妊娠高血壓的預(yù)防
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠高血壓的預(yù)防措施如下：
第一、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓，及早治療，來(lái)避免后期的一些并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于妊娠高血壓的預(yù)防主要是看它的一些高危因素，如孕婦的糖尿病、年齡還有病史，然后看她曾經(jīng)上次妊娠有沒(méi)有得過(guò)高血壓疾病，對(duì)于這些孕婦，我們?cè)谂R床上就要早期時(shí)給她做預(yù)測(cè)和預(yù)防，實(shí)際上目前對(duì)它的預(yù)防主要是加強(qiáng)鍛煉；
第二、限制孕婦食鹽的攝入、控制飲食；
使用阿司匹林等抗凝的藥物來(lái)預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生和嚴(yán)重的后果。
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妊娠高血壓的預(yù)防措施如下：
第一、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓，及早治療，來(lái)避免后期的一些并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于妊娠高血壓的預(yù)防主要是看它的一些高危因素，如孕婦的糖尿病、年齡還有病史，然后看她曾經(jīng)上次妊娠有沒(méi)有得過(guò)高血壓疾病，對(duì)于這些孕婦，我們?cè)谂R床上就要早期時(shí)給她做預(yù)測(cè)和預(yù)防，實(shí)際上目前對(duì)它的預(yù)防主要是加強(qiáng)鍛煉；
第二、限制孕婦食鹽的攝入、控制飲食；
使用阿司匹林等抗凝的藥物來(lái)預(yù)防妊娠高血壓疾病的發(fā)生和嚴(yán)重的后果。
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妊娠高血壓沒(méi)有太好的預(yù)防方法，對(duì)高危的人群通過(guò)適當(dāng)鍛煉、合理飲食、補(bǔ)鈣及孕期有指征的應(yīng)用小劑量的阿司匹林，可減少發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于鈣質(zhì)攝入比較低的人群建議適當(dāng)補(bǔ)鈣，來(lái)預(yù)防子癇前期的發(fā)生，對(duì)于存在子癇前期反復(fù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，如既往有過(guò)子癇前期病史、有胎盤疾病史、存在一些腎臟疾病及高齡狀況等子癇前期高危因素的人群，建議在妊娠的早中期就開始服用阿司匹林，然后可一直吃到35周左右。
妊娠期也可適度進(jìn)行體育鍛煉、合理安排休息，來(lái)保證妊娠期的身體健康。在妊娠期也一定要積極的控制體重，BMI指數(shù)應(yīng)控制在18.5~25。
如果確診有妊娠高血壓，可以在家準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì)，定期檢查血壓，同時(shí)注意觀察是否有頭暈、眼花、胎動(dòng)等情況，并且定期檢查，配合醫(yī)生治療。
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預(yù)防妊娠高血壓的方法如下:
1、大力提倡慢性高血壓患者進(jìn)行孕前評(píng)估，了解血壓升高的原因和程度。在孕早期時(shí)應(yīng)注意定期體檢，定期測(cè)量血壓、檢查尿蛋白和監(jiān)測(cè)體重，如有情況發(fā)生，可便于早期發(fā)現(xiàn)。
2、妊娠期時(shí)應(yīng)進(jìn)行適度鍛煉，合理作息，保證妊娠期孕婦的身體健康，同時(shí)積極控制體重，保持積極向上的心態(tài)，這樣就可減少妊娠高血壓的發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。
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第一、對(duì)于低危人群來(lái)說(shuō)確實(shí)沒(méi)有一個(gè)很有效的方法，但對(duì)于高危因素，比如：高齡或兩次妊娠間隔時(shí)間大于10年，這種情況也是妊娠期高血壓的高危因素，所以，盡量避免兩次間隔的時(shí)間很長(zhǎng)，還有就是有沒(méi)有系統(tǒng)性紅斑紅斑狼瘡或腎臟疾病，這種情況下的一些疾病是否已經(jīng)得到有效治療。所以，第一點(diǎn)就是說(shuō)預(yù)防一定了解自己有沒(méi)有高危因素。
第二、有高危因素的情況下，疾病是否得到了治療。
第三、如果確實(shí)有高危因素，建議嚴(yán)格控制體重，合理飲食，對(duì)高危妊娠的一些孕婦正常的鈣攝入，建議預(yù)防性的給予鈣，如果之前就有子癇前期的病史或有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫系統(tǒng)疾病，我們會(huì)給予阿司匹林來(lái)預(yù)防。
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預(yù)防妊娠高血壓的發(fā)生，首先注意識(shí)別妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，強(qiáng)調(diào)在孕前、孕早期在任何時(shí)期的首診，進(jìn)行高危風(fēng)險(xiǎn)因素篩查、評(píng)估和預(yù)防。風(fēng)險(xiǎn)因素：年齡大于等于40歲體重指數(shù)大于等于28，子癇前期家族史既往子癇前期史，尤其是早發(fā)或重度子癇前期史，以及存在的內(nèi)科病或者隱匿存在的疾病，包括高血壓、腎臟疾病、糖尿病和自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征等。初次妊娠妊娠間隔時(shí)間大于等于10年，孕早期或孕期產(chǎn)前檢查時(shí)收縮壓大于等于130mmHg或舒張壓大于等于80mmHg，孕早期24小時(shí)尿蛋白定量大于等于0.3，或持續(xù)存在隨機(jī)尿蛋白大于等于2個(gè)加。多胎妊娠也是妊娠期高血壓疾病的發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素。復(fù)雜多樣的風(fēng)險(xiǎn)因素再次提醒大家，妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素多，發(fā)病機(jī)制和通路也是多因素，無(wú)單一理論可以解釋，所有子癇前期的發(fā)病單一預(yù)測(cè)指標(biāo)，也存在著明顯的局限性整齊劃一的預(yù)防手段，更不會(huì)獲得高效的防范結(jié)果。發(fā)現(xiàn)存在的風(fēng)險(xiǎn)因素并不是作為預(yù)測(cè)的指標(biāo)，而是要對(duì)每個(gè)個(gè)體特質(zhì)因素的辨因施治進(jìn)行矯正，關(guān)注和干預(yù)對(duì)于低鈣攝入人群推薦口服鈣，每天至少要補(bǔ)每天一克，對(duì)于存在糖脂代謝紊亂者給予飲食和環(huán)境因素調(diào)整。
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妊娠高血壓的臨床表現(xiàn)如下：
第一、妊娠期的水腫；
第二、可表現(xiàn)血壓升高；
第三、可表現(xiàn)在一些各個(gè)系統(tǒng)的疾病狀態(tài)，如有心衰的會(huì)出現(xiàn)全身水腫、不能平臥，如出現(xiàn)腎功能疾病，可出現(xiàn)尿蛋白。
所以，在產(chǎn)檢時(shí)一定要定期量血壓，檢測(cè)尿看有沒(méi)有出現(xiàn)尿蛋白，檢查孕婦有沒(méi)有全身水腫，來(lái)判斷疾病的狀態(tài)。
