腰椎管狹窄保守治療包括口服藥物、外用藥物或針灸、按摩、理療，治療周期一般為一個月以內，費用較低。手術治療費用根據手術方案不同，略有差異。具體情況如下:
1、微創(chuàng)手術:費用較低，創(chuàng)傷小，具體治療費用與醫(yī)院級別有關；
開放手術:治療費用相對較高，內置材料費較貴，具體手術費用與病情相關，狹窄范圍小、手術范圍小者，耗材價格低。若為多節(jié)段椎管狹窄根治手術，費用相對較高。腰椎管狹窄的手術費用不同級別的醫(yī)院、地方，收費標準、使用的內固定材料種類和價格都不一樣。一般二級醫(yī)院的收費標準要比三級醫(yī)院低。
腰椎管狹窄保守治療包括口服藥物、外用藥物或針灸、按摩、理療，治療周期一般為一個月以內，費用較低。手術治療費用根據手術方案不同，略有差異。具體情況如下: 1、微創(chuàng)手術:費用較低，創(chuàng)傷小，具體治療費用與醫(yī)院級別有關； 開放手術:治療費用相對較高，內置材料費較貴，具體手術費用與病情相關，狹窄范圍小、手術范圍小者，耗材價格低。若為多節(jié)段椎管狹窄根治手術，費用相對較高。腰椎管狹窄的手術費用不同級別的醫(yī)院、地方，收費標準、使用的內固定材料種類和價格都不一樣。一般二級醫(yī)院的收費標準要比三級醫(yī)院低。
他最主要的風險就是腰椎管狹窄的很多病人都是老年病人，他有一些潛在的危險就是病人本身合并有很多慢性的內科性疾病，你比如說高血壓、糖尿病、高血壓、心臟病，它會對麻醉造成一定的影響，糖尿病會對傷口的愈合造成一定影響，但是術前你只要經過內科系統(tǒng)的治療，調整好病人的狀態(tài)，這個手術的風險相對比較低的。術中主要是神經的損傷，這個神經損傷的幾率也相對來說是比較低的。主要是在置釘過程當中，有沒有刺激到神經根，再就是減壓的過程當中，有的時候他會有硬膜，甚至骨性的粘連，在剝離的時候可能有硬膜漏，但這種風險都是在術中及時可以發(fā)現(xiàn)，及時可以調整，及時可以糾正的，比如說硬膜瘺，在術中就修補就可以了。
腰椎管狹窄癥臨床癥候群，這類患者初期主要是腰骶部的疼痛伴有輕度間歇性跛行，腰部的僵硬感，以及下肢的一個放射痛或者是麻木感，對于早期患者而言他往往是采用非手術治療可以得到較良好的效果，它是跟人體的退化相關，隨著年齡的增長這種退化它就會不斷的往前進行，后期腰椎管狹窄癥的患者會需要進行手術治療才能達到一個比較理想的一個效果，對于哪些患者是需要進行手術治療，第一個經過系統(tǒng)的非手術治療無效，也就是說采用的各種嘗試了各種非手術的手段，并沒有感覺到自己的臨床癥狀得到了緩解，第二有急性加重神經功能缺失的表現(xiàn)，例如馬尾神經損傷在椎管狹窄的基礎上合并馬尾神經損傷的時候，也是需要進行手術治療，所以大家在當醫(yī)生建議進行手術治療的時候，不要有太多的顧慮，就把自己交給醫(yī)生積極配合醫(yī)生的治療方案，他往往能達到一個非常良好的治療的效果。
腰椎管狹窄的手術方式有很多。但基本的手術原則就是去除壓迫，然后并且穩(wěn)定脊柱，其中有些微創(chuàng)的手術方法，也有些精湛的手術方法，但這些手術方的目的都是使得壓迫的神經得以解放，去除壓迫結構釋放神經周圍的空間，通過這樣可以使患者的癥狀得到緩解。 腰椎管狹窄主要有減壓手術、融合手術、非融合手術，通過這些手術的方法都可以使患者的癥狀得到明顯緩解，與此同時隨著近年來脊柱外科的發(fā)展，各種微創(chuàng)方法也得到了很大進步。
腰椎管狹窄手術的術勢是相對比較偏大的，它對脊柱來講是一個先破壞再重建的過程，費用比較高、創(chuàng)傷比較大、恢復比較慢，而且手術難度也相對比較大，這種治療的優(yōu)點是能夠徹底地解除神經壓迫，很好地穩(wěn)定脊柱，保證病人的近期療效和遠期療效都是不錯，因為局部的固定出現(xiàn)了相鄰階段的退變，或者因為手術比較大，病人創(chuàng)傷比較大，有的病人是不能夠接受的。
對腰椎管狹窄癥它的風險，第一個方面來自于麻醉方面的風險；第二個就是來自于手術操作本身的風險；第三個就是術后使用的一些風險；如像麻醉當中的心腦血管意外，手術操作當中的這種神經的損傷血管的損傷，以及釘道準備的失誤減壓范圍都不充分，從而導致癥狀的復發(fā)以及術后患者不遵醫(yī)囑而出現(xiàn)的一些其他的一些問題，以及術后的一些臥床帶來的相關的一些損傷，這些都可能構成脊柱的腰椎管狹窄癥術后的一些共同的風險。臨床上真正發(fā)生這些風險的概率還是非常之低，患者自身的體質，患者的合并癥比較多的時候，他的風險的概率會自然會增大，醫(yī)生的這個操作者也，就是手術主刀醫(yī)生他的操作非常粗暴也可能會增加，術后的積極配合可以有效的減緩風險，隨著目前科學技術的進步以及手術器械的不斷的研發(fā)，醫(yī)生對這個疾病的認識以及他的操作技術的不斷進步，臨床上對于腰椎管狹窄癥發(fā)生風險的概率基本上是非常之低，大家不要有太多的顧慮。
