首頁 > 音頻 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科
孕婦不做羊水穿刺也是可以的，如果沒有羊水穿刺指征就可以不做羊水穿刺。
按照目前中國衛(wèi)健委的建議：對于一些特殊的人群，比如高齡、超聲提示異常、以前有不良妊娠史、有遺傳性疾病的孕婦有必要進行羊水穿刺，排查胎兒是否存在著一些遺傳性疾病的情況。
但是并非強制性建議，因為穿刺是存在著一定的潛在的風險，但是你一定要去權(quán)衡是否能夠承擔不做羊水穿刺帶來的后果。比如能否接受家庭出生了一例唐氏寶寶或小胖威利綜合征的寶寶，該寶寶的生活沒有辦法自理，只能依靠別人照顧。
所以建議有羊水穿刺指征的媽媽，還是要考慮做羊水穿刺。
孕婦不做羊水穿刺也是可以的，如果沒有羊水穿刺指征就可以不做羊水穿刺。 按照目前中國衛(wèi)健委的建議：對于一些特殊的人群，比如高齡、超聲提示異常、以前有不良妊娠史、有遺傳性疾病的孕婦有必要進行羊水穿刺，排查胎兒是否存在著一些遺傳性疾病的情況。 但是并非強制性建議，因為穿刺是存在著一定的潛在的風險，但是你一定要去權(quán)衡是否能夠承擔不做羊水穿刺帶來的后果。比如能否接受家庭出生了一例唐氏寶寶或小胖威利綜合征的寶寶，該寶寶的生活沒有辦法自理，只能依靠別人照顧。 所以建議有羊水穿刺指征的媽媽，還是要考慮做羊水穿刺。
羊水穿刺，又叫羊膜穿刺術(shù)，它是用一個很細的針經(jīng)過肚皮，穿到羊膜腔內(nèi)，抽取羊水來進行檢查。 因為羊水細胞是來自胎兒的脫落細胞，具有相同的遺傳信息，對羊水穿刺獲得的羊水進行檢測，可以用于胎兒宮內(nèi)狀況的評估和胎兒疾病的診斷，目前最常用于產(chǎn)前診斷。 羊水穿刺的最佳時間是孕18~22周，胎兒相對比較小，羊水相對比較多。這個時期比較好操作，不容易損傷胎兒，而且這時候胎兒的細胞活力比較好，容易培養(yǎng)，結(jié)果更準確。
羊水穿刺是用穿刺針經(jīng)孕媽媽腹壁穿刺抽取羊水來全面的了解胎兒染色體的數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常的一種檢查技術(shù)。做羊水穿刺檢查的目的是為了看胎兒是否有畸形情況。當出現(xiàn)以下4種情況就需要行羊水穿刺檢查：一、夫婦雙方曾生育過染色體異常兒。二、夫婦雙方中有一方家族中曾出生過染色體異常兒。三、孕媽媽年齡≥35歲者。四、性連鎖遺傳病，主要對某些X連鎖隱性遺傳病如血友病、進行性肥大性肌營養(yǎng)不良、G6PD缺乏癥等。
羊水穿刺該操作方法是： 孕婦排空膀胱以后，一般是取仰臥位，腹部的皮膚要用常規(guī)的消毒，消毒以后要鋪無菌的巾，這時要實時的超聲評估胎兒宮腔內(nèi)的方位以及胎盤的位置，確定好穿刺的路徑。 然后在持續(xù)超聲的引導下使用的是帶有針心的穿刺針經(jīng)過皮膚穿刺進入羊膜腔，在穿刺的過程中是一定要避開胎兒、胎盤和臍帶的。 穿刺成功以后要拔去針心用五毫升的注射器抽吸初始的羊水兩毫升丟棄，為的目的是避免母體的細胞污染標本。再更換注射器抽取所需的適量的羊水用于實驗室的檢查，檢查的目的不同抽取的羊水量有所不同。 手術(shù)完畢需要拔出穿刺針，針眼要覆蓋無菌的敷料且要局部的加壓兩分鐘。術(shù)后一定要嚴密的觀察胎心的變化、注意孕婦腹痛、陰道流血以及流液的情況。如有特殊的異常的情況一定要及時的告知醫(yī)生做相應的處理。
什么是羊水穿刺，羊水穿刺是目前相對安全的介入性產(chǎn)前診斷技術(shù)，它一般是在懷孕的16到24周之間，我們的醫(yī)生用超聲波探頭在它的指引下，用一根很細長的穿刺針穿過很多層，比如要穿過腹壁，穿過子宮肌層，然后穿過羊膜，最后進入到羊膜腔內(nèi)，我們抽取適量的羊水，這個羊水的量也是很少的，目的是用來檢查其中胎兒細胞的DNA，染色體，生化成分等等，因此它是目前應用最廣泛的取樣技術(shù)。它的操作過程非常簡單，一般孕婦對于疼痛也不是非常強烈，所以說一般穿刺前我們是不需要麻醉的，穿刺以后我們觀察一段時間就可以了，一般情況下也不需要住院，一般穿刺術(shù)后孕婦需要在觀察室觀察一段時間，如果沒有特殊的異常，觀察胎心和生命體征都沒有問題的時候就可以回家了，回家以后也要嚴密的觀察她的生命體征，陰道出血還有腹痛情況，如果有異常的情況要及時的來院就診。
做羊水穿刺就是為了評估胎兒在宮內(nèi)的情況，確定胎兒是否患有一些先天性遺傳性的疾病。 羊水穿刺的檢查，也就是羊膜腔穿刺檢查，是比較常用的產(chǎn)前診斷方法。如果做唐氏篩查確定是高風險或者無創(chuàng)DNA確定是高風險或者孕婦的年齡超過40歲，這時候都可以考慮進行羊膜腔穿刺，抽取羊水的檢查。 雖然有一定的風險，但是大多數(shù)羊水穿刺都是B超下定位穿刺，所以安全系數(shù)也是比較高的。通過羊水穿刺，它能夠確診胎兒是否有先天性的遺傳性的疾病，以便在胎兒沒有成熟之前及時采取終止妊娠的方式，避免一些出生缺陷的發(fā)生。一般情況下做羊水穿刺選擇在懷孕16~22周之間進行，安全性是比較高的。
