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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的用藥要根據(jù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情的輕中重程度來(lái)制定個(gè)體化的治療方案。
如果患者僅僅是屬于輕型狼瘡，也就是患者僅僅只有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛之類的癥狀，在治療上面可能小劑量用糖皮質(zhì)激素和羥氯喹治療。如果患者系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)出現(xiàn)了重要的內(nèi)臟器官受累，比如出現(xiàn)了肺纖維化、狼瘡腎炎，治療上除了使用大劑量的糖皮子激素之外，還需要加用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺。
如果患者出現(xiàn)了狼瘡危象，則需要使用大劑量的糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白沖擊治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的用藥要根據(jù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情的輕中重程度來(lái)制定個(gè)體化的治療方案。 如果患者僅僅是屬于輕型狼瘡，也就是患者僅僅只有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛之類的癥狀，在治療上面可能小劑量用糖皮質(zhì)激素和羥氯喹治療。如果患者系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)出現(xiàn)了重要的內(nèi)臟器官受累，比如出現(xiàn)了肺纖維化、狼瘡腎炎，治療上除了使用大劑量的糖皮子激素之外，還需要加用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺。 如果患者出現(xiàn)了狼瘡危象，則需要使用大劑量的糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白沖擊治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡另一個(gè)特點(diǎn)叫抑制性，所謂的抑制性，也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊沒(méi)有兩個(gè)是一模一樣的。說(shuō)明治療不能一概而論，根據(jù)不同的患者、不同的疾病、不同的狀態(tài)還有不同的階段來(lái)進(jìn)行分析?？偟恼f(shuō)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么幾點(diǎn)：1、抗炎治療，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡最本質(zhì)的就是一個(gè)炎癥，需要抗炎治療。還有激素來(lái)治療，系統(tǒng)性紅斑狼瘡占有特別重要的意義，除了激素其它的治療也是應(yīng)該的，比如免疫制劑對(duì)免疫細(xì)胞進(jìn)行抑制，剩下一些免疫交界治療在特定狀況下也是必不可少的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要以藥物治療為主，根據(jù)病情的輕重來(lái)確定免疫抑制劑的聯(lián)合治療，少數(shù)重癥患者可以聯(lián)合血漿置換，自體造血干細(xì)胞移植等治療，還可以采取一些外治治療如中藥的熏蒸治療、中藥藥物離子導(dǎo)入、中藥煙包、中藥的康復(fù)理療治療及針灸治療等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療措施有： 1.教育患者，讓他認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病，注意生活作息，避免誘發(fā)因素。 2.藥物治療，輕型的紅斑狼瘡用小劑量的激素，如硫酸，羥氯喹。 3.重型的患者首選大劑量激素，如環(huán)磷酰胺、甲胺酯呤、硫唑嘌呤，再由免疫系統(tǒng)篩查之后，酌情使用免疫抑制劑，避免導(dǎo)致感染的誘發(fā)。 4.如果是特別嚴(yán)重的患者，可以大量用靜丙球沖擊治療、血漿置換、干細(xì)胞移植、血漿凈化等。
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫抑制劑有： 1.激素，是一個(gè)有橋梁作用的藥物，是一把雙刃劍，所以要合理的運(yùn)用激素。 2.硫酸羥氯喹，是基礎(chǔ)的藥物，開(kāi)始是抗瘧疾的藥物，但是也有免疫調(diào)節(jié)的作用。 3.甲氨啶呤、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、環(huán)磷酰胺等都是小劑量周期用藥的藥物。
目前還是以激素作為一線的治療，那么根據(jù)病人受累臟器的不同，還有他的嚴(yán)重程度的不同，我們激素的初始的劑量是不一樣的，另外就是關(guān)于免疫抑制劑的選擇，這一類的免疫調(diào)節(jié)劑的選擇，都是針對(duì)患者的不同臟器受累的情況來(lái)選擇的。狼瘡腎炎的病人，我們可能用的更多的像環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯。如果是一個(gè)關(guān)節(jié)肌肉的表現(xiàn)為主，我們可能用來(lái)氟米特、甲氨蝶蛉。
