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楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
荊州市第一人民醫(yī)院
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的癥狀有哪些

收聽(tīng):798 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡腎炎的臨床癥狀表現(xiàn)不一,從隱匿性的狼瘡腎炎到尿毒癥均可以看到,表現(xiàn)為不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓、腎功能不全等臨床表現(xiàn)。
腎功能衰竭是本病患者嚴(yán)重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致死亡的重要原因。腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的受累臟器之一,幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者在病程中均可以出現(xiàn)腎臟的損害,腎小球、腎小管以及腎血管均可以出現(xiàn)受累。
對(duì)于狼瘡腎炎的患者來(lái)說(shuō),一般可以分為6型,需要根據(jù)患者的分型來(lái)制定個(gè)體化的治療方案。

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    楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
    荊州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多種多樣,可呈現(xiàn)為多系統(tǒng)、多器官的受累,可以出現(xiàn)頰部紅斑、盤(pán)狀紅斑之類(lèi)的皮膚表現(xiàn),同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)光過(guò)敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛,有些患者會(huì)出現(xiàn)胸膜炎、心包炎而表現(xiàn)為多漿膜腔的炎癥。 腎臟病變?cè)谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡的患者中也非常常見(jiàn),患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。 神經(jīng)系統(tǒng)異常也會(huì)出現(xiàn)在狼瘡的患者中,患者會(huì)表現(xiàn)為精神病或癲癇之類(lèi)的癥狀。 血液系統(tǒng)受累也很常見(jiàn),患者會(huì)出現(xiàn)血小板、白細(xì)胞降低。

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    荊州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的平均壽命大概在50歲左右,但是具體的還要根據(jù)患者本身的病情輕中重度程度以及患者是否堅(jiān)持正規(guī)診治而決定。 目前隨著醫(yī)學(xué)水平的提高,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生存率已經(jīng)得到了大大的提高,90%以上的患者10年生存率都比較高。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡腎炎,在經(jīng)過(guò)正規(guī)的診治后,是不會(huì)危及到患者的壽命。 所以狼瘡患者要長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療,同時(shí)為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量,狼瘡腎炎的患者需要加用一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、羥氯喹之類(lèi)的藥物治療。

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  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的患者飲食上要求優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時(shí)還要少吃一些香菇、芹菜、韭菜導(dǎo)致光敏感增加的食物,因?yàn)檫@些食物都有可能會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的加重。同時(shí)在生活中要盡量的清淡,不要吃太過(guò)于辛辣的食物。 對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的患者,除了在飲食上面需要注意之外,其實(shí)最重要的是需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的正規(guī)治療。目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎首選的藥物是糖皮質(zhì)激素,同時(shí)為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量,還需要加用環(huán)磷酰胺類(lèi)免疫抑制劑的治療。

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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎較嚴(yán)重。 因?yàn)檫@說(shuō)明系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)出現(xiàn)腎臟受累,狼瘡腎炎患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿等表現(xiàn),如果患者不經(jīng)過(guò)積極的診治,在后期可能會(huì)發(fā)展為尿毒癥,而危及到患者的生命。 所以狼瘡腎炎一旦確診,就要進(jìn)行積極的治療,首選治療狼瘡腎炎的藥物是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素使用的劑量要大,并且療程也要相對(duì)較長(zhǎng),在使用過(guò)程中要監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),同時(shí)也需要加用一些免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺沖擊治療。

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    腎炎的癥狀有哪些? (1)一般來(lái)講就是水腫,另是一種高血壓,尿泡泡比較多就是常見(jiàn)的一些癥狀,另外還有頭暈。 (2)也可能有的人得了腎炎,剛開(kāi)始的表現(xiàn)是腹瀉、惡心、嘔吐這些方面的消化道癥狀,也可能出現(xiàn)牙齦出血等癥狀。 (3)當(dāng)出現(xiàn)這些情況去醫(yī)院檢查時(shí)其主要檢查結(jié)果有蛋白尿或者伴有血尿,有可能會(huì)有腎功能的異常如腎功能指標(biāo)異常增高。還有貧血這個(gè)癥狀,這些臨床檢查的結(jié)果。

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