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高建軍副主任醫(yī)師
泌尿外科
濰坊市婦幼保健院
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精索炎的癥狀

收聽:4.07k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

精索炎多數(shù)表現(xiàn)為陰囊紅腫、疼痛、腫大,射精時(shí)會(huì)伴隨著明顯的睪丸疼痛癥狀,牽拉睪丸時(shí)精索部位會(huì)有疼痛不適。精索炎還可能會(huì)誘發(fā)精索囊腫,容易壓迫腹股溝神經(jīng),引起明顯的腹股溝疼痛、會(huì)陰疼痛。
精索炎一般與精索長期受到壓迫有關(guān),或者是由于致病菌侵犯精索引起的?;疾『笮枰\(yùn)用對因的抗炎消腫類藥物治療。由于精索炎容易影響精子發(fā)育,導(dǎo)致不育,所以患有精索炎后應(yīng)先進(jìn)行治療,再備孕。

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    高建軍副主任醫(yī)師
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    精索囊腫在臨床上是指精索鞘膜積液,一般是指精索部位存在囊性物體,例如患有精索炎后,沒有及時(shí)治療,容易使精索分泌大量液體,而且難以排出,從而形成囊腫。 精索囊腫如果體積較小,可以暫時(shí)觀察,但如果囊腫體積較大,有不適癥狀,建議手術(shù)治療。因?yàn)槟夷[體積較大時(shí),容易壓迫精索,導(dǎo)致血流障礙,會(huì)誘發(fā)精索靜脈曲張,同時(shí)還會(huì)壓迫睪丸,影響精子正常發(fā)育。所以建議做精索超聲檢查,明確囊腫大小,再采取合適的方法治療。

    高建軍副主任醫(yī)師
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    精索囊腫目前治療的方法有兩種,第一種是保守治療和手術(shù)治療,有局部血供出現(xiàn)問題,有睪丸萎縮的發(fā)生,病程時(shí)間比較長,局部張力比較小的,沒有任何明顯癥狀的患者建議使用保守治療,對于局部張力比較大,睪丸腫物比較明顯的患者,通常建議使用手術(shù)治療,手術(shù)治療具有一定的普適性,可以使百分之九十九的患者得到徹底的根治。

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    精索鞘膜閉鎖延遲,就會(huì)導(dǎo)致鞘膜積液。精索囊腫是精索上囊性的腫物,發(fā)生原因之一是鞘膜積液,還有局部囊性的病變,淋巴管局部形成的囊腫。精索囊腫可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。大部分是原發(fā)性的。

  • 精索囊腫會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)與采用的治療方式有關(guān)系。 比如像保守治療的患者有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。保守治療里面其中有一種方式是局部進(jìn)行抽液,同時(shí)注入硬化劑;還有另外一種方式是單純的局部進(jìn)行抽液,單純的進(jìn)行抽液的話,患者用不了多久都會(huì)復(fù)發(fā)。手術(shù)治療的患者中復(fù)發(fā)幾率通常比較低,絕大部分患者目前采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或者鞘膜切除術(shù),絕大部分患者不會(huì)復(fù)發(fā),鞘膜開窗術(shù)的復(fù)發(fā)率比較高。

  • 精索囊腫在臨床上通常是指精索鞘膜積液,鞘膜積液通常在早期沒有明顯的癥狀,尤其是原發(fā)性的鞘膜積液,但隨著腫塊增大患者可以有陰囊的墜脹感,通常在洗澡或者體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn),引起陰莖皮膚的內(nèi)陷,進(jìn)而影響患者的性生活,排尿功能以及日常的行動(dòng),還能影響患者不能久站或者久坐。