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陳琰主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
杭州市第一人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

帕金森病患者出現(xiàn)幻覺怎么辦

收聽:1.96k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

帕金森病人出現(xiàn)幻視時應(yīng)考慮以下幾點:
第一、考慮是不是疾病進(jìn)展。
第二、考慮是不是藥物引起的,如左旋多巴胺受體激動劑、氨痰、金剛烷胺或Maob抑制劑其實都是會導(dǎo)致幻覺的,可以加一些改善幻覺的精神類藥物,如奧氮平、喹、硫平,都是可以改善幻覺的。但出現(xiàn)幻覺,你不要自己加藥,還是要根據(jù)醫(yī)囑服藥。
第三、旁邊人需要觀察帕金森病人,因為幻覺病人自己是不知道的,需要照料者及早的去發(fā)現(xiàn)癥狀。

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    陳琰主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:30
  • 帕金森病出現(xiàn)幻覺,這個比例并不是很多。因為多數(shù)帕金森病人出現(xiàn)幻覺都比較隱秘,比較少見,大約的比例占到了8.8%,最多的報到44%,那么這種帕金森病人出現(xiàn)幻覺,要首先分是良性幻覺,還是惡性幻覺,如果是良性幻覺就是知道自己出現(xiàn)幻覺,叫做良性幻覺,知道自己的幻覺是非真實的事件,所以就不會造成傷害。所以這個就對病人危害小,而惡性的幻覺,就是患者不知道這個是真實的還是假的。所以可能會發(fā)生一些意外的損傷,因為幻覺可能看到一些,生動的人或動物等,這個時候患者,可能會有躲避,奔跑,或者是因為動作的不靈便,可能會發(fā)生一些意外。所以對于出現(xiàn)幻覺的病人,我們要分析原因,一個就是藥物的原因。

    王荔主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:20
  • 一般說帕金森病的病人在早期是不會出現(xiàn)幻覺的,如果在早期,尤其是在發(fā)病一年以內(nèi),出現(xiàn)的這種視幻覺,我們要警惕這個病人,可能不是個帕金森病,而是路易體癡呆或者,是合并了其他的疾病,因此帕金森病在早期,出現(xiàn)視幻覺的,可能性會比較低。

    曹紅梅副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:27
  • 帕金森病患者在疾病晚期往往會出現(xiàn)精神癥狀,最常見的就是幻覺、欣快、錯覺,而應(yīng)用抗帕金森病的藥物,也會引起一些精神癥狀,最常見的是鹽酸苯海索和金剛烷胺。因此當(dāng)患者出現(xiàn)精神癥狀時,首先還是要考慮依次逐漸減少,停用一些抗膽堿能藥物,對經(jīng)藥物調(diào)整無效,由疾病本身引起的癥狀無法減??古两鹕幬飼r,可以適當(dāng)?shù)丶佑每咕癫∷幬?,但是這一類鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地適量應(yīng)用,不建議個人私自用藥。

    王懷勇副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:14
  • 一般帕金森的產(chǎn)幻,要么是疾病的中晚期。由于精神系統(tǒng)的癥狀出來之后,多見一點。帕金森產(chǎn)幻,我個人認(rèn)為跟服藥有關(guān)系,比方說吡貝地爾和普拉克索,這兩種藥,都會有不同程度的產(chǎn)生幻覺的一個副作用。如果是藥物副作用,你可以停這種藥或者減量,就能解決。如果說是帕金森中晚期,出現(xiàn)的一種幻覺,那么咱們要采取一個綜合類的治療措施。神經(jīng)類保護(hù)劑,擬多巴胺類的應(yīng)用,甚至一些抗精神病藥的應(yīng)用,看看能不能很好的解決這個問題。

    趙俊輝主治醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:08
  • 便秘是帕金森病人非常常見的臨床表現(xiàn),原因兩方面一方面是疾病的本身帕金森在早期的時候就表現(xiàn)為便秘,到了中晚期便秘是更常見更重的癥狀。另外一個藥物也會影響便秘,比如說常吃的安坦就會導(dǎo)致便秘所以對于帕金森病人合并便秘怎么辦呢。其實在臨床上也沒有好的辦法,第一點我們可以攝入一些高纖維素含量的食物比如說燕麥片 芹菜這些東西,另外多飲水多飲水還是很重要的,養(yǎng)成一個定時排便的習(xí)慣。

    牛小媛主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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