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丁英波副主任醫(yī)師
產(chǎn)科
蓬萊市中醫(yī)院
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做唐篩好還是無創(chuàng)好

收聽:6.30k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

無創(chuàng)檢查的準確性比唐氏篩查要高一些,所以它比較理想一些,也比較好一些。
無創(chuàng)檢查是通過抽取孕婦的血來檢測孕婦血液中游離的胎兒DNA信息,來分析非整倍體染色體是否有異常,它的準確性是比較高的,最低也能夠達到90%,最高可以達到99%。
唐氏篩查一般準確性是在60%~75%之間,它也是抽血檢查孕婦血清中的甲胎蛋白、絨毛膜促性腺激素、游離雌三醇,再結合孕婦的年齡、孕周、體重,綜合進行分析。如果孕婦年齡偏大,超過35歲,建議直接做無創(chuàng)DNA檢查,如果家庭條件比較理想,孕婦也可以自愿的選擇做無創(chuàng)DNA檢查。

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    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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    無創(chuàng)DNA的檢查和唐氏篩查相比來說,無創(chuàng)DNA效果是比較好的,因為準確率比較高,能夠達到95%以上。但是無創(chuàng)DNA的檢查花費是比較高的,唐氏篩查在我國目前來說已經(jīng)是免費了。 如果孕婦超過35歲以上,是不能夠做唐氏篩查的。因為從年齡上來看,為高風險,這時候最好是做無創(chuàng)DNA的檢查。但是無創(chuàng)DNA的檢查也不是最終的診斷,如果做無創(chuàng)DNA的時候,出現(xiàn)了異常,下一步必須要做羊水穿刺檢查,羊水穿刺檢查的準確率是非常高的,也是最終的診斷。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
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  • 無創(chuàng)DNA和羊水穿刺都可以檢查胎兒染色體。無創(chuàng)DNA檢查因為只抽媽媽的血,受到廣大孕婦的喜愛,但無創(chuàng)的準確率是99%,是一種篩查。如果無創(chuàng)DNA高風險,還必須要進行羊水穿刺診斷。 羊水穿刺是金標準,準確率100%。羊水穿刺除了可以查唐氏兒以外,還可以檢查其他染色體異常和遺傳代謝性疾病,羊水穿刺有感染或流產(chǎn)的風險,但是這種風險比較低。如果孕婦有唐氏兒家族史,或孕婦本身為唐氏兒或唐氏篩查高風險時,不建議行無創(chuàng)DNA,建議羊水穿刺診斷。

    趙素敏主任醫(yī)師
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  • 唐篩和無創(chuàng)DNA檢查的內(nèi)容有所不同。 雖同是包括21-三體和18-三體,但是無創(chuàng)包含13-三體,而唐篩包括開放性神經(jīng)管畸形。 檢測的方式不同,唐篩是通過孕婦血液中妊娠相關蛋白、人絨毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、雌三醇等,結合孕婦的年齡、身高、體重進行評估。而無創(chuàng)DNA主要是通過抽取孕婦的外周血,分離其中的胎兒相關細胞,進行染色體分析。 兩者的準確率不同。早期和中期唐篩結合,準確率可達90%,而無創(chuàng)DNA的準確率可達到95%以上。但兩者都屬于篩查的范疇,并不能作為胎兒染色體異常的定性診斷標準。如果出現(xiàn)篩查結果的異常,還需要進一步通過染色體檢測的方式來了解胎兒有無染色體畸形。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 目前的西藥治療,毒副作用或者是不良反應相對比較多,尤其隨著用藥時間的越來越長,疾病進展 ,它的療效下降,不良反應越來越多,有開關現(xiàn)象,有寂寞現(xiàn)象,有運動波動,當然也會有一些像我們說異動,吃藥以后,病人震顫、僵直控制一點,或者控制療效不好,出現(xiàn)不自主的異動了,聳肩、扭脖子、甩手、甩胳膊、甩腿,就是各種異動,我們叫異動癥,也叫dyskinesia,這個就是一種不自主的動作,西藥有很多的不良反應,它治療的同時,也帶來另一類的困惑,中藥的不良反應較少,它改善運動癥狀的同時,能減少西藥的用量,中西藥合用可能效果會更好。第二 它減少了西藥的不良反應,這個有很多的報道跟研究。第三個它對非運動癥狀,比如說疲乏、疼痛、睡眠的問題,便秘的問題,小便排尿不暢的問題,尿頻尿急、夜尿增多的問題,甚至失禁的問題,中藥都有獨特的療效跟優(yōu)勢,所以中藥治療,可能會給帕金森的病友,帶來更多的希望。

    陳志剛主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    羽平副主任醫(yī)師
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