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宮外孕的出現(xiàn)一般考慮最主要的因素是輸卵管炎癥。輸卵管如果有炎癥，就有可能出現(xiàn)管腔的狹窄，也可能會伴有纖毛功能受損，就會影響到受精卵在輸卵管內(nèi)的運行，運行受阻就會導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)著床，引發(fā)宮外孕。
如果曾經(jīng)做過盆腔手術(shù)，特別是卵巢輸卵管的手術(shù)，就容易在局部形成粘連，所以再發(fā)宮外孕的風(fēng)險也會明顯上升。如果輸卵管本身存在發(fā)育不良，發(fā)現(xiàn)輸卵管比較細長，這種情況下也容易出現(xiàn)宮外孕。
另外如果以前有過宮外孕，或者是以前有過盆腔感染的病史，又或者女性在長期口服避孕藥避孕，這些都容易出現(xiàn)宮外孕。
宮外孕的出現(xiàn)一般考慮最主要的因素是輸卵管炎癥。輸卵管如果有炎癥，就有可能出現(xiàn)管腔的狹窄，也可能會伴有纖毛功能受損，就會影響到受精卵在輸卵管內(nèi)的運行，運行受阻就會導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)著床，引發(fā)宮外孕。 如果曾經(jīng)做過盆腔手術(shù)，特別是卵巢輸卵管的手術(shù)，就容易在局部形成粘連，所以再發(fā)宮外孕的風(fēng)險也會明顯上升。如果輸卵管本身存在發(fā)育不良，發(fā)現(xiàn)輸卵管比較細長，這種情況下也容易出現(xiàn)宮外孕。 另外如果以前有過宮外孕，或者是以前有過盆腔感染的病史，又或者女性在長期口服避孕藥避孕，這些都容易出現(xiàn)宮外孕。
引起宮外孕的原因是非常多的，最常見的是輸卵管的炎癥，輸卵管不通暢或者輸卵管發(fā)育異常，輸卵管過長或者有盆腔的粘連，受精卵不能夠及時到達宮腔內(nèi)，就容易到成宮外孕。 出現(xiàn)宮外孕以后，病人可以表現(xiàn)為下腹部疼痛和不規(guī)則的陰道流血，在懷孕的40天的B超仍然看不到孕囊，這時候需要做一下陰道的彩超，如果是在附件區(qū)看到有孕囊或者有胎心胎芽，又有積液，病人表現(xiàn)為下腹部疼痛比較明顯的，有可能就是得了宮外孕，是必須要立即進行住院治療的。
宮外孕的病因是胚胎受孕以后在輸卵管里往子宮運行的過程中停止不動了，然后輸卵管又是不是像子宮一樣，子宮是正常發(fā)育胚胎的地方，然而輸卵管比較薄弱，在那個地方發(fā)育的話它可能到 一定程度它就把輸卵管給撐破了，然后就會出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血。
從醫(yī)學(xué)上講有兩種，一種叫保守治療，一種叫手術(shù)治療。假如你肚子疼的也不厲害，假如你剛得了宮外孕，包塊也比較小。像這種情況之下，我們就可以不做手術(shù)。假如不是這樣，你肚子疼得比較厲害，B超下發(fā)現(xiàn)你已經(jīng)有內(nèi)出血了，另外你的宮外孕的包塊比較大，HCG兩三千以上，我們就不敢保守了，就應(yīng)該做手術(shù)。
宮外孕打掉的方法就是保守治療。保守治療成功率只能夠達到70%，所以還有30%多的人保守治療是不會成功的。 宮外孕手術(shù)治療和保守治療是有指征的，能不能做保守治療還要根據(jù)病人的具體情況決定。 如果是血中HCG比較低，腹腔內(nèi)的包塊比較小，另外腹疼也不是很嚴(yán)重，腹腔內(nèi)的積液比較少，病人的病情比較穩(wěn)定，這個時候是可以用藥物打胎的，也就是保守治療。但是如果是腹腔內(nèi)有出血，病人疼痛比較嚴(yán)重，或者是血中HCG比較高，或者是做B超的時候，看到宮腔以外有孕囊或者是有胎心、胎芽，這種情況保守治療成功率是非常低的。
診斷宮外孕需要通過B超方式進行。 如果B超下能發(fā)現(xiàn)子宮體部以外的妊娠組織，尤其是見到典型的卵黃囊、心管搏動、胚芽等，則可以確診宮外孕。但有些宮外孕，宮外的妊娠組織并不典型，只是宮內(nèi)長期無妊娠組織發(fā)育，而又伴隨著血液中的人絨毛膜促性腺激素水平異常，如果人絨毛膜促性腺激素水平大于3500IU/ml，仍未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠組織，則宮外孕的可能性較大，必要時還需要通過腹腔鏡探查的方式，了解有無宮外孕病灶的發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)宮外孕病灶，還可同時進行手術(shù)治療。
