常見腎炎的免疫抑制劑有哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
常見腎炎的免疫抑制劑如下：
1、環(huán)孢素A，可能導致牙齦增生，多毛，高血鉀，腎功能下降等情況，需要及時檢測血肌酐、血鉀。
2、環(huán)磷酰胺：可能導致白細胞減少，影響生育，肝功能異常，因此需要及時檢查血常規(guī)和肝功能。
3、霉酚酸酯：可能導致消化道癥狀或導致骨髓抑制，因此需要及時檢測血常規(guī)和肝功能。
3、他司莫克，其可能導致糖耐量已查過，腎毒性，腎功能下降等情況，所以需要檢查血糖、尿糖、血肌酐等。
4、還有羥氯喹、嗎替麥考酚酯等。羥氯喹主要適用于適用于瘧疾、過敏性及自身免疫性疾病，有可能導致視網(wǎng)膜色素沉著和視野缺損或角膜水腫和混濁。而嗎替麥考酚酯則適用于自身免疫性疾病如天皰瘡、大皰性類天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病等。
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常見腎炎的免疫抑制劑如下：
1、環(huán)孢素A，可能導致牙齦增生，多毛，高血鉀，腎功能下降等情況，需要及時檢測血肌酐、血鉀。
2、環(huán)磷酰胺：可能導致白細胞減少，影響生育，肝功能異常，因此需要及時檢查血常規(guī)和肝功能。
3、霉酚酸酯：可能導致消化道癥狀或導致骨髓抑制，因此需要及時檢測血常規(guī)和肝功能。
3、他司莫克，其可能導致糖耐量已查過，腎毒性，腎功能下降等情況，所以需要檢查血糖、尿糖、血肌酐等。
4、還有羥氯喹、嗎替麥考酚酯等。羥氯喹主要適用于適用于瘧疾、過敏性及自身免疫性疾病，有可能導致視網(wǎng)膜色素沉著和視野缺損或角膜水腫和混濁。而嗎替麥考酚酯則適用于自身免疫性疾病如天皰瘡、大皰性類天皰瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病等。
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臨床上，常用的免疫抑制劑主要有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，環(huán)孢素、他司莫克、雷帕霉素等，在治療慢性腎炎、腎病綜合癥的方面，有明顯的效果，但其副作用也比較明顯，主要有以下幾點：
一、骨髓抑制，主要是導致粒細胞減少或缺乏癥。
二、肝功能損害，多數(shù)免疫抑制劑都有肝功能損害。
三、性功能損害，尤其是男性，不少患者會導致不能生育。
四、脫發(fā)，多數(shù)患者在使用了免疫抑制劑后，都有不同程度的脫發(fā)。
五、出血性膀胱炎。
六、胃腸道反應，主要是惡心嘔吐，導致患者食欲不振。
所以，在使用免疫抑制劑藥物期間，應經(jīng)常復查血常規(guī)、肝功能等，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常，應予以及時治療，必要時暫停服用免疫制劑。
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腎小球腎炎常用的免疫抑制劑有如下幾種。第一、環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是目前治療免疫性腎小球疾病的常用藥物。第二、鈣調磷酸酶抑制劑，目前有：他克莫司、環(huán)胞霉素。第三、其他的免疫抑制劑，包括：嗎替麥考酚酯、來氟米特、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。第四、生物制劑，包括：利妥昔單抗這類藥物，正在逐漸影響我們腎小球腎炎的治療，當然有一些藥物目前還在臨床的試驗過程當中，所以臨床以后的免疫抑制劑會越來越多。
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常見的繼發(fā)性腎炎有一是高血壓引起的腎臟損害；二是糖尿病腎?。蝗歉吣蛩嵫Y引起的腎臟損害；四是系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎損害叫狼瘡性腎炎；五是淀粉樣變引起的腎臟損害。還有一些是感染的因素，因為都有明確的原因，所以叫繼發(fā)性腎臟損害或者繼發(fā)性腎病。
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急性腎炎在急性期患兒可以出現(xiàn)比較嚴重的合并癥，一是嚴重的循環(huán)充血，患兒表現(xiàn)為氣促、心率快、肺部有羅音、頸靜脈怒張、兩肺滿布濕羅音；另一個合并癥是高血壓腦癥，兒童的發(fā)病率比較高，它發(fā)生在腎炎起病的一到兩周之內，起病比較急，患兒會出現(xiàn)劇烈的頭痛、頻繁的惡心、嘔吐、視力障礙、嗜睡或者煩躁，如果處理不及時會發(fā)生抽搐，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)；再一個嚴重的合并癥就是急性腎衰，相當一部分會出現(xiàn)不同程度的，少尿型的氮質血癥，急性腎衰目前仍然是急性腎炎死亡的最主要的原因。
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腎小球腎炎使用免疫抑制劑的常見副作用有以下幾點。第一、免疫抑制抑制了人的免疫，正常抵抗力就會下降，那么以前不容易感染或感染不會那么嚴重時，往往就會容易感染或引起重癥感染。第二、免疫制劑的損傷就是對骨髓的抑制，比如：對白細胞、血小板、血紅蛋白、紅細胞生成造成抑制，尤其白細胞一下降，那感染就容易發(fā)生，血小板一下降或下降到危險值時，就容易有出血風險。第三、對肝腎功能的影響。第四、胃腸道反應。
