胎兒臀位能順產嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
胎兒臀位可以順產,但在順產過程中風險較高,最大的風險是容易出現臍帶脫垂或出現胎臀娩出后,出現胎頭娩出較困難,一旦出現這兩種情況,可能搶救就會比較棘手,而且胎兒會即刻出現缺氧狀態(tài)。
所以為了避免意外發(fā)生,大部分胎兒臀位都建議選擇剖宮產手術。如通過詳細檢查發(fā)現胎兒的體重較小,且沒有其他先露,產程進展較順利,骨盆較寬,這時也可考慮順產,只是順產的過程中必須密切監(jiān)測胎心變化,特別是破水后,要注意是否出現了臍帶脫垂,這時一般就會伴有胎心下降。
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胎兒臀位可以順產,但在順產過程中風險較高,最大的風險是容易出現臍帶脫垂或出現胎臀娩出后,出現胎頭娩出較困難,一旦出現這兩種情況,可能搶救就會比較棘手,而且胎兒會即刻出現缺氧狀態(tài)。
所以為了避免意外發(fā)生,大部分胎兒臀位都建議選擇剖宮產手術。如通過詳細檢查發(fā)現胎兒的體重較小,且沒有其他先露,產程進展較順利,骨盆較寬,這時也可考慮順產,只是順產的過程中必須密切監(jiān)測胎心變化,特別是破水后,要注意是否出現了臍帶脫垂,這時一般就會伴有胎心下降。
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胎兒是臀位能不能順產,要根據臨產后產科檢查確定的。
如果是胎兒比較大,骨盆比較狹窄,這種情況是不能夠做順產的,但是如果胎兒在3500克以內,并且先露部是全臀或者是單臀先露,另外宮頸的條件也比較好,會陰條件也是比較好的情況下,可以順產。
但是如果胎兒的先露部是足,這種情況一般是不能夠順產的。因為這種情況臨產以后,一旦胎膜破裂,就容易出現臍帶的脫垂,對胎兒是非常危險的。
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如果你的臀位要自娩,就是你小的部分先出去,然后你最大的部分頭部再出去,所以過程就會發(fā)生風險。所以我們現在目前認為,對于比較大的孩子,尤其是7斤以上的臀位的孩子,我們是不主張陰道分娩的,當然還有一部分臀位叫足先露,足先露是就是他的腳在下面,他在分娩的過程當中如果他不能充分的就像我們說坐下來,孩子不能坐下來變成蜷臀他的足先露,我們更是不主張陰道分娩都是要做剖宮產。
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我們知道胎兒,他身體最大的部分是頭部對吧,所以如果你的臀位要自娩的話,就是你小的部分先出去,然后你最大的部分頭部再出去,所以這個過程,就會發(fā)生一些風險,所以我們現在目前認為,對于比較大的孩子,尤其是7斤以上的臀位的孩子,我們是不主張陰道分娩的,當然還有一部分臀位叫足先露,足先露是什么,也就是說他的腳在下面,那么他在分娩的過程當中,如果他不能充分的,就像我們說坐下來,這個孩子不能坐下來,變成一個蜷臀的話,那么他的足先露,我們更是不主張陰道分娩,都是要做剖宮產。
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如果右枕后位轉為右枕前位,是可以順產的。
如果胎兒較小,即使是右枕后位,有可能有陰道分娩的機會。但如果臨產后出現持續(xù)性的右枕后位,則就不能順產。
持續(xù)性右枕后位是指胎頭以右枕后位銜接,胎頭雙頂徑抵達中骨盆平面時,完成內旋轉動作,大多數能向前轉成枕前位,胎頭能以最小徑線通過骨盆最窄平面,順利經陰道自然分娩。
如果經過充分的陰道試產,胎頭枕部不能轉向前方,仍位于母體骨盆后方,這時分娩發(fā)生困難者,稱為持續(xù)性的枕后位,一般持續(xù)性的枕后位是不能順產的。
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經過一個科學的評估,是可以幫助她順產的,但是不完全的一個臀位,一般情況下現在傾向于單臀,讓她進行順產,如果是出現其他的像體重,胎兒的估重已經超過七斤了,像是這種情況一般不建議她順產,所以如果出現臀位,一定要聽從產科醫(yī)護人員的安排,如果評估以后適合順產,盡最大努力去順產,如果是風險比較大,還是建議必要的時候,選擇剖宮產。