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食管癌化療期間需要注意些什么

收聽:1.15k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

食管癌在化療期間需要注意的有:
1、調(diào)整好心態(tài),一般患者對于化療會產(chǎn)生恐懼的心理,因為害怕化療會引起脫發(fā) 嘔吐,其實是沒必要的,因為隨著新藥的開發(fā)的情況,其實惡心嘔吐這些情況已經(jīng)可以很好的避免了;
2、飲食方面,許多患者在化療期間會出現(xiàn)胃腸道的,相應的不適反應,像輕微的惡心 嘔吐,拉肚子 便秘的這個情況,所以在化療期間的飲食,要以清淡衛(wèi)生、有營養(yǎng)為主,同時要注意保存蛋白質(zhì),化療當天也可以早吃,然后晚飯適當?shù)纳酝硪稽c,中間間隔時間稍長一點,這樣可能會減輕,惡心嘔吐的癥狀;
3、多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃刺激性的食物,對于特殊的藥物來講像氟脲嘧啶類,包括各種奧沙利鉑;注意避光,不要常曬太陽,有些鉑類用藥期間是不應該接觸涼的東西,盡可能要用溫水洗手,包括飲水也要以溫水為主,減輕神經(jīng)周圍神經(jīng)的損傷。

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  • 因為對食管癌患者來說胃鏡檢查是食管病變的判斷非常重要的措施。所以對食管癌的胃鏡檢查來說,首先要注意取得患者的配合,因為患者在檢查過程中,如果出現(xiàn)劇烈的惡心嘔吐的話,容易引起食管的損傷,所以對食管的病變,可能就會漏診,所以盡量取得患者的配合。如果有無痛條件的話,盡量做無痛胃鏡檢查。另外在檢查過程中,針對食管癌的好發(fā)部位,比如說中段比較多見,其次是下段 然后是上段,那它三個狹窄的部位,我們就要仔細操作,操作應該要緩慢,觀察應該仔細,然后在必要的時候,要進行沖洗。比如我們發(fā)現(xiàn)食管黏液比較多,干擾我們診斷的時候,就要進行沖洗,保持干凈,然后我們再結(jié)合放大內(nèi)鏡或者NBI染色,然后結(jié)合碘染色取活檢。

    趙恒芳副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:35
  • 食管癌化療之后對飲食的要求還是比較高的,一個是食管癌它本身是一個消耗性的疾病,再加上食管癌手術對病人來說也是一個比較大的打擊,同時化療,它有根據(jù)病人反應不一樣,它出現(xiàn)的癥狀也不同。但是大部分病人都可能出現(xiàn)消化道的一些癥狀,比如說厭食、胃乏、惡心、嘔吐等等這些情況。那么在飲食上就特別要注意營養(yǎng)的補充,那么首先注意這個質(zhì)的問題要多食一些高蛋白高維生素,容易消化的一些食物。

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    如果得了食管癌以后,不要吃干硬的食物、酸的、辣的 ,太刺激的食物不要吃了,喝酒就不要喝了,吃一些軟的有營養(yǎng)的食物,但最重要的還得積極治療是關鍵,太燙的不要吃,酸辣的刺激的少吃,還有一個就是發(fā)霉的,含有添加劑的,這些都要避免,含有維生素的水果、蔬菜、含有蛋白質(zhì)的蛋、奶、肉這些多吃。

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    如果病人的食欲,愿意攝入更多的食品,更有營養(yǎng)的食品,我們是歡迎的。但是實際上實際的臨床病人中間,大部分的病人通過放療以后明顯的食欲降低,所以的話我們建議病人盡量地食用容易消化,高能量的,高蛋白質(zhì)的這種食品。當然也是讓病人更容易接受的食品,還是忌辛辣,忌高燙的食品。

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    梅毒治療期間應該注意以下幾個方面:一、既然患上梅毒一定要潔身自好,不要再去隨便同房更不要找更多的性伴侶交流,這樣無非是增加疾病的擴散,因此我們要隔離,要重視自己的性行為。二、藥物治療,我們只要完成一個規(guī)范治療的療程,就是通過每周注射長效青霉素連續(xù)兩到三周,這樣對梅毒的控制通常是很有效的,在治療期間要注意發(fā)熱或者其他的反應,通常是能夠耐受的,因為我們知道青霉素是對梅毒螺旋體有很強的殺滅作用,在短時間內(nèi)破壞以后會釋放一些毒素而引起發(fā)熱,通常發(fā)生在注射的第一周,這就是一個正常的治療反應,如果不嚴重可以不處理。三、治療后的嚴格隨訪很重要,治療有沒有效,治療以后能不能徹底的控制,治療以后有沒有可能復發(fā),主要是看治療以后效價滴度的變化,治療以后隨著療效的出現(xiàn)它的滴度會慢慢減少,最后消失,這是一個最好的反應模式,如果說治療以后這些效價持續(xù)的不降,甚至反而上升的話要小心,一方面可能是治療的效果不好或者是已經(jīng)進入到中晚期梅毒,這種情況下需要強化治療,甚至要更換一些治療的藥物來提升治療效果。