腦起搏器治療帕金森病的原理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦起搏器學名腦深部電刺激,它是通過手術向腦內(nèi)植入非常細的電極,通過高頻放電,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的異常工作狀態(tài),控制疾病癥狀。
腦起搏器(DBS)手術植入的設備分為三部分:
第一部分是指入顱內(nèi)的深度刺激電極,它直接跟腦子接觸,因為電極很細,植入以后,針芯拔掉后是軟的,所以能跟腦子一起活動,不會對腦組織造成傷害。
第二部分是從頭部到胸部的皮下延長線,這個線相對要粗一些,因為頸部要活動,所以這條線抗拉的能力非常強,不容易折斷。
第三部分是置于胸口的刺激發(fā)生器,俗名電池。它主要含有蓄電的電池以及芯片,DBS通過這個設備發(fā)放高頻沖動,然后通過延伸導線和電擊來刺激腦深部核團,進而控制帕金森病。
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腦起搏器學名腦深部電刺激,它是通過手術向腦內(nèi)植入非常細的電極,通過高頻放電,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的異常工作狀態(tài),控制疾病癥狀。
腦起搏器(DBS)手術植入的設備分為三部分:
第一部分是指入顱內(nèi)的深度刺激電極,它直接跟腦子接觸,因為電極很細,植入以后,針芯拔掉后是軟的,所以能跟腦子一起活動,不會對腦組織造成傷害。
第二部分是從頭部到胸部的皮下延長線,這個線相對要粗一些,因為頸部要活動,所以這條線抗拉的能力非常強,不容易折斷。
第三部分是置于胸口的刺激發(fā)生器,俗名電池。它主要含有蓄電的電池以及芯片,DBS通過這個設備發(fā)放高頻沖動,然后通過延伸導線和電擊來刺激腦深部核團,進而控制帕金森病。
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帕金森病的腦起搏器治療如下:
1.不光對帕金森病本身的癥狀有效,比方說帕金森病的運動遲緩,震顫是最有效的,同時對于帕金森病的治療引起嚴重并發(fā)癥的治療也是有效的。
2.治療過程:局部麻醉,安裝立體定向的頭架,然后進行影像學的檢測,定位靶點,進行微電極的記錄,最后再植入一個微電極,通過測試以后,在局部連接固定電機以后縫合,還會在皮下植入磁極器,磁極器與導線連接,最后縫合傷口。
3.原理:通過微電極的刺激,特定的合團產(chǎn)生治療的作用,主要是適用于大部分中晚期的帕金森病,部分的早期的帕金森病也可以做。
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手術的效果主要和以下幾個方面有關。第一,疾病的診斷,如果是原發(fā)性帕金森病,適合采用手術治療,而帕金森綜合癥的病人手術效果就不理想。第二是主要癥狀,帕金森病的震顫 僵直,癥狀改善比較好,步態(tài)、行動遲慢效果就差一些,非運動癥狀的效果就不理想。第三就是手術的精度,電極植入的準確性是手術效果好的基礎。第四是術后控制和藥物調(diào)整。
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人的大腦里面有兩種物質(zhì),就帕金森病而言一個是多巴胺能,這個功能多巴胺能細胞分泌多巴胺,還有一個叫乙酰膽堿,它倆是在大腦里面是起到拮抗作用,所以腦內(nèi)的這兩個物質(zhì)要均衡了,那就不會發(fā)生帕金森病,如果兩個物質(zhì)在腦內(nèi)哪個多了哪個少了那么它就會產(chǎn)生這個類似帕金森病的癥狀,那么當多巴胺這個物質(zhì)減少的時候有一種物質(zhì)叫乙酰膽堿就占了上風,我們通過腦內(nèi)起搏器,如果說抑制了乙酰膽堿這個的作用的話,那么相應地增加了多巴胺功能,所以說腦起搏器具有調(diào)節(jié)大腦里面神經(jīng)遞質(zhì)均衡的一個作用,所以腦起搏器應該對治療帕金森病是有效的。
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腦起搏器學名為腦深部電磁極,英文縮寫DBS,結構有三個部分,第一部分為白金做的電極,不會發(fā)生腐蝕,電極的直徑為1.3毫米,通過專業(yè)的手術,精確的放到大腦的深部調(diào)節(jié)運動的神經(jīng)核團。除了電極,另一個是延長線,從電磁到電極之間起連接作用。第三部分是一塊電池,這三個連在一起,通過微小的電流刺激大腦,調(diào)節(jié)運動的神經(jīng),達到改善帕金森病癥狀的目的。
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腦深部電刺激術,手術方法它是可逆的,因為電極植入的話對神經(jīng)核團并沒有造成損傷,它是一種非破壞性的治療,植入體內(nèi)的裝置,因為某種目的我們還可以把它移除,因此又保留了未來進一步接受,其他治療的可能性。第二個優(yōu)勢它是可調(diào)控的,手術以后體內(nèi)的神經(jīng)刺激個參數(shù),我們可以通過體外的遙控器,根據(jù)病情和病人的反應來設置合適的參數(shù)。第三的話,手術它是可以體驗的,根據(jù)患者的反應進一步的驗證或者調(diào)整電機,實際達到一個最佳的位置,取得最佳的效果。第四個是可以發(fā)展的優(yōu)勢,因為手術保留了正常腦組織的神經(jīng)功能,當我們以后出現(xiàn)新的辦法,新的治療手段,就保留了患者將來以后,獲得新生的權利和希望。