子宮積液如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
子宮積液如何治療,首先要知道積液的成分,如果在分娩后、人工流產(chǎn)后、引產(chǎn)后,由于子宮內(nèi)有惡露情況導(dǎo)致的積液,可遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)姆弥谐伤帲缫婺覆蒈浤z囊、生化湯等,并且配合縮宮素等促進子宮收縮的藥物,促進積液的排出。
如果積液是由于炎癥引起,如子宮肌炎,需要及時的通過引流方式將積液排出,然后選擇足量、足療程的抗菌藥物進行抗感染治療,避免炎癥出現(xiàn)擴散,導(dǎo)致盆腔炎甚至腹膜炎等情況的出現(xiàn)。所以子宮積液的治療,首先要明確積液的成分及原因。
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子宮積液的治療因人而異。
第一、育齡期的子宮腔積液,如果僅是少量積液,這個問題倒不大,可以考慮查找一下它的原因,比如:宮頸管粘連可以做宮頸管的疏通來解決子宮腔積液問題。
第二、絕經(jīng)后的宮腔積液,往往是由于宮頸萎縮后,宮頸管完全封閉,宮腔里由于炎癥感染形成的積膿,病人常伴隨有炎癥、腹痛、發(fā)熱等,臨床上也可以做宮頸管疏通,但這種疏通效果往往不理想,疏通后很快又會再粘連,所以臨床上多半會采取子宮切除處理。
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子宮積液如何治療,首先要知道積液的成分,如果在分娩后、人工流產(chǎn)后、引產(chǎn)后,由于子宮內(nèi)有惡露情況導(dǎo)致的積液,可遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)姆弥谐伤?,如益母草軟膠囊、生化湯等,并且配合縮宮素等促進子宮收縮的藥物,促進積液的排出。
如果積液是由于炎癥引起,如子宮肌炎,需要及時的通過引流方式將積液排出,然后選擇足量、足療程的抗菌藥物進行抗感染治療,避免炎癥出現(xiàn)擴散,導(dǎo)致盆腔炎甚至腹膜炎等情況的出現(xiàn)。所以子宮積液的治療,首先要明確積液的成分及原因。
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臨床上子宮積液吃藥效果不佳。往往更多的是解決流出不通暢的問題。如果僅是少量積液,問題不大,可以考慮查找病因,如果有宮頸管粘連情況可以做宮頸管疏通。絕經(jīng)后的子宮腔積液病人往往伴隨有炎癥、腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn),臨床上也可以做宮頸管的疏通,但是這種疏通效果不理想,疏通后很快又會再粘連,所以臨床上多半會采取子宮切除處理,對于子宮腔積液可能吃藥不一定有什么好的效果,臨床上可能更多的是解決流出不通暢的問題。
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首先抽胸水緩解局部癥狀,積極治療原發(fā)病及對癥處理。1胸腔穿刺術(shù):緩解患者胸悶、氣急等壓迫癥狀并抽液檢查明確性質(zhì)。每次抽液不宜超過1000 ml,抽液過多或過快可造成縱隔擺動或復(fù)張性肺水腫;反復(fù)穿刺大量抽液還可導(dǎo)致大量電解質(zhì)和蛋白質(zhì)丟失,加速加重病情惡化。2積極治療原發(fā)病,改善心功能,糾正嚴(yán)重低蛋白血癥,抗結(jié)核,抗感染等。3免疫治療:采用異體淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞聯(lián)合基因重組白細(xì)胞介素胸腔內(nèi)注射,治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效55%,部分有效36%,無效 9%。4中醫(yī)治療:消積化飲方具有標(biāo)本兼治的功效,不同于手術(shù)抽液極易發(fā)生胸膜粘連和并發(fā)。消積化飲方精選滋陰養(yǎng)血、潤肺健脾之品,調(diào)理臟腑,有助于胸腔積液的治療。5其它療法:其它療法還包括四環(huán)素等粘連劑治療、放射性膠體治療都具有較好的療效。
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心包積液的治療:
第一、進行心包的穿刺引流,將心包腔內(nèi)的液體引流出來,減輕對心臟的壓迫,這是治療心包積液最有效的方法之一。通過心包的穿刺引流,可以使心包腔內(nèi)的液體減少,從而恢復(fù)心臟的舒張功能。
第二、針對導(dǎo)致心包積液的病因進行治療,包括病毒感染,需要使用抗病毒的藥物。結(jié)核菌感染引起的,需要使用抗結(jié)核的藥物進行治療。腫瘤等疾病引起的,需要采用放療或者化療的方法殺滅腫瘤細(xì)胞,減少心包積液的產(chǎn)生等。
總之,通過針對病因治療,可以使心包積液的產(chǎn)生減少,從而使心包積液逐漸吸收。
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心包積液要根據(jù)不同病因,對癥治療。第一、細(xì)菌感染炎癥引起的,一般是消炎治療。第二、結(jié)核性心包炎需要抗結(jié)核治療,一般抗結(jié)核治療一般是說要一年以上。第三、變態(tài)風(fēng)濕免疫變態(tài)反應(yīng)引起的,最主要是抗風(fēng)濕、抗免疫變態(tài)反應(yīng)的治療,當(dāng)然主要還是靠激素的全身的治療。第四、如果是心功能不全要糾正心衰,糾正心功能。第五、如果是腫瘤性引起的,要抗腫瘤治療、化療或放療。第六、如外傷引起的,首先肯定是要包扎縫合。第七、尿毒癥引起的心包積液,要血透或者用利尿劑。第八、低蛋白血癥、營養(yǎng)不良引起的。要補充白蛋白,提高營養(yǎng)支持。