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丁英波副主任醫(yī)師
產(chǎn)科
蓬萊市中醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

妊娠高血壓吃什么藥

收聽:754 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

妊娠高血壓吃降壓藥,選擇拉貝洛爾。拉貝洛爾降壓效果不是特別強(qiáng)大,但是它不影響胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育,所以是懷孕出現(xiàn)高血壓比較常用的降壓藥。
一般妊娠出現(xiàn)高血壓主要是加強(qiáng)監(jiān)測,同時(shí)要注意適當(dāng)休息,而降壓并不是主要的治療方法。在最初發(fā)現(xiàn)高血壓,要通過左側(cè)臥位,緩解精神壓力,改善睡眠來穩(wěn)定血壓,也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣。營養(yǎng)方面不要吃一些脂肪含量偏高,又比較油膩的食物,也不要吃一些鹽分含量偏高比較咸的食物,這些食物都可能會(huì)加重高血壓。
如果不能夠有效地控制血壓,水腫又比較嚴(yán)重,可以住院進(jìn)行解痙治療,而且要監(jiān)測尿蛋白,出現(xiàn)尿蛋白,說明體內(nèi)的血管損害比較嚴(yán)重,要注意改善胎盤功能。

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    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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    妊娠期間出現(xiàn)高血壓,一般建議在飲食方面要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,而且要清淡飲食,特別是不能吃太咸的,吃咸就會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜,比如芹菜。優(yōu)質(zhì)蛋白,可以多吃一些魚類、蝦肉,可以有效地滿足孕期所需要的營養(yǎng),又能夠很好地控制血壓。 在整個(gè)孕期如果出現(xiàn)了高血壓,要進(jìn)行有效的監(jiān)控,每次都要做血壓的監(jiān)測,而且需要化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),確定是否出現(xiàn)了蛋白尿。一旦出現(xiàn)蛋白尿,說明妊娠高血壓的病情已經(jīng)加重,必要的時(shí)候可能要配合住院調(diào)理,進(jìn)行解痙治療,而且要做胎心監(jiān)護(hù),確定胎兒是否出現(xiàn)了宮內(nèi)窘迫。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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    妊娠高血壓患者在用藥時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 第一、常用口服降壓藥有拉貝洛爾、甲基多巴、硝苯地平等,這幾種藥物必要時(shí)可考慮小劑量應(yīng)用噻嗪類利尿劑,但妊娠期間禁用ACEI或ARB類降壓藥,且有準(zhǔn)備妊娠計(jì)劃的慢性高血壓患者應(yīng)停用ACEI或ARB類藥物。 第二、對(duì)血壓有輕度升高或伴有先兆子癇的患者。由于其子癇發(fā)生率僅有0.5%,所以對(duì)于這部分患者不建議常規(guī)應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療,但應(yīng)密切觀察血壓和蛋白尿變化以及胎兒的情況,對(duì)于重度先兆子癇患者,建議靜脈應(yīng)用硫酸鎂并且考慮確定終止妊娠的時(shí)期。當(dāng)血壓收縮壓大于等于180mmHg或舒張壓大于等于120mmHg時(shí),應(yīng)積極按照高血壓的急癥進(jìn)行處理。 第三、子先子癇的孕婦不主張應(yīng)用利尿劑,但如果患者這時(shí)有全身水腫、肺水腫、腦水腫、腎功能不全或急性心力衰竭發(fā)生時(shí),可適當(dāng)用些呋塞米進(jìn)行緩解癥狀。

    張蕾副主任醫(yī)師
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