肝囊腫手術治療適應證有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
第一，會出現(xiàn)術后出血的情況：分原發(fā)性與繼發(fā)性2類，肝切除、單純囊腫切除、囊腫開窗及囊腫引流等術后均可發(fā)生出血。肝斷面的出血，肝臟與囊腫剝離面的出血、囊壁邊緣的出血、吻合口的出血及由于感染等因素引起的繼發(fā)性出血等。第二種是術后出現(xiàn)膽瘺，肝切除的斷面、囊腫剝離面、囊腫內(nèi)壁等均可能產(chǎn)生膽瘺。 第三種是術后感染。第四種是是術后腸瘺，施行囊腫內(nèi)引流手術，有發(fā)生腸瘺的可能。第四種是術后肝功能不全，對于多囊肝的晚期患者及巨大肝囊腫經(jīng)肝葉切除或囊腫切除與開窗術后均可能帶來肝功能不全。第五種是腫囊復發(fā)，孤立性肝囊腫的治療效果較好，術后極少復發(fā);多發(fā)性肝囊腫術后并發(fā)癥有復發(fā)、肝臟受壓引起肝功能衰竭和感染。
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第一，會出現(xiàn)術后出血的情況：分原發(fā)性與繼發(fā)性2類，肝切除、單純囊腫切除、囊腫開窗及囊腫引流等術后均可發(fā)生出血。肝斷面的出血，肝臟與囊腫剝離面的出血、囊壁邊緣的出血、吻合口的出血及由于感染等因素引起的繼發(fā)性出血等。第二種是術后出現(xiàn)膽瘺，肝切除的斷面、囊腫剝離面、囊腫內(nèi)壁等均可能產(chǎn)生膽瘺。 第三種是術后感染。第四種是是術后腸瘺，施行囊腫內(nèi)引流手術，有發(fā)生腸瘺的可能。第四種是術后肝功能不全，對于多囊肝的晚期患者及巨大肝囊腫經(jīng)肝葉切除或囊腫切除與開窗術后均可能帶來肝功能不全。第五種是腫囊復發(fā)，孤立性肝囊腫的治療效果較好，術后極少復發(fā);多發(fā)性肝囊腫術后并發(fā)癥有復發(fā)、肝臟受壓引起肝功能衰竭和感染。
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尿道結(jié)石手術的適應證如下：當尿路結(jié)石引起的疼痛癥狀不能緩解，而且結(jié)石一般大于6mm以上，我們就可采用外科治療。體外沖擊波碎石是屬于外科治療的，而手術治療也是外科治療的一種手術方式，手術治療的方式包括傳統(tǒng)的開放手術、微創(chuàng)手術，微創(chuàng)手術包括腹腔鏡手術、輸尿管硬鏡手術、輸尿管軟鏡手術、經(jīng)皮腎鏡手術、膀胱鏡手術等等。綜上所述，尿路結(jié)石在保守治療效果不佳的情況下，我們都可以進行外科的手術治療。
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頜骨囊腫分為牙源性頜骨囊腫和非牙源性的頜骨囊腫兩大類。臨床上以牙源性的頜骨囊腫比較多見?？趦?nèi)頜骨囊腫摘除術一般適用于下頜骨中型小型頜骨囊腫和上頜骨的大中小各型囊腫，特別適用于術中，需要同時拔除患牙的這種病例，但是囊腫的直徑如果不超過一厘米而且牙齒又可以同時進行保留，也可以不必急于進行頜骨囊腫的摘除術，可以先用根管治療的方法進行牙齒治療。如果是囊腫比較大的情況下，尤其是下頜角或者是下頜升支比較大的囊腫有可能在術中術后出現(xiàn)病理性骨折，那么術前要準備好成型板，術中進行骨質(zhì)的固定。
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女性的壓力性尿失禁的手術治療的適應證，主要是針對那些經(jīng)過保守治療，效果不佳的壓力性尿失禁患者，同時患者又急切的想改善生活質(zhì)量，緩解癥狀，本身沒有手術禁忌癥，就可以進行手術治療。手術治療的手術方式也是比較多的，高度推薦中段尿道懸吊術、TVT或者TVT-O。這些手術方式都是一種微創(chuàng)手術方式，能迅速的改善患者癥狀，遠期和近期的效果都非常好，有效性達到90%左右。
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舌癌手術治療的適應證如下 :
第一、如舌部的腫瘤發(fā)生癌變后，它是好發(fā)在舌側(cè)緣，也就是舌頭邊緣，其次是舌尖和舌腹部。如舌體部發(fā)現(xiàn)了腫物后，從臨床上能夠從臨床表現(xiàn)以及X線表現(xiàn)，確診后，能夠保證腫物的徹底切除，這是第一個手術適應癥。如果腫物已侵及到了臨近很多組織，比如口底、頸部沒法做徹底切除時，這時手術治療的意義相對就會降低。
第二、患者全身的狀態(tài)能夠承受手術后所引起的問題。
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一，手術切除：手術切除是治療肝囊腫最有效的方法，其關鍵在與吸凈囊液后將大部分囊壁或所有游離的囊壁切除。但手術切除創(chuàng)傷性較大，不適合中老年人及體質(zhì)較弱或本身合并有心、肺、腎等重要臟器疾病者選用。二，肝穿刺抽液：肝穿刺抽液法指的是在B超指引下，用細針將囊內(nèi)液體吸出，然后注入無水酒精，以破壞分泌囊液的細胞。肝穿刺抽液治療肝囊腫既簡單又安全，而且創(chuàng)傷性也較小，適合各型肝囊腫患者，尤其是年老體弱或恐懼手術的肝囊腫患者選用。三，肝囊腫介入治療：肝囊腫介入治療法是在局麻及超聲引導和監(jiān)測下穿刺囊腔，引入端側(cè)孔引流導管，抽取囊液后注入硬化劑或無水酒精，以破壞分泌囊液的細胞，介入治療法治療肝囊腫不僅簡單易行、創(chuàng)傷性較小，而且療效明顯、可重復實施，也是治療肝囊腫不錯的選擇。
