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楊武威主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

胰腺腫塊就是胰腺癌嗎

收聽:2.27k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

胰腺腫塊不一定就是胰腺癌。
胰腺包塊的原因有很多,比如慢性胰腺炎基礎(chǔ)上形成了免疫性的包塊,還有假性的囊腫、腺瘤甚至損傷繼發(fā)的改變都有可能會形成包塊。除此之外,還有其他腫瘤也可能轉(zhuǎn)移到胰腺,造成胰腺包塊,誤認(rèn)為是胰腺癌,比如淋巴瘤轉(zhuǎn)移到胰腺,嚴(yán)格意義上就不叫胰腺癌,因?yàn)檫@類患者的治療方法、效果和預(yù)后情況跟傳統(tǒng)胰腺癌不一樣。所以即使胰腺上有包塊,也不一定是胰腺癌。
胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理檢查,通過穿刺取組織,在顯微鏡下看到底是不是癌,是哪一種類型的癌。因?yàn)橐认侔┎煌念愋停煌姆只潭?,預(yù)后不太會一樣。

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    胰腺腫塊不一定就是胰腺癌。 胰腺包塊的原因有很多,比如慢性胰腺炎基礎(chǔ)上形成了免疫性的包塊,還有假性的囊腫、腺瘤甚至損傷繼發(fā)的改變都有可能會形成包塊。除此之外,還有其他腫瘤也可能轉(zhuǎn)移到胰腺,造成胰腺包塊,誤認(rèn)為是胰腺癌,比如淋巴瘤轉(zhuǎn)移到胰腺,嚴(yán)格意義上就不叫胰腺癌,因?yàn)檫@類患者的治療方法、效果和預(yù)后情況跟傳統(tǒng)胰腺癌不一樣。所以即使胰腺上有包塊,也不一定是胰腺癌。 胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理檢查,通過穿刺取組織,在顯微鏡下看到底是不是癌,是哪一種類型的癌。因?yàn)橐认侔┎煌念愋?,不同的分化程度,預(yù)后不太會一樣。

    楊武威主任醫(yī)師
    腫瘤科綜合
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    胰腺腫塊不一定就是胰腺癌。 胰腺包塊的原因有很多,比如說慢性胰腺炎基礎(chǔ)上形成了一個(gè)免疫性的包塊,還有假性的囊腫,腺瘤,甚至損傷繼發(fā)的一些改變都有可能會形成一些包塊。除此之外呢,我們還有一些其它的腫瘤,也會跑到胰腺上去,造成胰腺一個(gè)包塊,大家以為是胰腺癌,其實(shí)呢這不是胰腺癌。比如像淋巴瘤,腫瘤轉(zhuǎn)移到胰腺上面,嚴(yán)格意義上,它不叫胰腺癌,因?yàn)樗闹委煹姆椒?,治療的效果和它的愈后的情況跟我們傳統(tǒng)胰腺癌是完全不一樣的。 所以即使胰腺上有了包塊,我們也不敢說就一定是胰腺癌。胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理檢查,通過穿刺取點(diǎn)組織,在顯微鏡下看一看,到底是不是癌,是哪一種類型的癌。因?yàn)橐认侔┎煌念愋?,不同的分化程度,它的愈后也不太會一樣。目前取病理一個(gè)是開腹做,在術(shù)中做,或者說經(jīng)皮在超聲引導(dǎo)下,CT引導(dǎo)下做穿刺。還有一種就是在超聲內(nèi)鏡下做一些細(xì)針的抽吸。

    楊武威主任醫(yī)師
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    這個(gè)答案是不對的,頸部腫塊包含著甲狀腺的疾病同時(shí)也包含著頸部的其它的疾病。比如說甲狀舌骨囊腫、頜下皮樣囊腫、腮腺的混合瘤、囊狀的淋巴管、慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核、頸部轉(zhuǎn)移性癌還有惡性的淋巴瘤等。這幾種疾病它們都有不同的特點(diǎn),發(fā)生的部位以及病史的,發(fā)展過程和檢查的方式都不一樣。所以說頸部腫塊不都是甲狀腺包塊,甲狀腺包塊主要位于甲狀腺,在人體部位上甲狀腺主要位于頸部的前方,而頸部其它分區(qū)也會出現(xiàn)包塊。如果包塊出現(xiàn)于頦下或者,舌骨上囊我們叫做頦下皮樣囊腫。如果包塊位于舌骨下正前方,它可能也就是甲狀腺舌骨囊腫。如果包塊位于頸部的側(cè)區(qū),那么它可能會出現(xiàn)是淋巴結(jié)炎或者淋巴結(jié)核。因此部位的不同,那么它疾病的名稱也不一樣。

    陳鑫副主任醫(yī)師
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    肺部有腫塊,可能是炎癥表現(xiàn)。 肺炎性假瘤就是一種肺實(shí)質(zhì)非特異性炎性增生性的腫瘤樣病變,是由于慢性炎癥所產(chǎn)生的肉芽腫機(jī)化和結(jié)締組織纖維化增生,以及相關(guān)的繼發(fā)病變而形成的肺部腫塊,并非真正意義上的腫瘤。 肺炎性假瘤占肺部良性腫瘤的第一或者第二位。肺炎性假瘤的患者多有呼吸道感染的病史,可以伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn),偶爾會有咯血的癥狀。肺部體征可以聽及干性或者濕性的啰音。胸部X線片或者胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊,呈圓形或者橢圓形的孤立腫塊影,中等密度,質(zhì)地均勻,邊緣不是很清晰。該疾病還要與肺癌、肺結(jié)核球進(jìn)行鑒別。

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