘍發(fā)生幽門梗阻，尤其是幽門管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導致梗阻，通過內科服藥保守治療不能夠使梗阻解除，或者是在內鏡下通過球囊擴張仍然不能解除梗阻的情況下。 4、潰瘍病人如果復查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時候。
相對早期的沒有遠處轉移的,我們認為它都適合于手術治療。那不管它是中心型的肺癌還是周圍型的肺癌，手術的治療效果是相對于放化療治療效果都是比較好的。五年生存率相對也要高的，沒有嚴重的基礎疾病的這些病人，我們都建議他做手術治療。當然手術治療風險也是最大的，在所有的治療方案里邊手術治療帶來的術后的風險是最大的，那么我們給病人家屬或者給病人提供的建議會包含這些內容在里邊，會嚴格評估病人是否能夠手術。那只要我們建議病人做手術的這些病人，那么他都是適合于手術治療的。
手術治療也是目前根治大腸癌的很主要的方法，比如說病變比較局限，像一般情況下，考慮到病人的身體條件比較好，他的心臟功能，心肺功能，臟器功能都比較好，病人可以耐受手術，可以耐受麻醉，腫瘤能夠完整切除的，我們首先要考慮手術治療。另外還有一類，就是病人出現(xiàn)了肝、肺，和卵巢的局限性的轉移，但是轉移的部位不是特別多比較局限，這時候也可以做這些部位的手術切除，分批分次，或者是和腸道的腫瘤，一同做手術，都是可以的。還有一類就是如果發(fā)生一些腫瘤的急癥，比如說這個病人，出現(xiàn)一個腸梗阻 腸穿孔這一類的，那么就比較危險。如果是不趕快把這個腫瘤給他去掉的話，那么這個病人，容易出現(xiàn)一些危險，比如說腸道的出血、穿孔、梗阻。需要手術給他解除這些危癥的，可以做手術治療。
實際上到現(xiàn)在我們對痔瘡的治療有一個共識，這個共識就是我們認為只要是沒有癥狀的痔瘡都是不需要治療的，如果癥狀比較輕發(fā)作的次數(shù)比較少，那么用藥物治療效果比較好，就要盡量用保守治療的方法來進行治療，只有那些發(fā)作比較頻繁癥狀比較重痛苦比較大，應用保守治療也就是藥物治療效果不好，只有在這種情況下才是需要手術治療的，這一部分實際上占在痔瘡當中只占了很小的一部分，換一句話來說就是絕大多數(shù)的情況下痔瘡是不需要手術治療的，只有很少的病人才需要手術治療，中醫(yī)和西醫(yī)都有非常系統(tǒng)完善的治療痔瘡的原則和方法。
