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丁英波副主任醫(yī)師
產(chǎn)科
蓬萊市中醫(yī)院
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孕晚期羊水偏多要緊嗎

收聽:3.21k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

懷孕晚期出現(xiàn)羊水偏多要先做B超,詳細(xì)檢查胎兒發(fā)育各方面是否正常,如果沒有發(fā)現(xiàn)有異常情況,一般不嚴(yán)重。如果發(fā)現(xiàn)合并有畸形,相對比較嚴(yán)重。
懷孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水過多,要積極確定導(dǎo)致羊水過多的原因,也有可能是出現(xiàn)了妊娠期糖尿病,要根據(jù)糖耐量檢查的結(jié)果進(jìn)行有效的降糖治療。要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動、控制飲食,必要的時候可以用胰島素來控制血糖。
如果血糖控制良好,羊水過多的癥狀會得到明顯的改善。如果羊水過多又合并胎兒比較嚴(yán)重的畸形,一般選擇終止妊娠,避免胎兒出生缺陷。
羊水過多大多數(shù)的情況下是正常情況,比如胎兒比較大,也可以導(dǎo)致羊水偏多。

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    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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    羊水偏多要盡量避免平時攝入太多的液體,不要喝太多湯,也不要喝太多水,而且要多運(yùn)動,多散步,增加戶外的運(yùn)動。 羊水偏多的原因比較多,如果是因為畸形引起的,要通過羊水穿刺或者臍血穿刺來確定,確定之后可能就要終止妊娠。如果是因為孕婦有一些合并癥或者并發(fā)癥導(dǎo)致的,比如妊娠期間出現(xiàn)糖尿病導(dǎo)致羊水多,要恢復(fù)正常,就要控制妊娠期間的糖尿病,讓血糖維持在正常的水平,就有利于羊水逐漸的恢復(fù)。在孕期如果沒有這些合并癥和并發(fā)癥,也沒有胎兒的畸形,通過適當(dāng)?shù)目刂骑嬎?,羊水就會恢?fù)正常,一般不會出現(xiàn)明顯的羊水偏多。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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    最常見的羊水偏多原因是孩子的畸形,胎兒的畸形引起羊水多比如說神經(jīng)管畸形、消化道畸形、一些染色體異常都有可能引起羊水的過多。如果媽媽有妊娠期的糖尿病,血糖控制的不好,高血糖的刺激會使羊水增多胎兒偏大、尿液增多。這些也都有可能引起羊水的過多。有少部分的病人的羊水過多始終原因不是很清楚的,我們發(fā)現(xiàn)病人有羊水過多的時候一定先要找到它的原因再進(jìn)一步的處理。

  • 羊水偏多,單純的依靠飲食減少羊水量是不現(xiàn)實的。羊水偏多,要了解引起羊水偏多的原因,例如胎兒出現(xiàn)了消化道的畸形,導(dǎo)致羊水吸收減少。由于妊娠期的糖尿病、雙胎妊娠等都有可能導(dǎo)致羊水量的增多。 當(dāng)出現(xiàn)羊水量增多時,可以使用藥物治療,例如吲哚美辛,但使用吲哚美辛有可能對胎兒的心臟造成一定的影響,需要把握適應(yīng)癥。 除此以外,排除了胎兒畸形以及嚴(yán)格控制血糖的情況下,可以適當(dāng)?shù)臏p少流質(zhì)食物的攝入。對于緩解羊水增多也有一定的幫助。對于非病理性情況的羊水增多,可以暫時不予處理,但是要動態(tài)的監(jiān)測羊水量的變化。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    羊水偏多首先要確定羊水偏多的原因。羊水偏多很可能胎兒存在畸形,所以羊水偏多發(fā)現(xiàn)之后要做排畸檢查,排畸檢查包括羊水穿刺,也包括四維大排畸檢查。 如果通過這些檢查發(fā)現(xiàn)存在畸形,一般要選擇終止妊娠,如果排除胎兒的畸形,羊水偏多,還要進(jìn)行妊娠期間的合并癥和并發(fā)癥的檢查。因為如果有一些合并癥或者并發(fā)癥存在,就容易出現(xiàn)羊水偏多,所以要進(jìn)行相應(yīng)的糾正。比較常見的是出現(xiàn)了妊娠期間的糖尿病,血糖偏高就容易導(dǎo)致羊水偏多,而且容易有巨大兒的出現(xiàn),這些要給予相應(yīng)的改善。 首先在飲食上要進(jìn)行處理,選擇清淡飲食,控制飲食,適當(dāng)活動,如果不能改善,那么需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)理,選擇胰島素。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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    羊水偏多,不一定是出現(xiàn)了畸形的情況。 羊水偏多的原因較多,胎兒畸形是其中的一種原因之一,但不能單純的通過羊水偏多,就判斷是出現(xiàn)了胎兒畸形的情況。 胎兒畸形是否出現(xiàn),主要是通過B超或者染色體檢查的方式進(jìn)行確認(rèn)。如B超下見到胎兒的消化道畸形,或者18三體、21三體、13三體等,也有可能導(dǎo)致羊水過多的情況發(fā)生。多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠期的合并癥等,也會導(dǎo)致羊水偏多的情況發(fā)生。可以針對這些方面進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查。除此以外,生理性的羊水偏多,在妊娠過程中也比較常見。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:20