泌乳素高的注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
如果患者泌乳素高,應(yīng)該注意以下幾方面:
第一、因?yàn)槊谌樗氐姆置谂c精神因素有關(guān),在抽血化驗(yàn)的時(shí)候,應(yīng)該在充足休息、空腹以及安靜狀態(tài)下抽血,在這種狀態(tài)下抽的血才比較有參考價(jià)值。
第二、數(shù)值高到什么程度,如果數(shù)值高到一定的程度可能有垂體腫瘤的發(fā)生,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議做磁共振檢查。
第三、如果單純是泌乳素高,可以通過藥物來控制泌乳素的水平,最終達(dá)到以最小的劑量控制到最佳水平的目的。
如果泌乳素控制好了以后,仍然不懷孕,可能存在著其它引起不孕的因素,應(yīng)該進(jìn)一步檢查。
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如果患者泌乳素高,應(yīng)該注意以下幾方面:
第一、因?yàn)槊谌樗氐姆置谂c精神因素有關(guān),在抽血化驗(yàn)的時(shí)候,應(yīng)該在充足休息、空腹以及安靜狀態(tài)下抽血,在這種狀態(tài)下抽的血才比較有參考價(jià)值。
第二、數(shù)值高到什么程度,如果數(shù)值高到一定的程度可能有垂體腫瘤的發(fā)生,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議做磁共振檢查。
第三、如果單純是泌乳素高,可以通過藥物來控制泌乳素的水平,最終達(dá)到以最小的劑量控制到最佳水平的目的。
如果泌乳素控制好了以后,仍然不懷孕,可能存在著其它引起不孕的因素,應(yīng)該進(jìn)一步檢查。
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泌乳素升高有生理性的、病理性的、藥物性的。
藥物性的,多是服用了雌激素或者避孕藥導(dǎo)致的泌乳素升高。
生理性的,比如女性的哺乳期泌乳素升高。
病理性的泌乳素升高多見于垂體性疾病,比如垂體的泌乳素瘤、空泡蝶鞍綜合征,手術(shù)或者頭部外傷,或者是垂體柄的離斷,都可以導(dǎo)致泌乳素升高。下丘腦的疾病,下丘腦的腫瘤,假腦瘤,可以導(dǎo)致泌乳素升高。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,也可以導(dǎo)致泌乳素升高。 全身的慢性系統(tǒng)性疾病,比如慢性腎衰竭、肝硬化、某些風(fēng)濕性疾病也可以導(dǎo)致泌乳素升高。
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垂體泌乳素增高是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的,下丘腦垂體出現(xiàn)的一種疾病,他的病因可以有下丘腦疾病,比如下丘腦的腫瘤,假腦瘤,顱腦的放射性損傷等等。
還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,頭部的外傷,垂體的一些疾病,比如空泡蝶鞍綜合征,手術(shù)或者是頭部外傷,或者是垂體柄離斷,
還有原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如慢性腎衰竭、肝硬化,或者是一些風(fēng)濕免疫性的疾病,都可以導(dǎo)致垂體泌乳素的升高。
還有胸壁的損傷,乳腺本身的疾病,神經(jīng)元性的一些疾病,還有脊髓的損傷,比如帶狀皰疹應(yīng)激。
另外一些藥物,比如雌激素和避孕藥也可以導(dǎo)致垂體泌乳素的增高。
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泌乳素高高,有的是生理性的,有的是病理性的。如果是病理性的升高,比如由于甲狀腺功能減退癥或者垂體的泌乳素瘤導(dǎo)致的泌乳素升高,通過自我調(diào)節(jié)是不能把它降低到正常的。另外,如果是雌激素或者避孕藥導(dǎo)致的升高,停藥泌乳素就會(huì)回落。
只有生理性的泌乳素升高才能自我調(diào)節(jié)降到正常,比如睡眠不佳,焦慮,這些都可以導(dǎo)致尿素升高,就去調(diào)解睡眠。另外,就是化驗(yàn)的時(shí)候,要在上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn),安靜狀態(tài)下,而且早餐要進(jìn)食含有碳水化合物的食物,不是高脂肪或者高蛋白質(zhì)的早餐,不是空腹的狀態(tài),這樣化驗(yàn)出來的泌乳素才是基礎(chǔ)的泌乳素水平。
如果確實(shí)是病理性的升高,因?yàn)槊谌樗剡^高對(duì)女性的身體影響非常大,不僅會(huì)造成卵巢排卵異常,還會(huì)造成月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象。如果不注意進(jìn)行調(diào)節(jié),還會(huì)影響女性的生育能力。如果檢查出來泌乳素高,還是建議根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行服藥治療。
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血清泌乳素的正常值,一般男性是小于20微克每升,非懷孕的婦女泌乳素一般是小于40微克每升。如果泌乳素的水平是在大于正常范圍,診斷為高泌乳素血癥。
引起泌乳素升高的原因有很多,比如下丘腦的疾病、垂體疾病、甲狀腺疾病、乳腺本身的疾病、肝臟的疾病等,都可以導(dǎo)致泌乳素升高。還有生理性的泌乳素升高,比如妊娠、哺乳的時(shí)候。
當(dāng)泌乳素的水平大于200微克每升的時(shí)候,高度懷疑是垂體的泌乳素微腺瘤,需要進(jìn)一步做垂體的增強(qiáng)磁共振檢查,明確診斷。
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泌乳素水平升高可以見于生理性的情況、病理性的情況,還有藥理性的原因。
生理性的常見于哺乳的女性或者有應(yīng)激的情況,可以導(dǎo)致泌乳素水平的升高。病理性的原因也可以引起泌乳素水平升高,常見的是泌乳素瘤,還有甲減的患者可以出現(xiàn)泌乳素水平的升高。服用一些藥物也有可能會(huì)引起泌乳素水平升高,常見的藥物有甲氧氯普胺、氯丙嗪。
泌乳素水平升高,有可能引起的癥狀主要有以下幾點(diǎn):對(duì)于女性來說,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,甚至出現(xiàn)閉經(jīng),還可以出現(xiàn)溢乳。對(duì)于男性患者來說,可以出現(xiàn)性腺功能減退的癥狀,出現(xiàn)陽痿、勃起功能障礙,還可以出現(xiàn)溢乳的現(xiàn)象。