首頁 > 音頻 > 生殖醫(yī)學(xué)科 > 生殖醫(yī)學(xué)科
多囊卵巢綜合征患者懷孕后的自然流產(chǎn)率高于正常女性，據(jù)報道，促排卵后受孕的多囊卵巢綜合征的患者，早期胚胎的丟失率可以高達(dá)35%，這些患者通過試管助孕以后的流產(chǎn)率也可達(dá)到50%。
多囊卵巢綜合征患者自然流產(chǎn)的原因，除染色體異常、感染、生殖道異常等，還有代謝和內(nèi)分泌紊亂，這些對胚胎以及母體都有影響。多囊卵巢綜合征的患者，有一半都有肥胖、胰島素抵抗，這是她們流產(chǎn)的最主要原因之一，因為肥胖，尤其是胰島素抵抗，可以導(dǎo)致卵子的質(zhì)量異常以及胚胎的異常，因此控制體重、治療胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征患者，備孕前應(yīng)注意的首要問題。
多囊卵巢綜合征患者懷孕后的自然流產(chǎn)率高于正常女性，據(jù)報道，促排卵后受孕的多囊卵巢綜合征的患者，早期胚胎的丟失率可以高達(dá)35%，這些患者通過試管助孕以后的流產(chǎn)率也可達(dá)到50%。 多囊卵巢綜合征患者自然流產(chǎn)的原因，除染色體異常、感染、生殖道異常等，還有代謝和內(nèi)分泌紊亂，這些對胚胎以及母體都有影響。多囊卵巢綜合征的患者，有一半都有肥胖、胰島素抵抗，這是她們流產(chǎn)的最主要原因之一，因為肥胖，尤其是胰島素抵抗，可以導(dǎo)致卵子的質(zhì)量異常以及胚胎的異常，因此控制體重、治療胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征患者，備孕前應(yīng)注意的首要問題。
多囊卵巢綜合癥患者比正常的流產(chǎn)幾率高3-4倍，第一、多囊卵巢綜合癥的患者很難受孕，因為排卵是障礙的或者偶爾也會有排卵，但是受孕以后由于高雄存在會引起受孕以后促使胚胎生長發(fā)育的激素，黃體酮合成的障礙，所以在受孕以后，比正常的人群流產(chǎn)發(fā)生的幾率就會高很多，所以對多囊的患者在孕前就一定得進(jìn)行積極的治療一般就是促排藥物治療，正常的排卵以后就要積極的黃體的支持，避免受孕以后造成的流產(chǎn)。
多囊卵巢患者懷孕后比正常女性易出現(xiàn)流產(chǎn)情況。主要的原因有以下幾個方面: 第一、高胰島素血癥和胰島素抵抗，因為胰島素抵抗是流產(chǎn)的常見誘發(fā)因素之一； 第二、體內(nèi)的高雄激素水平和肥胖也是造成流產(chǎn)的原因； 第三、高黃體生成素、高同型半胱氨酸血癥相互作用影響。 因此30%~40%的多囊卵巢患者存在著自然流產(chǎn)史，而且習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生率高達(dá)40%~56%，建議多囊卵巢患者，發(fā)現(xiàn)懷孕后盡早的進(jìn)行保胎治療。
多囊卵巢綜合征的婦女容易黃體功能不好，這也是跟她雄激素水平偏高，LH偏高有關(guān)系的，所以說多囊卵巢綜合征的婦女，如果說一旦懷孕，我們一般來說都要趕緊給她查激素的一些水平。如果說是有一個偏低的表現(xiàn)，或者說一次比一次偏低了，要趕緊給她保胎治療。一般來說，多囊卵巢綜合征的婦女懷孕以后，比正常的女性容易流產(chǎn)，所以要保胎治療。
多囊卵巢綜合征的患者，也有自然受孕的機(jī)會，。當(dāng)自然受孕之后，因為她體內(nèi)有一個基礎(chǔ)性的胰島素抵抗，或者是高雄激素血癥，引發(fā)的代謝異常的問題，以及內(nèi)分泌失調(diào)的問題，所以她的卵子的質(zhì)量以及胚胎的質(zhì)量，可能有所下降，因此容易導(dǎo)致早期的自然流產(chǎn)，或者是胚胎停育。因此多囊卵巢綜合征患者一旦發(fā)現(xiàn)受孕，還是要積極保胎的，而且多囊卵巢綜合征患者，也容易有黃體功能不足的情況，臨床建議多囊卵巢綜合征患者，受孕之后要積極的進(jìn)行保胎，必要的時候進(jìn)行黃體支持。
多囊卵巢綜合癥的患者經(jīng)過系統(tǒng)治療是有希望懷孕的。 對于肥胖型的多囊卵巢綜合癥患者，通過飲食控制和增加運動、降低體重、縮小腰圍，可以增加胰島素的敏感性，降低胰島素、睪酮水平，從而恢復(fù)排卵及生育功能。可以使用激素類的藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，控制月經(jīng)周期，還可以降低雄性激素的水平。 對于無排卵的女性，可以通過抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療之后，進(jìn)行促排卵治療。常用的藥物有氯米芬、克羅米芬。當(dāng)促排卵治療有優(yōu)勢卵泡發(fā)育及排出時，既可以開始備孕，備孕后可以通過血液的人絨毛膜促性腺激素的檢查，了解是否受孕。
