如何治療動脈瘤
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
先說治療的方式，嚴格意義上說一個動脈瘤是沒有藥物治療的，不管這個動脈瘤是破裂或是未破裂，是沒有藥物治療的，大家一定要記住這一點，但是我講的沒有藥物治療，是沒有藥物治療動脈瘤本身，沒有什么藥物可以讓動脈瘤縮小或者是消失，但是并不是說沒有藥物治療動脈瘤的原發(fā)疾病。我們知道動脈瘤的原發(fā)疾病往往是高血壓，就像我們的一根水管這樣的，長期在一根民用水管里沖高壓水早晚這個血管里的動脈瘤會沖破，所以說我們并不是說沒有藥物治療引起動脈瘤原發(fā)性疾病。比如說這個病人有高血壓，那么這個病人就應該控制血壓，這個病人有糖尿病那么他應該用藥物去控制糖尿病。那么沒有藥物治療動脈瘤也就意味著只有手術這一個方式，手術也有兩大類手術可以治療動脈瘤，第一大類稱之為外科夾閉，那么這個是最傳統(tǒng)的治療方式；第二個治療方式是血管內(nèi)治療也稱之為介入治療，是目前來講逐漸增多，甚至有超過外科夾閉的主要的治療方式，
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先說治療的方式，嚴格意義上說一個動脈瘤是沒有藥物治療的，不管這個動脈瘤是破裂或是未破裂，是沒有藥物治療的，大家一定要記住這一點，但是我講的沒有藥物治療，是沒有藥物治療動脈瘤本身，沒有什么藥物可以讓動脈瘤縮小或者是消失，但是并不是說沒有藥物治療動脈瘤的原發(fā)疾病。我們知道動脈瘤的原發(fā)疾病往往是高血壓，就像我們的一根水管這樣的，長期在一根民用水管里沖高壓水早晚這個血管里的動脈瘤會沖破，所以說我們并不是說沒有藥物治療引起動脈瘤原發(fā)性疾病。比如說這個病人有高血壓，那么這個病人就應該控制血壓，這個病人有糖尿病那么他應該用藥物去控制糖尿病。那么沒有藥物治療動脈瘤也就意味著只有手術這一個方式，手術也有兩大類手術可以治療動脈瘤，第一大類稱之為外科夾閉，那么這個是最傳統(tǒng)的治療方式；第二個治療方式是血管內(nèi)治療也稱之為介入治療，是目前來講逐漸增多，甚至有超過外科夾閉的主要的治療方式，
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冠狀動脈瘤的治療分幾個方面，那一個就是藥物治療，冠狀動脈瘤它合并了有狹窄有心絞痛甚至有些心肌梗死，那么有可能需要用藥。再一個治療方式就是介入治療，冠狀動脈瘤那么不是很長，這個直徑不是很粗，直徑不是很大的，可以說可以用這個支架，消除這個瘤腔。 最后就是手術的治療。
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確診已經(jīng)患動脈瘤我們分兩種情況，一種就是沒有破裂，雖然這種CTA、MIA或者DSA，已經(jīng)確診動脈瘤，但是沒有破裂，沒有破裂我們根據(jù)病人的情況，有些部位適合手術治療有些部分適合肌肉治療，比如動脈瘤有些動脈瘤相對是比較規(guī)整，流體比較規(guī)整動脈瘤也是比較小，這種病人是可以隨訪的，如果隨訪三到六個月或者一到兩年，如果發(fā)現(xiàn)動脈瘤體的增大或者病人有知覺癥狀，這些病人或者有些病人心理顧慮非常大的，這些病人可以選擇進一步手術治療。
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腦動脈瘤是確診了以后需要的是手術介入治療，手術介入治療將動脈瘤填塞，一般不會再復發(fā)，如果有新的部位的動脈瘤出現(xiàn)再破裂也可以出現(xiàn)復發(fā)，因為動脈瘤它是由于腦血管壁的一個異常病變，所以它那個部位腦血管壁個是很薄的，如果是保守治療血壓沒有控制好這個位置很容易破裂發(fā)病的，動脈瘤破裂會遺留一些功能障礙，出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的缺損。
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腦動脈瘤如何治療，腦動脈瘤現(xiàn)在認識，越來越深入，對腦動脈瘤，我們的方法，越來越多，從剛開始的時候，我們腦動脈瘤，我們只是做夾閉治療，做夾閉治療，需要開顱 找到動脈瘤，做夾閉 而現(xiàn)在，越來越側重于做微創(chuàng)了，也就是我們神經(jīng)介入治療，神經(jīng)介入治療，我們可以把通過，特定的微導管 導管，把彈簧圈 支架，放到動脈瘤的周圍，然后進行栓塞，栓塞以后，防止它再次破裂出血，這是現(xiàn)在非常流行的方法，還有的話對于一些，大的動脈瘤，復雜的動脈瘤，當沒法進行，有效的夾閉和栓塞的時候，我們可以采用什么，采用搭橋治療，也就是說，用正常的血管，搭到正常的血管上，使血流不通過動脈瘤，這樣的話也防止它，再次排列出血，這些都是對動脈瘤的認識，當然隨著介入材料，越來越先進，我們以后可能有，更好的方法，去治療動脈瘤
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動脈瘤它是腦血管的或者是當然其他的血管，全身的血管都可能出現(xiàn)動脈瘤，對于顱腦血管出現(xiàn)動脈瘤以后，它最大的一個影響就是破裂出血，有的人可能動脈瘤待一輩子可能都沒事，只要這個動脈瘤不破就沒關系它影響比較小，當然動脈瘤它根據(jù)體積大小不它一樣，有的比較小當然比較大的動脈瘤 ，它壓迫腦組織或腦神經(jīng)可能有影響，一旦發(fā)現(xiàn)動脈瘤怎么辦動脈瘤治療，主要是為了防止它出血，只要不出血的話，那可能就沒有大問題動脈瘤，它分為破裂動脈瘤和未破裂動脈瘤，對于破裂的動脈瘤，一旦出血我們必須干預，動脈瘤破裂以后它致殘率死亡率比較高，第一次出血比較少必須要進行干預，干預怎么做可以動脈瘤填塞往動脈瘤填東西，讓動脈瘤里的血流中斷把動脈瘤填上，填上以后時間長形成血栓它不會再出血。另外就是開顱，開顱把這個動脈瘤，因為動脈瘤它肯定有個瘤頸，瘤子的一個脖子把瘤頸給夾住，把動脈瘤給夾閉以后動脈瘤瘤體里面沒血流，它就不會破裂這是這種情況，當然了對于未破裂的動脈瘤 ，我們根據(jù)情況有的需要手術介入，有的不需要觀察只需要觀察就可以 ，但這根據(jù)瘤體的大小和形態(tài)來決定。
