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薛剛副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學科
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小兒感冒了為什么不能麻醉

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小兒感冒了不能麻醉是因為兒童的鼻腔、咽喉部結構和成人不同較成人更加狹小,同時氣管呈漏斗狀、氣管支氣管狹窄、粘膜及其柔弱且富有血管、淋巴組織等,還有三歲以下的兒童由于從媽媽那里帶來的抗體已經用完,自身的生成還沒有完善。
所有這些解剖及病理生理特點決定了患兒在平時比成人更容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)的疾病,也更增加了手術后肺部并發(fā)癥的可能,上呼吸道感染、肺炎及哮喘發(fā)作都會造成氣道高敏反應,全身麻醉過程中的各種氣道操作以及吸入性麻醉藥物都有可能誘發(fā)各種惡性事件的發(fā)生。
因為上述的原因在患兒感冒呼吸道容易堵塞的情況下,除了緊急手術以外是不推薦進行擇期手術的,如貿然進行手術則可能出現(xiàn)圍術期喉痙攣、支氣管痙攣以及術后肺炎的發(fā)生率則會大大的增加。因此,一旦發(fā)現(xiàn)小孩有發(fā)熱、感冒如體溫大于38度、咳嗽、流鼻涕等,這時擇期手術暫時不做為好,在感冒癥狀完全緩解兩周以后就可以再次安排手術。

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