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肝癌射頻消融治療麻醉方法剛開(kāi)始用局麻，針布好以后選擇全麻。
肝癌射頻消融治療剛開(kāi)始用局部麻醉，患者不會(huì)感覺(jué)疼痛，在局麻后讓病人配合呼吸，把針在超聲引導(dǎo)下布好，再讓病人靜脈全麻。
腹腔鏡下或剖腹下肝癌射頻消融術(shù)創(chuàng)傷較大，需要肌肉松弛，牽拉反應(yīng)也較重選擇全身麻醉，并且多采用氣管內(nèi)插管的全麻方式?！【植柯樽砜梢越鉀Q射頻針穿刺引起的疼痛問(wèn)題，但射頻消融產(chǎn)生的不適主要不在于穿刺引起的疼痛，所以單純局麻難以滿(mǎn)足麻醉要求。
肝癌射頻消融治療麻醉方法剛開(kāi)始用局麻，針布好以后選擇全麻。 肝癌射頻消融治療剛開(kāi)始用局部麻醉，患者不會(huì)感覺(jué)疼痛，在局麻后讓病人配合呼吸，把針在超聲引導(dǎo)下布好，再讓病人靜脈全麻。 腹腔鏡下或剖腹下肝癌射頻消融術(shù)創(chuàng)傷較大，需要肌肉松弛，牽拉反應(yīng)也較重選擇全身麻醉，并且多采用氣管內(nèi)插管的全麻方式?！【植柯樽砜梢越鉀Q射頻針穿刺引起的疼痛問(wèn)題，但射頻消融產(chǎn)生的不適主要不在于穿刺引起的疼痛，所以單純局麻難以滿(mǎn)足麻醉要求。
肝癌射頻消融麻醉主要有兩個(gè)方面：第一、局部麻醉，手術(shù)操作者會(huì)對(duì)穿刺部位點(diǎn)，包括皮膚和肝包膜進(jìn)行局部的靜鎮(zhèn)麻醉，使患者在穿刺過(guò)程中不會(huì)有疼痛感，通常靜脈麻醉的方法，就是通過(guò)向靜脈里面滴注一些止痛藥或鎮(zhèn)靜藥，來(lái)達(dá)到控制疼痛的目的，第二、在治療的過(guò)程中根據(jù)患者疼痛的程度，麻醉醫(yī)生也會(huì)選擇藥物的增減，使患者在能夠配合而完成整個(gè)治療的過(guò)程，有些病人如果說(shuō)疼痛很?chē)?yán)重，甚至可以讓病人睡一覺(jué)，通過(guò)藥物讓病人睡一覺(jué)，使患者醒過(guò)來(lái)時(shí)才知道手術(shù)其實(shí)已經(jīng)做完了。
肝癌的射頻消融效果是非常好的。射頻消融可以作為腫瘤的根治手段，能像外科手術(shù)一樣達(dá)到同樣效果，射頻消融的好處就是不需要開(kāi)刀就能達(dá)到根治腫瘤的效果，它是一種微創(chuàng)手段，但療效是非常確切的，射頻消融的五年生存率也可以達(dá)到50%左右，射頻消融特別適用于像一些年紀(jì)比較大的患者，或一些肝臟的儲(chǔ)備功能較差，不能進(jìn)行外科手術(shù)的患者或患者的全身的機(jī)體狀況較差，不能耐受外科手術(shù)的病人。
射頻消融是治療肝癌的一種有效手段。射頻消融是指在影像學(xué)包括CT彩超的引導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)皮膚穿刺、將多極的子母針消融電極，準(zhǔn)確刺入腫瘤部位，利用射頻電波、能量將腫瘤組織加熱到95度，使腫瘤組織產(chǎn)生局部的高溫，達(dá)到的完全壞死，逐漸吸收、消失、融化，射頻消融術(shù)具有靶向性、微創(chuàng)性，影像監(jiān)測(cè)精準(zhǔn)可控，其副作用比較小，它是治療早期肺癌、肝癌、腎癌等實(shí)體性腫瘤的有效手段，可以達(dá)到根治性的治療。
消融治療到底效果怎么樣，跟外科的動(dòng)手術(shù)開(kāi)刀，相比擬的效果怎么樣，要根據(jù)每個(gè)人的情況具體來(lái)看。如果結(jié)節(jié)比較小，比如3到5公分以下的，根據(jù)大樣本的統(tǒng)計(jì)和臨床的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，和外科手術(shù)它的效果是相一致的，基本上可以達(dá)到外科根治性治療的效果。對(duì)于有一些3到5公分以上的這些腫瘤，可能一次性很難做到根治性的消融，甚至可能會(huì)消融不全，這種情況下，或者說(shuō)有外科手術(shù)的適應(yīng)癥的，是可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療的。如果說(shuō)有些腫瘤比較靠近危險(xiǎn)的器官，如果靠近腸管，或者靠近胃或者在肛門(mén)部，如果在有些治療的射頻消融的醫(yī)生可能技術(shù)不是非常成熟的成本情況下，這個(gè)時(shí)候是也可以進(jìn)行外科手術(shù)治療的。只要符合射頻消融的適應(yīng)癥，一般來(lái)講效果還是不錯(cuò)的。
肝癌射頻消融術(shù)大約需要一小時(shí)之內(nèi)可以完成。在射頻消融手術(shù)操作的時(shí)候，為追求對(duì)腫瘤細(xì)胞徹底的凝固性的壞死，熱損的范圍超出腫瘤的邊界，很容易在射頻消融術(shù)治療過(guò)程中出現(xiàn)對(duì)腫瘤周邊組織的損害。為了預(yù)防這種操作上不易把控的失誤，可以采用人工胸水或人工腹水等方法。
