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宮頸糜爛能順產(chǎn)嗎

收聽:348 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

宮頸糜爛能否順產(chǎn),要視情況而定。
宮頸糜爛只是個臨床征象,可為生理性改變,也可為病理性改變。生理性柱狀上皮移位多見于青春期、生育期婦女雌激素分泌旺盛者口服避孕藥或妊娠期,由于雌激素的作用,宮頸管鱗柱交界部外移,柱狀上皮菲薄,柱狀上皮下間質(zhì)透出呈肉眼所見的紅色,使子宮頸局部呈糜爛樣外觀。除外子宮頸的生理性柱狀上皮異位,慢性宮頸炎、子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,甚至早期子宮頸癌也可表現(xiàn)為子宮頸糜爛樣改變。
如果是生理性改變不會引起宮頸僵硬,宮頸可以正常開張,胎兒可以從陰道正常娩出。
如果是宮頸癌引起則不建議順產(chǎn)。宮頸癌引起的宮頸僵硬,宮頸脆性增加會影響宮頸的正常開張和出血,并導(dǎo)致宮頸癌擴散。所以如果是病理性的宮頸糜爛我們建議剖宮產(chǎn)。

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  • 宮頸糜爛不是需要行剖宮產(chǎn)的一個手術(shù)指征,在孕前應(yīng)該去做全面的婦科檢查,來排除有沒有宮頸糜爛,以及宮頸糜爛是否存在,宮頸癌的一種可能性,需要做一些宮頸的細胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢等來明確。 如孕前沒有做這個檢查,在孕期的時候才發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛,也應(yīng)盡可能地去完善這個檢查,如是有宮頸癌的可能性,應(yīng)該要盡早地去進行治療,或考慮終止妊娠,去進行宮頸癌的治療,而不能夠為了本次妊娠成功,而延緩病情。 總之,宮頸糜爛是不需要行手術(shù),但是需要提醒一點,如果既往有宮頸糜爛,而且進行了利普刀或其它的一些手術(shù)治療,有宮頸的瘢痕的形成,那就需要考慮進行剖宮產(chǎn)。

    王孝君副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科
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    甘海英副主任醫(yī)師
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    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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