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間質(zhì)性肺病不等于特發(fā)性肺纖維化。
間質(zhì)性肺病是一大類疾病，而特發(fā)性肺纖維化只占其中很少的部分，所以間質(zhì)性肺病不等于特發(fā)性肺纖維化。
一旦確診間質(zhì)性肺病，建議患者到正規(guī)的醫(yī)院專科門診進(jìn)行詳細(xì)的診療，確診患者到底是哪類間質(zhì)性肺病，再根據(jù)其不同情況具體治療。間質(zhì)性肺病當(dāng)中有很大部分患者通過(guò)治療可以達(dá)到很好的緩解，也有部分患者通過(guò)治療病情可以得到控制，達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。
間質(zhì)性肺病不等于特發(fā)性肺纖維化。 間質(zhì)性肺病是一大類疾病，而特發(fā)性肺纖維化只占其中很少的部分，所以間質(zhì)性肺病不等于特發(fā)性肺纖維化。 一旦確診間質(zhì)性肺病，建議患者到正規(guī)的醫(yī)院專科門診進(jìn)行詳細(xì)的診療，確診患者到底是哪類間質(zhì)性肺病，再根據(jù)其不同情況具體治療。間質(zhì)性肺病當(dāng)中有很大部分患者通過(guò)治療可以達(dá)到很好的緩解，也有部分患者通過(guò)治療病情可以得到控制，達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。
間質(zhì)性肺炎病人需要長(zhǎng)期服藥。間質(zhì)性肺病根據(jù)不同的病因，它的治療方案是不一樣的。但總體來(lái)說(shuō)，用藥的時(shí)間都會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)。 對(duì)于結(jié)締組織相關(guān)的間質(zhì)性肺病的病人，激素和免疫抑制劑的使用時(shí)間基本要在一年以上。免疫抑制劑的使用，可能會(huì)引起各種并發(fā)癥，所以患者在治療的過(guò)程中，一定要規(guī)律的到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。 對(duì)于特發(fā)性肺纖維化的病人，也需要長(zhǎng)期使用抗纖維化的藥物，所以這類病人用藥的時(shí)間都會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)，而且在用藥過(guò)程中，出現(xiàn)副反應(yīng)也會(huì)更多。 所以間質(zhì)性肺病的病人，在治療的過(guò)程中，應(yīng)進(jìn)行規(guī)律的隨訪，作為管理這類病人的醫(yī)生，也要建立全程管理的理念。
間質(zhì)性肺病能否換肺需要評(píng)估其適應(yīng)征、肺部情況以及全身情況綜合判斷。 換肺就是肺移植，肺移植是部分間質(zhì)性肺病患者治療方法之一，特別是部分特發(fā)性肺纖維化的患者，還有罕見(jiàn)的間質(zhì)性肺病的患者。對(duì)有肺移植的指征的患者，需要進(jìn)行嚴(yán)格的、科學(xué)的評(píng)估，對(duì)其適應(yīng)癥、肺部情況以及全身情況進(jìn)行全面的評(píng)估。肺移植手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)、圍手術(shù)期的管理以及術(shù)后抗排異治療，都需要科學(xué)評(píng)估其利弊，以達(dá)到患者最大程度的獲益。 換肺是治療間質(zhì)性肺病的方法，但是不是唯一的方法，間質(zhì)性肺病的治療是綜合的治療。
間質(zhì)性肺病有發(fā)生癌變的可能。 間質(zhì)性肺病在發(fā)病機(jī)制上，與腫瘤有相似的地方。特別是結(jié)締組織相關(guān)的間質(zhì)性肺病的病人，合并腫瘤的幾率會(huì)比較高。 因此間質(zhì)性肺病的患者，在治療和隨訪的過(guò)程中，除了要關(guān)注患者的間質(zhì)病以外，還要高度警惕腫瘤的發(fā)生。間質(zhì)性肺疾病的病人的腫瘤的發(fā)生率，可能比普通的人群要高，醫(yī)生要重視這個(gè)問(wèn)題，在隨訪的過(guò)程中，要特別注意腫瘤的篩查。
50%-60%的間質(zhì)性肺病通過(guò)積極治療后病情都能夠得到明顯的好轉(zhuǎn)。還有部分病人經(jīng)過(guò)治療后，病情可達(dá)到穩(wěn)定不進(jìn)展的狀態(tài)。 即使比較嚴(yán)重的特發(fā)性肺纖維化，目前也有比較有效的抗肺纖維化的藥物，能夠控制纖維化的發(fā)展，提高病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期。 因此患者確診后，一定要保持樂(lè)觀的心態(tài)，要配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確具體的病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療和隨訪。
肺病是否傳染，還需要根據(jù)具體是什么肺病來(lái)判斷。 如果是肺結(jié)核導(dǎo)致的肺部疾病，是具有傳染性的，而細(xì)菌性感染、支原體感染、衣原體感染、真菌感染，這些都屬于感染性疾病，是不傳染的，也不屬于傳染病的范疇。 但是一些病毒性感染的肺部疾病，是具有傳染性的，比如當(dāng)下比較流行的新型冠狀病毒肺炎。其他的，比如慢性呼吸系統(tǒng)疾病，是不具有傳染性的，常見(jiàn)的疾病有支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張，慢阻肺等。
